Викривлення носової перегородки: симптоми на фото, лікування і операція, наслідки кривої перегородки носа

Досвідчений черепно-лицьові хірурги кажуть про те, що ідеальної анатомії носа в природі не зустрічається. Підступне порушення процесу формування в ранньому дитячому віці не помітно неозброєним поглядом. Але в більшості випадків крива перегородка носа залишається в межах норми і не створює перешкод для фізіологічного процесу дихання, а іноді зміни стають патологічними. Існують різні причини формування такої аномалії. Викривлення носової перегородки у дітей і дорослих може посилюватися при різних травмах, після перенесених запальних захворювань. В цьому випадку потрібне лікування у отоларинголога і можливо навіть операція по пластиці. Зазвичай наслідки кривої перегородки носа можуть бути плачевними, про те, які складнощі можуть виникати – можна прочитати в цьому матеріалі. А поки пропонуємо подивитися типові симптоми на фото, де проілюстровані типові ознаки порушення носового дихання:

Анатомія, фізіологія і відхилення від норми

Якщо подивитися медичну статистику, то видно, що основна маса діагностованих випадків доводиться на підлітковий вік (11-15 років). До 10 років виявити аномалію формування структур носа дуже складно. Анатомія і фізіологія верхніх дихальних шляхів така, що механізми компенсації дозволяють допускати навіть значне відхилення від норми. Однак саме в підлітковому періоді на тлі бурхливого і стрімкого розвитку лицьового скелета і гормональної перебудови подібні відхилення можуть розвиватися навіть без впливу зовнішніх негативних чинників.

Анатомія носа поділяє орган на структурні частини:

  • вхідні шляху – ніздрі і порожнини (сюди проникає повітря, проходить первинне очищення і підігрів);
  • носові ходи беруть початок нижнім ходом з порожнин, потім тривають середнім і верхнім відділом (звивистий хід дозволяє ефективно зігріти і очистити вступник повітря);
  • хоани передують вихід повітря в носоглотку.

Носова перегородка розділяє два носові ходи. Вона складається з кісткової тканини в задньому відділі і з хряща на всьому іншому протязі. Внутрішні порожнини вистелені слизовою оболонкою, пронизаної дрібними кровоносними судинами. Тут є здатність освіти слизового секрету з метою усунення патогенної мікрофлори і частинок пилу. Зона нюху (розпізнавання запахів) розташовується у верхньому носовому ході. Тому навіть при легкій закладеності здатність до нюху різко знижується. Функціонуванню цього органу допомагають додаткові пазухи носа. Фізіологічна функція:

  • зволоження й очищення повітря, що надходить у верхні дихальні шляхи;
  • захист від патогенних бактерій і вірусів;
  • забезпечення нюху і розпізнавання запахів.

Роль носової перегородки складно переоцінити. Вона грає роль своєрідного природного бар’єру, що перешкоджає з’єднанню двох повітряних потоків. Завдяки цьому створюються умови для рівного фізіологічного дихання. Викривлення носової перегородки порушує процес дихання через ніс і створює передумови для розвитку хронічних захворювань верхніх дихальних шляхів.

Причини викривлення носової перегородки – виявляємо чинники ризику

При розробці заходів профілактики різних патологій зазвичай виявляє фактори ризику і розробляємо комплекс заходів, спрямованих на їх нейтралізацію. Причини викривлення носової перегородки можуть включати в себе величезну кількість чинників зовнішнього і внутрішнього патогенного впливу. Спробуємо розібратися з основними з них:

  • фізіологічна група пов’язана з порушенням процесу розвитку і формування лицьової кісткової частини черепа;
  • травматична група – це наслідки ударів, переломів, розвитку порожнин після гематом;
  • компенсаторні причини викривлення носової перегородки включають в себе поліпи, гайморит, аденоїдит, гіпертрофію носових пазух, хронічний риніт.

Вроджені фактори ризику в даний час активно вивчаються вченими. Існує теорія недостатньою щільності хрящової тканини. Такі люди страждають від системного ураження гіалуронових структур. У них може бути присутнім артрит і артроз, остеохондроз хребетного стовпа, хвороба Бехтерева. Якщо у батьків або більш старших кровних родичів є тотальні труднощі з суглобами і хребтом, то ймовірність кривої перегородки носа у дітей буде дуже висока. Але наукового обгрунтування цієї теорії поки немає.

Які можуть бути наслідки викривлення носової перегородки

Більшості пацієнтів здається, що якщо зовнішніх проявів патологічного стану немає, то можна не реагувати на періодичні сигнали від організму. Які можуть бути наслідки викривлення носової перегородки у дітей і дорослих? Найрізноманітніші, іноді їх навіть складно зіставити з основним захворювання, настільки вони віддалені і не пов’язані безпосередньо.

Основна проблема – це порушення процесу повітрообміну через носові ходи. Говорячи простою мовою – складно стає вільно дихати носом. Це є наслідком звуження одного з ходів і порушенням фізіологічної динаміки руху повітряних потоків.

Друге можливий негативний наслідок – зміна структури слизової оболонки. Вона стає тонкою і втрачає свої захисні властивості. Це тягне за собою постійні вірусні інфекції, розвиток хронічного риніту, нерідко ускладненого гайморитом, фронтитом, сфеноїдити.

У віддаленій перспективі можуть формуватися хронічне кисневе голодування тканин. Букет хронічних патологій легеневої і серцевої тканини, розвиток мігрені, остеохондрозу та постійні м’язові спазми – все це симптоми подібної патології.

З боку центральної нервової системи також можуть бути незворотні зміни. Ризик розвитку бронхіальної астми нейрогенного генезу у подібної категорії людей дуже високий. Пацієнтів буквально переслідують повторювані напади задухи, зняти які звичними засобами не так просто. При вираженому порушенні носового дихання можуть розвиватися епілептичні припадки, судомний синдром, мігренозні головні болі. З плином часу знижується гострота зору і слуху. У порожнині євстахієвої труби формуються умови для розвитку евстахеіта і середнього отиту.

Діагностика і симптоми викривлення носової перегородки (з фото)

Існує кілька різновидів викривлення носової перегородки, всі вони формують власну клінічну картину. Діагностика всіх їх починається з візуального огляду та проведення рентгенографічного обстеження. Дуже часто зустрічаються поєднані варіанти, коли присутній відразу кілька видів викривлення:

  1. шип або гребінь;
  2. вертикальне чи горизонтальне розташування;
  3. задня або передня орієнтація;
  4. деформація за профілем S або C;
  5. з деформацією кісткової тканини сошника або без неї.

Подивіться на фото типові прояви викривлення носової перегородки різних типів:

Типові симптоми викривлення носової перегородки носа, на які звертає увагу фахівець в ході первинного огляду:

  • скарги на утруднення вільного дихання через ніс;
  • постійне відчуття закладеності і виділення слизового секрету (загострюється після виходу на холодне повітря);
  • алергічні реакції не типові для даної людини, наприклад, на запах цитрусових фруктів;
  • періодичні кровотечі з носових ходів – вони обумовлені механічними травмами і порушенням процесу циркуляції крові в капілярах;
  • відчуття сухості в носі, хропіння під час сну, часті болі в горла;
  • зниження працездатності і підвищена стомлюваність, головний біль і запаморочення.

Візуально може визначатися зміна анатомічної форми носа. В ході риноскопії лікар бачить нерівномірність розвитку ходів і раковин. Первинна оцінка рівномірності розподілу повітряних потоків може бути проведена за допомогою простого тесту з ваткою. До одній ніздрі підносять суху ватку, другу ніздрю закривають, дивляться на рух ватки при диханні. Потім порівнюють амплітуду руху на обох ніздрях. Аналогічним чином можна перевірити функцію нюху за допомогою ватки, змоченою ароматичною речовиною.

При підозрі на викривлення носової перегородки з метою диференціальної діагностики проводиться рентгенографія кісток черепа, комп’ютерна томографія, ендоскопія.

Методи лікування викривлення носової перегородки і операція

Найбільш ефективний спосіб корекції стану пацієнта – хірургічне втручання. Методи лікування викривлення носової перегородки без операції зазвичай дають лише тимчасовий нестійкий результат. Для поліпшення носового дихання рекомендується використовувати судинозвужувальні краплі, які в свою чергу негативно впливають на стан слизових оболонок.

Проводиться операція, яка носить назву септопластика носа. Вона полягає у відновленні нормальної анатомічної структури носової перегородки. Призначається особам з утрудненим диханням, головним болем, схильністю до бронхіальної астми та при серйозних косметологічних дефектах.

Якщо призначена операція по виправленню викривленої носової перегородки, до неї слід підготуватися завчасно. Для цього важливо відмовитися від куріння і вживання гарячої, гострої їжі. Слід відвідати стоматолога і вилікувати всі хворі зуби. Це забезпечить профілактику післяопераційних ускладнень запальної природи.

Операція проводиться в хірургічному стаціонарі під загальним наркозом. Після втручання носове дихання повністю відновлюється протягом першого тижня. Працездатність відновлюється через 21 день.

Ссылка на основную публикацию