Віртуальна колоноскопія кишечника: що це таке, відгуки про КТ колонографія


зміст

  • Загальна інформація про процедуру
  • Показання та протипоказання
  • Переваги та слабкі сторони процедури
  • етапи процедури
  • Підготовка до процедури
  • Відгуки пацієнтів
  • Відео по темі

Хронічні запальні процеси в товстому відділі кишечника підвищують ризик розвитку онкологічних патологій. Завдяки сучасним методам діагностики існує можливість виявляти багато захворювань в цій області на ранніх стадіях. Поряд з іншими маніпуляціями, пацієнтам досить часто призначають колоноскопію. Процедура передбачає огляд внутрішньої поверхні товстої кишки за допомогою ендоскопа.

В результаті обстеження можна виявити зміни у внутрішній оболонці кишечника і з’явилися новоутворення. Однак багато пацієнтів дуже бояться такої маніпуляції. Більш зручним методом діагностики вважається віртуальна колоноскопія. Безумовно, це відносно новий напрямок викликає ряд питань: що таке віртуальна колоноскопія? Чим вона відрізняється від класичної? Що в процесі відчувають пацієнти?

Загальна інформація про процедуру

Віртуальна колоноскопія кишечника – це особлива техніка проведення комп’ютерної томографії, при якій за допомогою комп’ютера відтворюється віртуальна тривимірна картина будови різних відділів кишкової труби. Вона нагадує картину, яка виникає під час класичного дослідження за допомогою ендоскопа.

Дана діагностика має на увазі багатошарову (мультиспіральному) комп’ютерну томографію, тому отримала абревіатуру – МСКТ колоноскопія. А також можна зустріти ще одну назву цього діагностичного методу – КТ колонографія. Для її проведення використовується спеціальне обладнання, яке утворює рентгенівські промені, пропускає їх через тканини тіла, сприймає їх назад і аналізує.

Відмінні риси від інших відомих процедур:

  • Основна різниця між МСКТ від МРТ полягає в тому, що в першому випадку на організм людини впливають рентгенівськими променями, а в другому – електромагнітним полем.
  • Від класичної ендоскопії МСКТ кишечника відрізняється відсутністю больових відчуттів і отриманням більш точного зображення. Однак в процесі віртуальної діагностики неможливо зробити паркан биоптата для дослідження, а значить, достовірно підтвердити онкопатологію таким чином теж неможливо.


МСКТ від стандартного КТ відрізняється додатковими можливостями використовуваного обладнання

Віртуальна колоноскопія кишечника здатна барвисто показати загальний стан кишечника. Колонопроктології зможе розглянути пухлини, прояв виразок і ерозій, а також інші зміни. Однак оцінити колір слизової і виявити дрібні освіти в ході такої процедури не вийде.

Віртуальна колоноскопія найбільш підходить для пацієнтів з низьким онкологічним ризиком і тих, хто з певних причин не зможе перенести класичну процедуру.

Показання та протипоказання

Найчастіше віртуальну колоноскопію використовують для пошуку поліпів і інших патологічних утворень товстої кишки.

Призначення комп’ютерної томографії кишечника може відбуватися в таких випадках:

  • хронічні запальні процеси в шлунково-кишковому тракті;
  • підозра на онкопатологію;
  • пацієнтам після 40 років;
  • хворим з виразковими ураженнями;
  • при частих порушеннях травлення без об’єктивних причин;
  • для частих болях в животі неясного походження;
  • для виявлення джерела кишкової кровотечі.

Основним протипоказанням до проведення такої діагностики є – виношування дитини. Вагітним будь-яке випромінювання, навіть в малих дозах, що не рекомендовано через підвищений ризик впливу на внутрішньоутробний розвиток.

Уже в день призначеного процедури хворому можуть відмовити в її проведенні в таких випадках:

  • гостра стадія ГРЗ або ГРВІ;
  • «Гострий живіт»;
  • дихальна або серцева недостатність;
  • загальне погане самопочуття пацієнта, жар, слабкість;
  • виявлений ішемічний коліт або виразкова хвороба.

Пацієнтам, які знаходяться в групі ризику розвитку раку товстої кишки, віртуальну колоноскопію потрібно проводити не рідше 1 раз в 5 років.

Переваги та слабкі сторони процедури

Переваги МСКТ:

  • Процедура не передбачає запровадження інструментів в кишечник хворого через анальний отвір.
  • Ризик наскрізного ушкодження товстої кишки під час МСКТ у багато разів менше, ніж при звичайній колоноскопії.
  • Є пріоритетною маніпуляцією для пацієнтів, що мають проблеми зі згортанням крові і тяжкою дихальною недостатністю.
  • Значно легше переноситься пацієнтами і не вимагає застосування седативної анестезії.
  • У процесі можна оглянути інші органи черевної порожнини і малого таза.

Слабкі сторони КТ колонографія:

Що робити, коли після колоноскопії болить живіт

  • При роздутті кишечника перед відправленням в сканер є невеликий ризик його пошкодження.
  • За одну процедуру пацієнт отримує дозу радіації, таку ж, як від фонової радіації за 1 рік і 8 місяців.
  • Технічно важко виконати маніпуляцію пацієнтам, які страждають на ожиріння.
  • Це чисто діагностична процедура. Якщо буде виявлено поліп, то все одно доведеться робити класичну колоноскопію.

Комп’ютерна діагностика не може повністю замінити инвазивную колоноскопію.

етапи процедури

Залежно від моделі обладнання процес може займати різний час. В середньому обстеження триває близько 20 хвилин. Віртуальну колоноскопію роблять наступним чином:

  1. Перший етап – це нагнітання повітря в кишечник, який повинен розпрямити стінки кишечника. Таку маніпуляцію здійснюють в лежачому положенні пацієнта на кушетці. Може бути використана спеціальна трубка або груша.
  2. Після цього пацієнта поміщають в сканер. Щоб виконати знімки в різних проекціях, апаратура обертається навколо хворого.
  3. Пацієнт повинен уважно слухати лікаря, який буде курирувати його дії і попереджати про необхідність змінити позу або затримати дихання.
  4. В кінці процедури за допомогою газовідвідної трубки буде видалений надлишкове повітря з кишечника.
  5. Результати дослідження хворий зможе отримати протягом години. За бажанням це може бути диск або роздруковані зображення.

В процесі рентгенівські промені, які проходять через тіло пацієнта, уловлюються датчиком і далі обробляються за допомогою комп’ютера. Один оборот апаратури навколо пацієнта називається «зріз». Якщо говорити простою мовою, то процедура нагадує нарізування хліба на шматочки.


Під час процедури може виконуватися близько тисячі знімків

Підготовка до процедури

Перш ніж зробити віртуальну колоноскопію, пацієнт повинен приділити особливу увагу підготовці:

  • Під час попередньої бесіди з лікарем пацієнт повинен повідомити про всі хронічних захворюваннях і прийнятих на постійній основі препаратах. Особливо потрібно вказати, якщо є серйозні патології серцево-судинної системи, нирок або печінки.
  • Перед віртуальної колоноскопією знадобиться попередньо зробити рентгенографічне дослідження органів черевної порожнини.
  • За 7-10 днів до діагностики хворому порекомендують відмовитися від препаратів, які містять ацетилсаліцилову кислоту і її похідні.
  • За 48 годин до наміченої процедури слід скорегувати харчування. Слід виключити з раціону будь-які продукти, які можуть сприяти підвищеного метеоризму (молоко, бобові, чорний хліб, газовані напої). Краще в ці дні віддати перевагу кисломолочним продуктам, рибі, нежирної яловичині.
  • За 24 години перед обстеженням дозволяється поснідати, після чого можна тільки пити чай і негазовану воду.
  • Особливо ретельно слід очистити кишечник, оскільки недостатнє очищення може негативно позначитися на результатах. Щоб як слід очистити кишечник, клізму потрібно ставити увечері напередодні обстеження і вранці в день проведення колоноскопії.

Увечері кишечник рекомендовано очищати двічі з розривом в 1 годину. Кращий час для цього після 19.00. За один раз слід вводити не менше півтора літрів рідини. Вважається, що кишечник очищений повноцінно, якщо при випорожненні виходить чиста вода. Крім клізм, деякі вдаються до очищення кишечника за допомогою препаратів: Фортранс, Дюфалак, Фліт.

Деякі пацієнти вирішуються на віртуальну колоноскопію самостійно, без призначення проктолога. Але в такому випадку з результатами обстеження все одно варто звернутися до фахівця для постановки правильного діагнозу.

Відгуки пацієнтів

Цей напрямок в діагностиці відносно нове, тому пацієнти активно шукають відгуки тих, хто вже робив таку маніпуляцію.

Наталя, 34 роки:
«Коли мені призначили віртуальну колоноскопію, то я страшенно боялася. Відгуків знайшла мало, але начебто оптимістичні. Зазначу відразу, що процедура досить комфортна. Я більше змучилася в процесі підготовки, коли робила кілька клізм. А вже в самому кабінеті дискомфорт був тільки від нагнітання повітря в кишечник. Саме сканування в моєму випадку тривало 10 хвилин. Після було трохи неприємно в животі від газів. Патологій в кишечнику у мене не виявили, але зате знайшли кісту на яєчнику. Я не шкодую, що витратила гроші на таке обстеження ».
Володимир, 43 роки:
«Мені доводилося раніше робити звичайну колоноскопію. Це справжній кошмар. Але тепер про тих муках можна забути. Сучасна діагностика – дуже щадна, я практично відпочивав в процесі. Чекати результатів також доводиться недовго. Все готово в той же день через пару годин. Мене обстежували, призначили лікування і відпустили додому. Обійшлося мені це в кругленьку суму, але воно того варте. Дуже рекомендую таке обстеження ».

Варто зазначити, що даний вид діагностики має високу вартість, проте він приваблює багатьох своєю безпекою і відсутністю больових відчуттів в процесі виконання. Однак якщо фахівець наполягає на класичній колоноскопії, то до нього варто прислухатися. У кожному конкретному випадку лікар може підібрати пріоритетний діагностичний метод.

Ссылка на основную публикацию