Трахеїт у дітей: ознаки, симптоми і методи лікування

Трахеїт у дітей є досить поширеним захворюванням, причому як самостійним, так і вторинним. Сам по собі трахеїт являє собою патологічний стан, суть якого полягає в запаленні слизової оболонки трахеї, де знаходиться миготливийепітелій. Внаслідок цього виникає відповідна клініка.
Трахеїт у дитини, як зазначено вище, може виникнути, як первинно, так і внаслідок запальних явищ верхніх дихальних шляхів (риніт, Фаріг, ларингіт). Слід зазначити те, що при відсутності лікування верхніх дихальних шляхів, трахеїт розвинеться в більшості випадків, так як запальнийексудат почне опускати вниз, викликаючи тим самим подразнення слизової нижчих органів дихальної системи.

Причини виникнення трахеїту у дітей

Сильний кашель при гострому трахеїті

Етіологічний фактор при трахеїті у дітей має ряд особливостей:

  • Вірусний фактор (основна причина розвитку ларингіту та ларинготрахеита);
  • Мікробний фактор (стафілокок і стрептокок);
  • Травмування слизової оболонки (як приклад, під час інтубації);
  • Вдихання морозного, запиленого повітря, а також різних газів;
  • Контакт організму з алергеном.

Також слід відзначити те, що трахеїт може бути хронічним і гострим. Відповідно, гострим трахеїт вважається перше кілька місяців, а хронічним – по закінченню цього періоду.

Симптоми трахеїту у дітей

Гострий трахеїт майже завжди поєднується з фарингітом або ларингітом і проявляється сильним кашлем, що виникають вночі і зранку. Кашель з часом стає нав’язливим і починає виникати навіть при звичайному вдиху або розмові. Важливо відзначити, що кашель при трахеїті на початку захворювання сухий з незначним виділенням секрету. У гострому періоді у дитини піднімається температура тіла до субфібрільная цифр (37-38). Поряд із зазначеними симптомами, дитина відчуває сильну слабкість і майже повна відсутність апетиту, що пояснюється симптомом загальної інтоксикації.

Також трахеїт в гострій формі характеризується і іншими супутніми проявами, такими як: сиплість голосу, болі в горлі, нежить та інше. Досить часто запальний процес опускається вниз до бронхо-легеневого дерева і викликає патологічний процес в бронхах і бронхіолах. Це проявляється виникненням бронхіту або пневмонії з відповідною клінікою.

Важливо знати, що кашель у дитини при трахеїті спочатку захворювання завжди болісний і з часом викликає помірні болі в області грудної клітини.

Необхідно відзначити те, що мокрота починає відходити по закінченню першого тижня і це приносить дитині значне полегшення.

Хронічний трахеїт має менш виражену клініку: не відзначається підвищення температури до 38, ознаки інтоксикації незначні. При такій формі трахеїт періодично виникає 3-4 рази на рік після найменшого простудного захворювання.

ускладнення

Якщо гостре запалення верхніх дихальних шляхів своєчасно не лікувати, особливо вірусної і бактерійної етіології, може виникнути бронхіт (катальний або гнійний), ускладнена і неускладнена пневмонія. Якщо ж процес хронічний, то це призводить до розвитку бронхіальної астми, емфіземи легенів і хронічний дихальної недостатності.

Діагностика трахеїти у дітей

Вислуховування легень у новонароджених

Діагностика трахеїту не викликає особливих труднощів і виконується за допомогою клінічного, лабораторного та фізикального обстеження. Під час клінічного огляду у дитини в обов’язковому порядку оглядається слизова оболонка ротової порожнини і носа, а також проводять вислуховування легень. При цьому захворюванні вислуховується жорстке дихання під час всієї хвороби і з приєднанням до неї бронхіту – хрипи.

В аналізах крові визначається незначне підвищення лейкоцитів і нейтрофілів. Інших будь-яких лабораторних проявів не спостерігається. Рентгенологічно може визначаться посилення легеневого малюнка, що свідчить про поширення патологічного процесу і є ознакою трахеобронхита.

Лікування трахеїту у дітей

Лікування трахеїту у дитини є складним завданням, так як це захворювання вимагає проведення комплексних терапевтичних заходів. І це слід віднести: лікування основного захворювання, що викликало трахеїт; проведення профілактики розвитку ускладнень; зміцнення імунітету; поліпшення дренажної функції дихальних шляхів (причому як верхніх, так і нижніх); зниження впливу алергену на організм і боротьба із запаленням. Також сюди можна віднести гомеопатичні препарати і народні засоби. Чим лікувати трахеїт у дітей і з чого починати терапевтичні заходи визначає тільки лікар після попереднього ретельного дослідження.

На самому початку захворювання дитині, при відсутності протипоказань, призначають противірусні або антибактеріальні препарати. До найбільш поширених противірусних препаратів відносяться інтерферони, що блокують вірус і стимулюють імунітет (альфарекін, лаферон та інші). До антибіотиків, що застосовуються при трахеїті, відносяться препарати широкого спектра дії: цефтриаксон, азитроміцин, левофлоксацин. Як антибактеріальні, так і противірусні лікарські засоби, в даному випадку застосовуються на протязі від 3 до 10 днів (в залежності від клініки, загального стану дитини та її віку). При зниженні симптомів захворювання зазначені препарати скасовуються. Важливо відзначити те, що інші групи антибіотиків призначаються дітям від 3 років, так як є більш токсичними.

При ларинготрахеите алергічного генезу застосовуються, як антигістамінні (діазолін, лоратадин, цетрин), так і стероїдні протизапальні гормони (пульмікорт). Необхідно відзначити той факт, що цей лікарський засіб проявляє найбільшу ефективність в лікуванні в вигляді інгаляцій. Тривалість лікування антиалергічними препаратами визначається індивідуально і в залежності від зменшення симптомів хвороби.

Застосування муколітичних препаратів починається також з перших днів хвороби і триває протягом 7-10 днів або до появи продуктивного кашлю. До найбільш ефективним муколітиків відноситься комбінований препарат – Аскор. Важливо зауважити, що основною функцією цієї групи препаратів є виведення запального секрету з бронхолегеневої системи. Добре себе зарекомендували відхаркувальні ліки природного походження: алтей, термопсис і корінь солодки, а також народні засоби, саме алое з медом, яке необхідно вживати 5 разів на добу, протягом семи днів. Зазначені рослинні засоби також можна застосовувати за допомогою інгаляцій. Кожній дитині з трахеїтом, паралельно з лікуванням призначаються полівітамінні препарати, які посилюють імунітет. Особливо ефективні при такому захворюванні жиророзчинні вітаміни груп В і С.

Як уже згадувалося раніше, при запальних захворюваннях верхніх дихальних шляхів високу ефективність надають препарати у вигляді інгаляцій, причому такі лікарські засоби бувають, як синтетичні, так і рослинні. Лікування інгаляціями необхідно проводити в першій і другій половині гострого і хронічного запалення дихальних шляхів. Завдяки інгаляцій діюча речовина з допомогою дифузії проникає вглиб дихальних шляхів і досягає рівня бронхіол.

Крім медикаментозної терапії, трахеїти у дітей повинні лікуватися за допомогою дієтичного харчування, дихальної гімнастики і правильного положення тіла під час сну. При таких захворюваннях широко застосовується насичене білками, жирами і вуглеводами харчування. Загальна калорійність в даному випадку не повинна перевищувати 1000 ккал (залежно від віку). Для того щоб лікувати цю недугу за допомогою дихальної гімнастики, слід дочекатися появи продуктивного кашлю, інакше на ранніх стадіях гімнастика буде провокувати кашель без виділення мокротиння.

При гострому запаленні слизової оболонки трахеї пацієнтам рекомендується приймати злегка піднесене положення тулуба в ліжку. Така позиція забезпечить адекватний відтік секрету з трахеї і буде перешкоджати його застою, покращуючи тим самим дитячий сон і скорочуючи лікування.

профілактика

Профілактичні заходи при гострому і хронічному трахеїті включають в себе першочергове усунення причин, що викликали захворювання, зміцнення загального і легеневого імунітету дітей, схильних до появи такої патології. Це досягається не тільки правильно підібраною терапією, але і інгаляціями і фізіотерапією.

Важливою ланкою профілактики розвитку запалення у верхніх і нижніх дихальних шляхах є регулярне загартовування організму і адекватна рухова активність.

Ссылка на основную публикацию