Токсоплазмоз: що це такі, діагностика, симптоми і лікування інфекції

Люди стикаються з хворобами, викликаними паразитами щодня. Одним з найбільш поширених захворювань такого характеру, є токсоплазмоз. Його поява провокують токсоплазми – мікроорганізми-паразити, впроваджуються всередину клітин людини.

Зазвичай хвороба фіксують в хронічній формі, коли порушується функціональність периферичної та центральної нервової системи, вражаються м’язи скелета, органи зору, міокард. Крім того, дані порушення проходять на тлі збільшення печінки, селезінки і регіонарних лімфовузлів.

Детальніше про токсоплазми

Вперше токсоплазм виявили в 1908 р двоє вчених, які перебували в різних країнах і абсолютно не контактували один з одним. Вони визначили, як виглядає збудник токсоплазмозу, а саме, як дугоподібний нерухомий мікроскопічний організм, який оселився всередині органу. Далі дослідження тривали вже іншими вченими.

З 1914-1955 рр. було виявлено, що:

  • Токсоплазма – паразит патогенного характеру.
  • Мікроорганізм може вражати не тільки дорослих, а й дітей.
  • У разі відмови від лікування, може привести до летального результату. Особливо, якщо заражений дитина.

Вчені стверджують, що дослідження токсоплазм проводяться до сих пір. Це обумовлено тим, що наука не стоїть на місці, з’являються нові реактиви та обладнання, що дозволяє більш детально дізнатися про мікроорганізмах.

Токсоплазми – одноклітинні, найпростіші мікроорганізми. Потрапляючи в комфортну для розвитку атмосферу (всередину клітин носія), подвійна оболонка, що покриває тіло паразита розкривається, він стає дугоподібним і починає ділитися (розмножуватися).

Збудники токсоплазмозу проходять складний життєвий цикл, а саме:

  • Кішки є переносниками токсоплазми, т. К. Часто контактують з грунтом. Тому в їх кишкових клітинах розвиваються незрілі токсоплазми, що мають форму цист, оточених оболонкою. В результаті спорожнення, вони потрапляють на грунт і, протягом 7 діб перетворюються в цисти, готові до поразки людини. У такому вигляді вони здатні чекати нового господаря, близько 1,5-2 років.
  •  Проникнувши в людський організм, токсоплазми починають розмножуватися і утворювати ооцисти, тканинні цисти, тобто стабільні організми, при руйнуванні оболонок яких, паразити вивільняються і відновлюють інфекцію.

Токсоплазми, хоч і відносяться до найпростіших, але простотою не відрізняються.

Вони володіють певною стійкістю до зовнішніх чинників і медикаментів, що слід обов’язково враховувати при профілактичної або лікувальної терапії:

  • Ооцисти і цисти володіють стійкістю до хімічних речовин і перепадів температури, тому можуть перебувати в грунті до 2 років.
  • Смерть паразита може наступити, в результаті прогрівання, висушування, використання піріметаціна, тетрацикліну, сульфаніламідів, стрептоміцину і дезінфектантів.

Отже, переносниками хвороби є домашні коти, тому слід уникати контакту з ними, або дотримуватися строгих гігієнічних норм.

Як можна заразитися токсоплазмозом

Токсоплазми є паразитами, здатними жити в організмі не тільки людини, але і домашніх тварин. Можуть бути заражені коти, собаки, вівці, свині, корови та ін. У рогатої худоби і поросят, паразит проживає в м’яких тканинах, тому заразитися токсоплазмозом можна такими способами:

  • Аліментарний. Цисти потрапляють всередину людини разом з погано прожареним м’ясом або, в результаті поїдання погано вимитих овочів, фруктів, що контактують з землею.
  • Вертикальний. Виникає при вагітності. Тоді токсоплазми проникають через плацентарний бар’єр від зараженої матері до плоду.
  • Парентеральний. Характеризується зараженням через кров, наприклад при трансплантації внутрішніх органів.

Отже, потрібно бути обережним з вживанням продуктів, інакше паразити проникнуть всередину організму і почнуть свою згубну діяльність.

Симптоматика і форми токсоплазмозу

Симптоми токсоплазмозу часто нагадують інші хвороби внутрішніх органів. Це пов’язано з тим, що паразити атакують органи і викликають їх пошкодження. При токсоплазмозі фахівці фіксують пухлини і запалення, які не завжди правильно оцінюються імунною системою і, в більшості випадків не виявляються симптомами.

В першу чергу, паразити вражають такі органи:

  • Нервову систему.
  • Печінка.
  • Органи зору.
  • Селезінку.
  • Міокард.
  • Скелетні м’язи.

Перші симптоми, навіть не яскраво виражені, хворий може відчути через 3 тижні від дня зараження, по закінченню інкубаційного періоду токсоплазмозу.

На цьому етапі сформовані ооцисти проникають в кишкові клітини 12-ти палої кишки, а потім проходять такий шлях:

  • Проникають в кровоносну систему і лімфатичні судини.
  • Потрапляють в лімфовузли.
  • Заражають життєвоважливі органи.

Після цього починають ділитися, в результаті чого їх кількість всередині органу збільшується. На цьому тлі починають відкладатися солі, з’являються некрози, гранульоми. При гарній імунної активності, активні токсоплазми гинуть, але при слабкому імунітеті, паразити вивільняються зі своєї оболонки і починають свою згубну діяльність.

Симптоми захворювання при токсоплазмозі можуть бути такого характеру:

  • Латентні.
  • Хронічні.
  • Гострі.

У гострій формі захворювання зустрічається рідко. Зазвичай його виявляють на хронічній стадії випадково, досліджуючи, чому терапія ураженого органу не показує бажані результати. Саме тому, звертаючись до фахівця зі скаргами на внутрішні органи, потрібно додатково відвідати паразитолога і з’ясувати, чи не є паразитарна інвазія причиною погіршення самопочуття.

форми токсоплазмозу

Симптоматика токсоплазмозу безпосередньо залежить від форми хвороби. Тобто, кожна форма являє собою поразку конкретного органу, або системи організму.

  • Лімфонодулярная. Являє собою збільшення лімфовузлів: мезентеріальних, потиличних, пахвових, шийних, пахових до 3,5 см. При пальпації хворий не відчуває болю, на дотик вони еластичні, не спаяні прилеглими тканинами і рухливі. Не рідко додатково виявляють селезінкової і печінкової збільшення.
  • Менінгоенцефалітіческая. Виражається, у вигляді неврологічних порушень і васкуліту. При цьому може з’явитися вегетосудинна дистонія (як наслідок порушення діяльності судин), болі в кінцівках, оніміння периферичної нервової системи, що тягнуть болі нервових волокон, які проявляються при пасивному русі, а також особистісні зміни і лабільність психіки.
  • Очна. Уражається увеального тракт, судинна оболонка органу зору, запалюється сітківка і її судини.
  • Сердечна. Виникає перикардит або міокардит дифузного характеру. Виявляється, у вигляді болю в ділянці грудної клітки, слабкістю, тахікардією та задишкою.
  • Генералізована. Характеризується наявністю всіх або декількох форм, описаних вище. При цьому у хворого додатково з’являються суглобові, м’язові болі, озноб, гарячковий стан.
  • Природжений токсоплазмоз виникає у вагітних жінок, т. К. Хвороба передається малюку від майбутньої матері. Його віднесли до окремого виду та розглядають, в залежності від терміну вагітності.

Виходячи з цього, можна сказати, що токсоплазми здатні вразити будь-яку ділянку організму, тому рекомендується строго дотримуватися запобіжних заходів і регулярно перевірятися на токсоплазмоз в профілактичних цілях.

Детальніше про природженому токсоплазмозі

Токсоплазмоз при вагітності несе плоду велику загрозу, тому майбутній мамі в цей період слід берегти себе, як ніколи.

Залежно від терміну вагітності, токсоплазми впливають на перебіг вагітності по-різному:

  • До 2 тижні. Токсоплазми призводять до генетичних змін або загибелі плоду.
  • До 2 місяців. Провокують зміна плода на клітинному рівні, пороки розвитку або переривання вагітності.
  • До 6 місяців. Вагітність може закінчитися внутрішньоутробним завмиранням плода, викиднем або хронічним токсоплазмозом, зреалізований порушенням в психічному, фізичному розвитку народженого малюка, гідроцефалією, паралічем, судомами, анемією, жовтяницею, хоріоретінітом, гепатоспленомегалією і ін.
  • До 8 місяців. Дитина народжується з яскраво вираженими порушеннями: гідроцефалією, що протікає в гострій формі, порушеннями в діяльності органів зору і центральної нервової системи.
  • До 9 місяці. Поява маляти на світ відбувається з гострими симптомами токсоплазмозу: температурою, порушенням функціональності кишечника, поліморфним висипом, інтоксикацією організму.

Отже, чим більше термін вагітності, тим більше це позначається на симптоматиці токсоплазмозу. Вчені пояснюють це тим, що на останньому триместрі вагітності плацента старіє і її проникність стає краще.

Однак навіть природжений токсоплазмоз можна вилікувати, але слід від неї залишиться.

Після лікування хвороба перейде на повільну стадію, і буде проявлятися в такий спосіб:

  • Після 5-7 років у дитини може з’явитися енцефаліт.
  • У підлітковому віці, може виникнути діенцефальна епілепсія, що супроводжується порушенням роботи судин, нетриманням сечі, психоемоційними порушеннями, нічними кошмарами, лихоманкою, галюцинаціями.
  • Також підлітки можуть страждати від ожиріння, передчасного дозрівання, емоційно-вольових порушень.

Якщо діагностували токсоплазмоз при вагітності, краще своєчасно перервати її, адже такі порушення у майбутньої дитини можуть сильно позначитися на його особистому житті і спілкуванні з однолітками.

діагностичні процедури

Діагностика токсоплазмозу включає в себе використання лабораторних та інструментальних діагностик, а саме:

  • Рентгенограма. Показує внутрішньочерепні кальцифікати, особливо в області потилиці, посилення розгалуження судин, розширення міжкісткових швів.
  • Гемограма. Показує лимфоцитоз, підвищений Нф, ЛЦ.
  • Лікворограмма. При токсоплазмозі проявляється ліквор, забарвлений в жовтий колір. Додатково присутній підвищений білок і ЛФ.

Для уточнення збудника хвороби, що провокує такі порушення, проводять виявлення генетичної структури паразитів і їх антигенів.

Для цього використовують культуральні дослідження:

  • Біоптати уражених органів, лімфовузлів.
  • Бакпосів образів: сечі і крові.
  • Лікворний дослідження.
  • Реакція імунофлюоресценції.
  • Полімеразної ланцюгової реакції.

Дітям до 2 років проводять проби з токсоплазміном, але іноді реакція буває хибнопозитивної. Її підтверджують, якщо на 2 день з дня проведення проби з’являється інфільтрат, понад 10 мм.

Діагностика вродженого токсоплазмозу

Щоб дізнатися, чи є токсоплазмоз у дитини, прийнято брати аналізи у нього і його матері, а потім порівнювати їх антитіла Ат між собою:

  • Якщо Ат дитини знижений, більш ніж в 2 рази, порівняно з материнськими показниками, значить, антитіла передалися малюкові від матері.
  • Якщо у обох відсутні титри Ат, значить, токсоплазмоз відсутня.
  • Однакові результати Ат можуть свідчити про інкубаційному періоді хвороби, слід повторно провести дослідження через 15-20 діб.
  • Антитіла, що перевищують показники матері в 4 рази і більше, свідчать про природженому токсоплазмозі у дитини.

Як ще підтверджується вроджений токсоплазмоз:

  • Якщо при вагітності фіксували численні загрози зриву вагітності, інфекційні хвороби матері, гестози.
  • Лабораторними дослідженнями.
  • Контактом вагітної з тваринами або пристрастю до погано обробленим / сирим м’ясним продуктам.
  • Передчасними пологами.
  • Лихоманкою у новонародженого.
  • Відставанням у розвитку.
  • Ураженням органів зору або центральної нервової системи.
  • Поліморфної висипом або міокардитом.
  • Жовтяницею на тлі гепатоспленомегалии.

Виявивши хоча б кілька таких порушень у новонародженого, медичний персонал негайно візьметься за дослідження, з метою виявлення токсоплазмозу. В даному випадку зволікати не можна, адже це призведе до летального результату.

лікування токсоплазмозу

Протівотоксоплазмозная терапія складається з декількох етапів, які слід виконувати по індивідуально розробленої лікарем схемою:

  • Симптоматична. Підбирається індивідуально, залежно від стану хворого і наявних симптомів: Ібупрофен, Нурофен, Йогурт і ін.
  • Етіотропна. Призначається для знищення паразитів, які перебувають на трофозоідной стадії. Тоді лікар оцінює вік, вага хворого, які є протипоказання до медикаментів і алергічні реакції, а потім призначає: кларитроміцин, спіраміцин, піріметацін.
  • Патогенетічекая. Сюди відносять препарати для підвищення імунної активності, антигістамінні засоби, адаптогени, полівітамінні та вітамінні комплекси, загальнозміцнюючі медикаменти і протіводісбактеріозние кошти. Призначають: Тималин, Актовегін, Ентеросгель, Рибоксин, Біфідумбактерин-форте, Лейкинферон, Поліоксидоній.

Тривалість терапії може тривати від 1 до 12 місяців. Це залежить від переносимості хворим ліків, що призначаються. При вагітності обговорюється вишкрібання плоду або передчасна стимуляція пологів. Однак не кожна сім’я хоче втратити дитину. При бажанні зберегти вагітність, призначають антенатальної діагностування і спіраміцин.

реабілітація

Залежно від тяжкості перенесеного токсоплазмозу і залишкових порушень, терміни реабілітації у кожної людини різні. Однак діти, що перенесли токсоплазмоз, протягом 10 років 2 рази на рік обов’язково проходять огляд у невролога, окуліста, педіатра і здають імуноферментний аналіз. У реабілітаційних цілях, хворому призначають: адаптогенні, полівітамінні, імуностимулюючі засоби, лікувальне харчування та охоронний режим.

Отже, токсоплазмоз – серйозна хвороба, яка веде до важких порушень. Щоб захистити сім’ю від такого захворювання, слід привчитися до суворих гігієнічним нормам і піддавати їжу ретельній термічній обробці. Це стосується будь-яких продуктів, що ростуть в городі і м’яса, навіть якщо у продавця є документ про його безпеку.

Ссылка на основную публикацию