Свербіж у піхві при вагітності

Виношування плоду завжди супроводжується зниженою імунним захистом, що створює умови для появи молочниці. Свербіж у піхві під час вагітності виникає на тлі кандидозного кольпіту, який періодично загострюється і погіршує комфорт життя вагітної жінки. Необхідно виконати поради лікаря, проводячи курси терапії за показаннями і з метою профілактики перед пологами.

Причинні фактори свербіння у вагітних

З моменту успішного зачаття в організмі жінки відбуваються такі важливі зміни, необхідні для збереження життя ембріона:

  • підвищення рівня гормону прогестерону, який змінює функціональний стан слизової оболонки піхви і створює умови для розмноження умовно-патогенних мікробів;
  • пригнічення імунітету, яке є обов’язковим для виношування плоду (ембріон генетично на 50% відрізняється від материнського організму, тому важливий захисний фактор – запобігання імунного синдрому відторгнення за рахунок імунодефіциту).

Нормальні гормональні та імунологічні зміни провокують свербіж піхви при вагітності, який обумовлений кандидозним запаленням. Крім грибків, вагінальні проблеми виникають на тлі наступних мікробів:

  • гарднерели,
  • анаероби,
  • стафілококи.

Основною причиною, що зудять відчуттів в промежині при виношуванні плоду є молочниця, лікувати яку на будь-яких термінах вагітності препаратами, призначеними лікарем.

Зовнішні прояви вагінальної патології

Піхву – це частина майбутнього родового каналу, по якому буде виходити дитина під час пологів. Весь період спостереження лікуючий лікар мінімум двічі проводитиме стандартне гінекологічне обстеження з оглядом на дзеркалах: на ранніх термінах при первинній явку і в 3 триместрі. Якщо з’являється свербіж і печіння в піхву при вагітності, то треба відразу повідомляти про ці проблеми фахівця, щоб своєчасно виявити причину і почати терапію. При огляді доктор зверне увагу на наступні ознаки:

  • набряк зовнішніх статевих органів,
  • почервоніння вульви,
  • сирнисті білі,
  • тріщини і садна слизової оболонки, що виникають на тлі расчесов.

Типові прояви, виявлені при візуальному огляді, є підставою для проведення обстеження. Лікування слід починати максимально рано, щоб полегшити життя вагітній жінці і запобігти ускладненням.

діагностичні заходи

Основа ефективного обстеження – мікроскопія вагінальних мазків. Досвідчений лаборант без особливих складнощів виявить наявність типових для молочниці суперечка дріжджового грибка і ниток міцелію. Бажано взяти бактеріальний посів вагінальних Белей з обов’язковим проведенням тестів на чутливість до протигрибкових лікарських засобів. Зазвичай цих методів досить для постановки точного діагнозу.

Принципи потріместровой терапії

Головна умова будь-яких видів лікування на тлі виношування плоду – безпека. Категорично неприпустимо самостійно використовувати препарати з системною дією або ліки, протипоказані при вагітності. Залежно від триместру лікар буде застосовувати такі принципи терапії:

  • на ранніх термінах (до 8 тижнів) будь-які варіанти лікування використовуються тільки по дуже суворими показаннями;
  • в 1 триместрі можна застосовувати тільки безпечні лікарські засоби;
  • в 2-3 триместрі ризик негативного впливу на плід мінімальний, тому спектр лікарських засобів досить широкий;
  • оптимально лікувати свербіж у піхві при вагітності місцевими препаратами – вагінальними свічками;
  • в будь-якому випадку при виявленні та лікуванні кандидозу у вагітної перед пологами треба провести профілактичний курс терапії.

При вагітності важливо строго дотримуватися призначень лікаря, не замінюючи свічки на дешеві аналоги і не знижуючи дозування ліків. Неприпустимо застосовувати з лікувальною метою препарати і свічки, які жінка використовувала для терапії молочниці поза вагітності.

ризик ускладнень

Відмова від лікувального впливу препаратами, призначеними лікарем, або самостійні спроби усунення вагінального сверблячки можуть стати причиною наступних ускладнень:

  • мимовільний викидень;
  • загострення циститу і хронічного пієлонефриту;
  • передчасний розрив плодових оболонок;
  • пологи раніше терміну недоношеним плодом;
  • родовий травматизм (розрив стінок піхви і шийки матки);
  • післяпологові запальні захворювання (ендометрит, цервіцит, аднексит).

Будь-які ознаки вагінального дискомфорту у вигляді сирнистий Белей і свербіння промежини є підставою для позапланового візиту до лікаря з проведенням курсу терапії. При своєчасному лікуванні небезпека ускладнень для матері й плода мінімальна. Зазвичай в найближчі дні після пологів молочниця з сверблячкою перестане турбувати жінку.

Ссылка на основную публикацию