Струс головного мозку: 12 основних симптомів захворювання

Струс головного мозку (СГМ) – це патологія, отримана в результаті механічної дії і спричинила за собою збій в роботі нервових клітин і короткочасну втрату пам’яті і свідомості. Таке пошкодження призводить до порушення узгодження мозкових центрів. Фахівці не здатні виявити патології в тканинах при проведенні КТ, тому пояснити остаточно виникає Загальмозкові симптоматику неможливо.

Що таке струс

Струс – це забій мозку об черепну коробку. Фахівці припускають, що в результаті такого струсу виникають такі порушення ЦНС:

  • розрив нейронної зв’язку;
  • ураження м’яких тканин мозку;
  • зростання тиску в черепній коробці;
  • переміщення ліквору з шлуночкової області в межжелудочковое простір;
  • проблематичне харчування нейронів;
  • часткове переривання зв’язку між корою та іншими структурами головного мозку.

Ступеня тяжкості струсу

У момент удару гине велика кількість нервових клітин, що призводить до виникнення певних ознак, за якими прийнято розрізняти його ступеня тяжкості:

  • перша (легка) ступінь;

Може супроводжуватися непритомністю, вже через 20 хвилин людина відчуває себе нормально. У постраждалого спостерігаються головні болі і бажання спорожнити шлунок. Мікрострусів завдає сильного шкоди організму. Його симптоми проходять вже через пару тижнів або раніше.

  • друга ступінь;

Дезорієнтація в просторі триває більше 20 хвилин, але серйозних ознак як і раніше немає. До характерних рис струсу першої стадії додаються короткочасна втрата пам’яті, проблеми із зором і координацією, нездатність зосередитися і порушення дихання і серцебиття.

  • третя (важка) ступінь;

Даний тип супроводжується надривом судин і капілярів, яке тягне за собою утворення гематом в тканинах мозку. У потерпілого можуть спостерігатися головні спазми, порушення мови і пам’яті, судоми, втрата свідомості або навіть кома. Всі симптоми можуть зберігатися протягом місяця і довше.

Завдяки ряду ознак, що виявляються у пацієнта, лікар може зробити висновки про характер струсу і призначити відповідне лікування.

Причини отримання травми

У дорослих СГМ часто виникає після вживання спиртних напоїв. При алкогольної інтоксикації людина може отримати побої в результаті бійки, вдаритися або потрапити в ДТП.

Але не завжди спиртне є причиною всіх бід. Існує можливість стикнутися головою при падінні з мотоцикла, послизнувшись в ожеледь, впавши з висоти або навіть займаючись спортом (бокс, фігурне катання, хокей та ін.).

Підлітки часто вдаряються в результаті ігор з м’ячем або через необдуманих вчинків. Наприклад, удари портфелем, стрибки з гаражів або катання з непідготовленою гірки.

Існує міф про захист від ударів за допомогою спеціальних головних уборів. Але на жаль, шолом здатний уберегти дитину лише від тріщин черепної коробки, уникнути струсу мозку навряд чи вдасться.

Іноді СГМ відбувається не в результаті перенесеного механічного впливу, а через струси (наприклад, різкого гальмування автомобіля).

симптоми

Перш за все, від агресивного механічної дії людина може втратити свідомість. При цьому він перестає реагувати на всі зовнішні подразники. Тривалість непритомності залежить від тяжкості струсу. Але частіше виходить так, що людина перебуває у свідомості. Його стан характеризується наступними симптомами:

  • дзвін або шипіння у вухах. Виник всередині черепної коробки тиск впливає на великий вушний нерв і людина чує ці звуки;
  • звуження або розширення зіниць (можуть бути різної величини). Якщо хворий не відчуває нічого незвичайного, імовірна більш важка патологія;
  • ступор. Людина прибуває в розгубленості, відчуває легке оглушення і залишається з незмінним виразом обличчя;
  • світлобоязнь і чутливість до звуків;
  • порушення координації. Рухи відбуваються довго, з запізненням;
  • запаморочення. Голова може паморочитися навіть в лежачому стані, а при зміні положення тіла людина відчуває посилення симптому;
  • прискорене дихання;
  • розбіжність рефлексів. Медпрацівник проводить дослідження на однакову реакцію сухожиль в суглобах за допомогою молоточка;
  • порушення серцевого ритму. Органи відчувають нестачу кисню через внутрішньочерепного тиску;
  • примхливе, агресивне чи дратівливе поведінку, апатія. Це говорить про порушення роботи клітин, що відповідають за емоції;
  • нудота. Як правило, вихід вмісту шлунка через ротову порожнину трапляється одноразово;
  • пульсуюча, дзвінка або розпирає біль, що віддає в лоб, потилицю або місце забитого місця. Відбувається через збільшення внутрішньочерепного тиску після отримання ЗЧМТ;
  • неможливість фокусування погляду. При спробі що-небудь побачити очі починають тремтіти. Так трапляється при патологічних процесах у внутрішньому вусі, вестибулярний апарат і мозочку;
  • болять очі і віскі. Даний ознака з’являється в результаті руху очей чи в ході читання. Обумовлено це виникненням тиску в черепі;
  • при візуальному огляді осіб з черепно-мозковою патологією виглядає блідим.

Всі згадані ознаки можуть виникати у пацієнтів як в одиничному випадку, так і виявлятися комплексно. Тримаються вони до трьох діб після отримання струсу і поступово йдуть на спад.

Клінічна картина в більш рідкісних випадках може також включати:

  • порушення сну (занадто ранні пробудження, нічні кошмари);
  • жар;
  • контузію в супроводі психозу;
  • судоми;
  • диплопію (двоїться в очах), яскраві спалахи або потемніння погляду;
  • амнезію. Людина може не пам’ятати, що відбулося безпосередньо перед забоєм
  • підвищене потовиділення (з’являється не тільки на тілі, а й на обличчі і долонях);
  • непритомність або кома;
  • різке наливання особи кров’ю. Через порушення тонусу нервової системи дрібні капіляри і судини починають мимовільно розширюватися.

Через місяці і навіть роки струс може нагадати про себе частими мігренню або різким падінням зору.

вік хворого

Фахівці стверджують, що на симптоматику СГМ впливає і те, скільки людині років:

  1. Якщо забився немовля, то розпізнати струс можна за такими ознаками: блідість шкірних покривів, блювання, занепокоєння, посмикування кінцівок, сонливість, млявість, почервоніння обличчя і прискорене серцебиття. Якщо малюк почав плакати через деякий час, швидше за все, він кілька секунд перебував без свідомості. При даних факторах потрібно негайно викликати невідкладну допомогу.
  2. У дошкільнят і дітей підліткового віку патологія може протікати з тими ж симптомами. Тільки пропадають вони через пару днів.
  3. Люди до 35 років, крім вищеописаних станів, часто втрачають свідомість.
  4. Ознаками струсу мозку у дорослих людей (після 35 років) вважаються: непритомність, а також довго не проходять основні перераховані вище симптоми.

Перша допомога

Навіть якщо немає підозр на те, що людина в ході удару отримав струс мозку, йому потрібно надати долікарську допомогу. Але робити це слід лише після виклику швидкої:

  1. Постраждалого рекомендується покласти на горизонтальну рівну поверхню так, щоб підборіддя було трохи вище грудної клітини.
  2. Світло в приміщенні краще приглушити.
  3. До моменту прибуття бригади забороняється їсти будь-яку їжу і навіть пити воду.
  4. Для досить надходження повітря в легені рекомендується відкрити вікна, а також зняти з людини перешкоджають глибокому диханню предмети одягу (шарф, краватка і ін.).
  5. Хворого потрібно опитати, дізнавшись, що він відчуває і як стався удар.
  6. Перевірити артеріальний тиск і частоту пульсу потерпілого.
  7. До місця удару слід прикласти щось холодне.
  8. Забороняється давати хворому спати. Для цього досить акуратно розмовляти з ним на знижених тонах.
  9. Потерпілий повинен дотримуватися режиму повного спокою, не відволікаючись на всі зовнішні фактори (музика, телефон, телевізор, комп’ютер).
  10. Якщо потерпілий знаходиться без свідомості, ні в якому разі не можна переміщати його, торсати ляпасами або криком. У даній ситуації його потрібно перевернути на правий бік, зігнувши праву руку і ногу, а підборіддя притулити до грудної клітки. Для приведення до тями слід застосувати нашатирний спирт.

Самостійне транспортування до лікарні дозволена лише в крайніх випадках, коли забій настільки серйозний, що без швидкої допомоги людина може померти.

Приїхали на місце події медикам слід розповісти все, що відомо про те, як сталося травмування, як хворий поводився і що говорив після отримання струсу; які показники тиску і пульсу були виявлені. Потім на місце забитого накладається пов’язка, а людини відправляють на обстеження в найближчу медустанову.

діагностика

Після агресивного механічного пошкодження обов’язково потрібно відвідати травматолога, який може призначити додаткове обстеження у невропатолога, нейрохірурга або терапевта і поставити остаточний діагноз.

Через добу після струсу людині може здатися, що самопочуття його нормалізувався і лікарська допомога більше не потрібна. Це свідчить про розвиток внутрішньочерепної гематоми. Тому ігнорувати відвідування фахівця небезпечно.

При діагностиці доктор становить анамнез, проводить неврологічні тести і призначає необхідні дослідження:

  1. Рентгенографію. Знімок не дозволяє оцінити тяжкість струсу мозку, але здатний виявити надломи кісток черепа.
  2. Нейросонографію. Це ультразвукове дослідження через відкритий велике тім’ячко дозволяє побачити всі розриви тканин мозку, набряки, гематоми і забої. Воно є безпечним, але через потовщення кісток у літніх людей його проведення стає скрутним.
  3. Ехоенцефалографія. Ультразвукове дослідження даного типу визначає зміщення структур головного мозку по відношенню до середньої лінії. Воно також дозволяє побачити наявність гематом і пухлин.
  4. КТ. Вважається найбільш інформативним методом діагностики. Рентгенівські промені дозволяють побачити картину струсу детально і пошарово.
  5. МРТ. Дане дослідження не здатне показати надломи черепної коробки, тому застосовується досить рідко.
  6. Електроенцефалографію. Дозволяє діагностувати осередкові порушення активності нейронів в мозковій речовині.
  7. Люмбальную пункцію. Завдяки отриманому з спинно-мозкової рідини ліквору можна дізнатися про кровотечах, запальних і пухлинних процесах.

лікування

Стаціонарна терапія триває недовго. Пацієнт відправляється додому після приблизно 5 днів, зобов’язуючись дотримуватися всіх рекомендацій.

Лікарняна терапія являє собою постільний режим з обмеженням рухової активності і винятком перегляду телевізора, прослуховування музики і читання. Медикаментозне лікування складається з курсу коштів для зниження внутрішньомозкового тиску (діуретики і препарати калію), зняття головного болю (легкі знеболюючі), нормалізації психіки (седативні препарати), відновлення кровотоку судин (Циннаризин, Магнезія або сульфат магнію), поліпшення роботи клітин мозку (ноотропні ліки). А також в терапії використовуються вітаміни групи А, В, Е, С і амінокислоти, масажні процедури і рефлексотерапія. У крайніх випадках, щоб пережити стрес, прописують антидепресанти. Усі абоненти таблеток, призначених для лікування струсу, обов’язковий.

У разі виражених нападів спорожнення шлунка пацієнту пропонують дегідратаційних терапію.

Струс мозку є вагомим приводом для невиходу на роботу або навчання, тому по завершенні лікування хворому в обов’язковому порядку виписується довідка.

Для реабілітації мозку після струсу призначаються нейропротектори, які покращують кровообіг, прискорюють метаболізм, що дозволяє виводити окислені клітини з організму разом з токсинами. Самим часто призначається препаратом є Пірацетам, так як він практично не має протипоказань, надає найкращий лікувальний ефект і коштує порівняно недорого.

Лікування в домашніх умовах

Бувають випадки, коли потерпілий не може звернутися за медичною допомогою. Тоді йому залишається тільки дотримуватися ряду простих правил терапії в домашніх умовах:

  • постільний режим повинен виключати прослуховування музики, читання книг або перегляд телебачення;
  • забороняється приймати знеболюючі засоби за власним бажанням;
  • харчуватися хворий повинен виключно корисними продуктами;
  • алкоголь і спиртові настойки заборонені;
  • потрібно максимально скоротити можливі пересування або фізичні навантаження і більше спати.

Лікування вдома не означає, що можна не проходити огляд у фахівця. Як тільки випаде нагода, хворий повинен негайно записатися до нього на прийом для обстеження.

можливі ускладнення

Будь-які агресивні механічні дії залишають відбиток на здоров’я людини. І навіть легкий струс мозку в майбутньому нагадує про себе частими мігренню. Такі спазми не проходять після прийому звичайних знеболюючих засобів.

Серед основних відгомонів патології, які може мати людина через роки після струсу, можна виділити:

  • проблеми зі сном;
  • головні болі;
  • втрату орієнтації в просторі через різких рухів;
  • метеочутливість;
  • непереносимість холоду або спеки;
  • слабку опірність організму до вірусних або інфекційних захворювань;
  • періоди, коли настрій може раптово падати або підніматися;
  • швидку стомлюваність;
  • зміна характеру;
  • проблеми з пам’яттю;
  • порушення координації рухів;
  • несподівані судоми або спазми в м’язах.

Трохи згладити прояви отриманої ЧМТ допоможуть профілактичні заходи, що включають в себе дієту з великим вмістом фруктів і овочів, позитивний настрій, введення фізичних навантажень, дотримання режиму сну і відпочинку.

висновок

Струс є серйозною патологією головного мозку, яка може при відсутності належного лікування привести до самих неприємних і несподіваних наслідків. Тому дуже важливо знати, як не переплутати його з схожими за характером травмами і вчасно надати потерпілому допомогу. Адже грамотні дії здатні не просто дозволити травмованій людині уникнути небезпечних ускладнень, але і врятувати йому життя.

Ссылка на основную публикацию