Стрептококовий фарингіт: симптоми на фото, лікування антибіотиками

Серед інфекцій горла є такі, які з плином часу можуть призвести до незворотних наслідків. Стрептококовий фарингіт, незважаючи на те, що його симптоми не значні, справжня прихована загроза для організму як дорослої людини, так і дитини. З плином часу в організмі накопичується антистрептококовими антиген, який руйнує імунну систему і викликає ревматоїдні зміни сполучної тканини великих суглобів і клапанів серця. Формуються придбані ревматоїдні пороки серця, ревматоїдний поліартрит. У запущених випадках можуть спостерігатися амілоїдоз нирок, гостра ниркова недостатність і т. Д. Тому важливо знати, які симптоми дає стрептококовий фарингіт і якими методами проводиться лікування антибіотиками. Про все це можна дізнатися з запропонованої статті. А поки пропонуємо подивитися симптоми стрептококового фарингіту на фото – проілюстровані ознаки в горлі:

Зараження і розвиток захворювання

Зараження відбувається в результаті прямого контакту з бактерією. Існують наступні шляхи передачі стрептокока у зовнішньому середовищі:

  1. повітряно-крапельний шлях зараження лідирують по частоті діагностування і становить понад 80% випадків захворювань – відбувається вдихання повітря з містяться в ньому мікроорганізмами;
  2. аліментарний або харчовий шлях передачі – бактерія потрапляє в шлунково-кишковий тракт і на слизові оболонки горла з вживанням зараженої їжі;
  3. контактний шлях передачі відбувається при зіткненні епідермісу із зараженими поверхнями, в тому числі іграшками, предметами домашнього вжитку;
  4. внутрішньоутробний і передача інфекції від матері до дитини під час проходження ним родових шляхів;
  5. медичний – при недотриманні правил антимікробної обробки під час медичних маніпуляцій.

Джерелом інфекції завжди є людина, яка може бути хворий цією інфекцією або бути латентним хронічним носієм. Майже в половині виявлених випадків в родині присутня носій стрептокока. Тому важливо диспансерне виявлення всіх потенційних джерел інфікування і проведення превентивного лікування всіх членів сім’ї. Особливо уважно необхідно підходити до випадків виявлення стрептокока у вагітних жінок. При зараженні немовляти ймовірність загибелі новонародженого дуже висока. У період підготовки до пологів потрібно проведення антибактеріальної терапії.

Механізм розвитку захворювання включає в себе кілька етапів:

  • продром, протягом якого відбувається впровадження стрептокока в слизові оболонки;
  • розвиток патогенної мікрофлори після придушення їй первинної імунної реакції (людина в цей час може відчути легке нездужання, головний біль, м’язова слабкість, ломоту в великих суглобах, запаморочення);
  • прояв клінічних симптомів у період активного розмноження стрептокока на слизових оболонках горла;
  • виділення бактерій в навколишнє середовище і зараження контактних осіб;
  • вироблення імунною системою специфічних стрептококових антитіл, здатних частково розчиняти оболонку бактерії;
  • наростання титру антистрептолизина;
  • зниження гостроти імунної реакції і розвиток хронічного латентного носійства – симптоми не проявляються, однак імунітет руйнується і людина стає небезпечним для оточуючих його осіб.

При використанні антибактеріального лікування захворювання успішно піддається терапії і не залишає негативних наслідків для здоров’я людини. Чим раніше почнеться лікування, тим вищі шанси на успішне одужання.

Клінічна діагностика і симптоми стрептококового фарингіту

Типові симптоми стрептококового фарингіту дуже легко сплутати зі звичайною застудою. У перші дні людини турбують загальне нездужання і підвищення температури тіла до 37,5 – 38 градусів за Цельсієм. Однак починаючи з третього дня формуються специфічні ознаки:

  1. температура підвищується до 38 – 39 градусів за Цельсієм і насилу піддається зниженню (в ряді випадків допомагає літична суміш);
  2. з’являється сильна наростаючий біль в горлі гострого характеру;
  3. може розвиватися судомний синдром;
  4. головні болі, запаморочення, слабкість, нудота;
  5. сильний нападоподібний сухий кашель без відділення мокроти;
  6. відчуття присутності грудки або стороннього предмета в горлі;
  7. легка форма нежиті.

При огляді зіву видно стійка гіперемія і набряклість слизових оболонок горла. Визначаються нальоти жовтого кольору. Вони легко знімаються шпателем, однак через кілька годин з’являються знову. Швидко розвивається вторинний тонзиліт.

Клінічна діагностика грунтується на даних бактеріального посіву мазка із зіву на патогенну мікрофлору і визначення її чутливості до антибактеріальних і протимікробну дії. Крім цього необхідно проводити розгорнутий загальні аналіз крові і загальні аналіз сечі. Ці аналізи показують ступінь запальної реакції і стан мочеотделітельной системи. Через 7 днів потрібно повторний загальний аналіз крові, аналіз крові на антістрептолізін (АСЛО) і ЕКГ. Ці обстеження також необхідні для виключення ризику розвитку ревматизму і носійства патогенного мікроорганізму. Параметри АСЛО приходять в норму через тиждень після закінчення антибактеріальної терапії.

Стандарти лікування стрептококового фарингіту

Стандарти сучасного лікування стрептококового фарингіту включають в себе обов’язкове використання антибіотиків і протимікробних засобів. Оптимальним методом є комбінована терапія, оскільки стрептококова мікрофлора останнім часом показує високу ступінь стійкості до Моносхемний застосуванням антибіотиків. Найчастіше для лікування стрептококового фарингіту призначається «Аугментин» або «Амоксиклав» дорослому по 1000 мг 2 рази на добу, дітям залежно від віку по 250 – 500 мг 2 рази на добу протягом 7-ми днів. Також можна використовувати і інші антибіотики широкого спектра дії, до яких лабораторно буде визначена висока чутливість виявленого штаму стрептокока.

Разом з антибіотиком бажано використовувати сульфаніламідні протимікробний засіб. Це може бути «Стрептоцид» у вигляді порошку для місцевого застосування. Їм необхідно припудрювати уражені слизові оболонки горла кожні 3 години в перші 5 днів хвороби. Його можна замінити препаратом «Бісептол-480» -взрослим застосовувати по 2 таблетки 2 рази на добу протягом 5-ти днів. Дітям показано призначення «Ко-тримоксазол-240» по 2 таблетки 2 рази на добу.

Обов’язково призначається ацетилсаліцилова кислота як протизапальний засіб і з метою профілактики розвитку ревматизму. Використовується по 1 таблетці 3 рази на добу незалежно від температури тіла протягом 7 – 10 днів. Також в період антибактеріального лікування необхідно застосовувати антигістамінні препарати ( «Супрастин», «Тавегіл», «Кетотифен», «Діазолін» про 1 таблетці 2 рази на добу протягом 5-ти днів). Це необхідно для усунення набряклості і попередження сенсибілізації організму у відповідь на використання антибіотиків. Для захисту кишкової мікрофлори можна використовувати «Лінекс», «Біфіформ», «Хілак-форте», «Аципол» та інші препарати.

Крім цього необхідно:

  • дотримання постільного режиму в перші п’ять днів хвороби;
  • полоскання горла розчином фурациліну йди хлоргексидину кожну годину;
  • обробка слизових оболонок горла розчином Люголя кожні 4 години;
  • рясне пиття, рідка протерта їжа кімнатної температури;
  • застосування вітамінів, «аскорутин», «глюконат кальцію» з метою зміцнення стінки капілярів.

Решта лікування – симптоматичне. Застосовуються протикашльові засоби, судинозвужувальні краплі в ніс і т. Д. Покладено лист тимчасової непрацездатності на 10 днів або до нормалізації лабораторних показників. Діти звільняються від уроків фізкультури після виписки зі довідки на 2 тижні.

Ссылка на основную публикацию