Що краще мамографія або УЗД молочних залоз, що з них точніше


зміст

  • особливості мамографії
  • різновиди процедури
  • УЗД грудей
  • кратність обстежень
  • Порівняльна характеристика діагностичних методів
  • додатково
  • Відео по темі

Основними медичними джерелами інформації про стан здоров’я жіночих грудей є мамографія і ультразвукове дослідження. Дані діагностичні методики принципово різні за технічними характеристиками, впливу на організм, і способу проведення.

Що краще мамографія або УЗД молочних залоз, залежить від декількох аспектів:

  • симптоматика пацієнтки (поява ущільнень у грудях, виділення неясної субстанції з сосків, больові відчуття);
  • передбачуваний діагноз;
  • вік жінки;
  • присутність патологій грудних залоз в анамнезі родичів;
  • стан здоров’я (наявність протипоказань).

Обидва методи мають свої прерогативи і недоліки. Тому рішення про призначення обстеження завжди залишається за лікарем. У деяких випадках, для об’єктивної картини, доцільним вважається провести дві процедури.

особливості мамографії

Обстеження молочних залоз за допомогою мамографії – це той же рентген з мінімально допустимою дозою іонізуючого опромінення, що проводиться на спеціальному апараті (мамографі). Великої шкоди організму рентгенівські промені не завдають, але зловживати процедурою медики не рекомендують. Систематичне опромінення має накопичувальним ефектом з певною межею.

Обстеження неинвазивное (без проникнення), проводиться амбулаторно, і не вимагає спеціальної попередньої підготовки. Перед процедурою необхідно повідомити медичного фахівця про терміни менструації, і можливу вагітність. Для отримання об’єктивних результатів, мамографію слід робити в фолікулярної (першої) фазі менструального циклу, коли проходить набряклість залоз.

Техніка проведення нескладна: груди затискається між двома пластинами, рентгенівський апарат робить знімки, запис даних відбивається на знімку або цифровому носії. Після цього, лікар декодує отриману інформацію в реальні результати, на підставі яких ставиться діагноз.

Молочні залози обстежують по черзі, часовий інтервал проведення всього дослідження становить від чверті години до 25 хвилин. Дискомфортні відчуття можуть відчувати жінки з невеликим об’ємом, оскільки маленькі груди мамографію схопити складніше. Основна мета мамографії – виявлення гіперплазівних (доброякісних) або ракових змін в молочних залозах.

Процедуру призначають в профілактичних і діагностичних цілях. Для профілактики новоутворень в молочних залозах, обов’язковому дослідженню підлягають жінки вікової категорії 40+ при плановій диспансеризації, а також мають спадкову схильність до онкологічних захворювань.

Направлення на діагностику жінка отримує в наступних випадках:

  • контроль терапії раніше виявленого фібрoзнo-кістoзного захворювання доброякісної природи (мастопатії) або перенесеної операції на молочній залозі;
  • припущення на наявність ракового або доброякісного новоутворення;
  • хронічні хвороби ендокринної системи;
  • онкологічні захворювання статевої сфери і репродуктивної системи.

Жінкам до сорокарічного віку без особливих показань мамографічне обстеження молочних залоз не призначається. Для профілактики або діагностики можливих відхилень, рекомендується ультразвукове дослідження (УЗД).

Стандартне обстеження молочних залоз на мамографі бажано проходити раз на рік

різновиди процедури

Цифрова мамографія або аналогова – два види обстеження, які застосовуються найчастіше. Різниця між ними полягає в способі запису даних на електронний носій або плівку. Перший варіант більш кращий з кількох причин:

Як часто роблять мамографію?

  • можливість збереження даних, і при необхідності їх передачі;
  • менший відсоток впливу рентгенівського випромінювання;
  • висока інформативність, оскільки зображенням можна управляти (наблизити, збільшити) для детального аналізу результатів.

Більш прогресивною різновидом процедури є томосинтезу. В ході обстеження отримують безліч знімків, зроблених під різним нахилом. Комп’ютерна програма перетворює дані в тривимірну картинку. До переваг такого виду мамографії відноситься: 100% результат, який не потребує додаткових досліджень. Недоліком є ??більш висока доза рентгена, ніж при аналоговому варіанті.

Мамографія з додатковим введенням контрастної речовини (дуктографія) більше орієнтована на оцінку стану проток залози, виявлення в них патологічних утворень. Аналогове та цифрове дослідження, а також томосинтезу і дуктографія, категорично протипоказані жінкам під час виношування дитини та лактаційний період.

Електроімпедансних мамографія проводиться за допомогою впливу на орган змінним струмом. Методика абсолютно нешкідлива, але менш інформативна. Якщо за результатами звичайної мамографії доктор відчуває труднощі в постановці діагнозу, то призначається МРТ молочних залоз. Методика дозволяє точніше оцінити стан тканини і дрібні відхилення від норми. Процедура безпечна навіть для вагітних і годуючих жінок.

До протипоказань відносяться:

  • наявність медичних імплантатів (кардіостимулятор, протези, кровоспинні кліпси на судинах);
  • псіхофобія замкнутого простору;
  • висока вартість обстеження.

УЗД грудей

Дослідження молочних залоз за допомогою ультразвуку – процедура безболісна, не шкідлива для здоров’я, і ??не вимагає великих витрат часу на проходження. УЗД проводиться амбулаторно, не вимагає підготовчих маніпуляцій, не доставляє пацієнтці дискомфортних відчуттів. Результати жінка отримує після процедури негайно, що займає не більше 15-25 хвилин.

Часовий діапазон проведення щодо менструального циклу жінки укладається в фолікулярну фазу (відразу після закінчення менструації).

Технічну сторону дослідження представляють ультразвукові хвилі, які при проходженні через тканини залози відбиваються, приймаючи на моніторі певне зображення. Доктор має можливість пересувати датчик під будь-яким кутом по всій поверхні грудей, щоб добре оглянути всі ділянки, в тому числі прилеглі лімфовузли в пахвових западинах. За отриманою зображенні лікар-узіст визначає нормативні відхилення.

УЗД дозволяє:

  • встановити наявність фіброзно-кістозних новоутворень;
  • контролювати стан грудей під час вагітності;
  • оцінити масштаб пошкоджень при травмі грудей;
  • спостерігати особливості змін при наявності грудних імплантатів.


Ультразвукове дослідження молочних залоз проводиться щорічно при наявності показань

Різновидом процедури є Допплерографічеськоє обстеження, спрямоване на вивчення стану судин молочної залози, процесу її постачання кров’ю.

кратність обстежень

Рак молочної залози – найпоширеніша онкологічна патологія у всьому світі. У початковий період захворювання жінка не відчуває ніякої симптоматики, і звертається за допомогою надто пізно. Тому медичні фахівці настійно рекомендують робити УЗД щорічно після досягнення тридцятирічного віку, а починаючи з 40 років проходити мамографію щороку. Обстежитися необхідно, навіть якщо відсутні прямі свідчення. Попередити онкологію набагато легше, ніж згодом її ліквідувати.

Порівняльна характеристика діагностичних методів

Характеристик УЗД Маммографія
вплив на організм не робить негативного впливу безпечно тільки у межах, дозволених дозі рентгенівських променів
результативність більше 85% істинно вірних діагнозів помилки діагностики – не більше 5%
позитивні аспекти ширша площа дослідження грудей будь-якого розміру; відсутність протипоказань; нешкідливість; комфортність для пацієнтки; можливість проведення багаторазово висока точність у визначенні раку і стадії хвороби (інформативніше, ніж при ультразвуку); можливість визначення вікових змін в грудях, не пов’язаних з онкологією
вади методики недостатньо глибока оцінка стану молочних проток; можлива необ’єктивність результатів (залежність від якості апаратури і компетентності лікаря) наявність обмежень (вік до 40 років, вагітність, лактація); труднощі обстеження при маленькому розмірі молочних залоз; заборона на часте проведення через негативного впливу іонізуючого випромінювання; недоступність сучасних методик (цифровий варіант, томосинтезу, МРТ) для периферії
ціна від 1200 до 1750 рублів без спеціального напряму доктора цифровий або аналоговий варіант проводиться безкоштовно або не дорожче 750 рублів. Ціна на інші види мамографії може досягати 5000 рублів

додатково

При виявленні пухлини, частіше за все, призначається додаткова процедура – біопсія (забір біоматеріалу безпосередньо з області новоутворення для лабораторного аналізу). Таке дослідження визначає природу ураження молочної залози. Біопсія проводиться під контролем ультразвуку або мамографа.

Вибір методики залежить від різновиду біопсії. Трепан-біопсія і пункція ефективніше проходять спільно з ультразвукової процедурою. Стереотаксичну кор-біопсію проводять під контролем МРТ або мамографа. Ультразвукове і мамографічне дослідження молочних залоз не є взаємозамінним. На практиці їх поєднують для об’єктивності результатів і постановки єдино правильного діагнозу. Проведення обох процедур допускається в один день з інтервалом в кілька годин.

Ссылка на основную публикацию