Причини і симптоми інфекційного менінгіту

Інфекційний менінгіт – це патологічний процес, який характеризується ураженням спинного і головного мозку (його оболонок).

Недуга може діагностуватися в будь-якому віці, але діти більш сприйнятливі до цього захворювання, ніж дорослі.

Патологія небезпечна тим, що результатом запального процесу може стати смерть пацієнта. Перші ознаки інфікування можуть почати проявляти себе вже через годину після зараження. Все буде залежати від типу збудника.

Короткі відомості

Причиною розвитку менінгіту є менінгококи, пневмококи та гемофілії. Існує 2 форми даного захворювання:

  1. Первинна. Характеризується самостійним розвитком патологічного процесу.
  2. Вторинна. Менінгіт з’являється в результаті ускладнення іншого захворювання, наприклад, отиту, епідемічного паротиту та ін.

Практично всі відомі медицині види цієї недуги протікають стрімко. Як виняток можна виділити туберкульозний менінгіт, який розвивається поступово.

Згідно зі спостереженнями фахівців, в групі ризику бути інфікованими знаходяться:

  • недоношені діти;
  • люди з різними вадами ЦНС;
  • пацієнти, які мають травми голови або спини.

Джерелом зараження є людина. Від хворого організму здоровому інфекція найчастіше передається повітряно-крапельним шляхом, але є й інші способи: через укус комахи-носія, через слизові оболонки, при вживанні інфікованої води або їжі, під час проходження по родових шляхах і ін.

Існує чимало потенційних джерел зараження, тому перерахувати їх все досить складно.

Якщо джерелом інфекційного менінгіту, в більшості випадків, є людина, то винуватцем хвороби – Neisseria meningitidis. Згідно зі статистичними даними, приблизно у 10% людей даний патоген присутній в носоглотці, але ніяк себе не проявляє.

Такі люди самі не хворіють, але є носіями недуги, тобто здатні поширювати його. Найвища смертність зареєстрована протягом першого року життя і під час пневмококової інфекції.

Новонароджені діти знаходяться в більшій небезпеці, так як відсоток летальних випадків серед інших вікових груп заражених значно менше.

Ті малюки, яким вдалося впоратися з менінгітом, мають довгострокові наслідки.

Інфекційний менінгіт може бути:

  • менінгококовий;
  • гемофільних;
  • пневмококові.

Кожна з цих форм характеризується певними особливостями і становить велику загрозу для життя.

Менінгококовий вид патології

Причиною менінгококового менінгіту є збудник менінгокок. Перебіг хвороби характеризується гострим початком.

Менінгококова інфекція зачіпає базальну і опуклу поверхні мозку. У місці запалення утворюється фібрізно-гнійна або гнійна рідина, яка покриває собою людський мозок. Інфільтрати, які виникають в області вздовж судин, проникають в сам головний мозок.

Даний патологічний процес призводить до розвитку гіперемії. Судини в мозковій речовині починають переповнюватися кров’ю, і це сприяє появі набряку. Схожа клінічна картина спостерігається і в області спинного мозку.

Якщо лікування менінгококового менінгіту не було розпочато вчасно або терапія була проведена не у відповідності з нормою, у пацієнта поступово розвивається водянка головного мозку з усіма супутніми симптомами.

Менінгококовий менінгіт супроводжується трьома основними синдромами:

  • менінгеальний;
  • гіпертензіонний;
  • інфекційно-токсичний.

Інтоксикація організму вважається однією з найсерйозніших проблем, які належить винести пацієнтові.

Небезпека захворювання в тому, що воно швидко прогресує. Розвиток менінгококового менінгіту, симптоми якого на початковій стадії можуть повністю бути відсутнім, прогресує швидко.

У медичній практиці нерідко фіксувалися випадки, коли після назофарингіту відразу з’являлися всі ознаки даної патології.

Менінгококовий менінгіт має наступну клінічну картину:

  • значне погіршення самопочуття;
  • підвищення температури тіла до критичної позначки;
  • сильні головні болі (запаморочення);
  • ригідність м’язів шиї;
  • помутніння свідомості;
  • біль в очах;
  • підвищена чутливість до світла;
  • наявність постійного відчуття спраги;
  • нудота;
  • блювота;
  • судоми.

Коли менінгококовий менінгіт вражає маленьку дитину, перераховані вище симптоми, крім судом, можуть бути відсутніми, так як стрімка течія хвороби не дає їм розвиватися.

У дітей старшого віку часто відзначається уповільнена реакція (загальмованість). Через кілька днів після появи перших симптомів менінгококовий менінгіт може додатково ускладнитися виникненням характерного висипання.

Вона може бути локалізована не тільки на шкірних покривах, а й на слизових оболонках. Висип буває різних розмірів і форми.

Якщо вона з’являється на початковому етапі захворювання, то це свідчить про те, що менінгіт буде протікати складно.

У дорослих пацієнтів менінгококова інфекція може стати причиною розвитку галюцинацій і марення. При сильної інтоксикації організму спостерігається зниження або повна відсутність шкірних і сухожильних рефлексів.

В недалекому минулому ускладненням захворювання було ураження суглобів. В даний час така особливість зустрічається рідко і патологічних змін піддаються тільки дрібні суглоби.

Вже на другу добу після появи перших ознак симптоми наростають. Судоми трапляються частіше і тривають довше. Всі реакції притупляються. Зіниці звужуються і практично не реагують на яскраве світло. Дихання пацієнта стає шумним і неглибоким.

У хворих відзначається тахікардія. Часто трапляється мимовільна дефекація або сечовипускання.

Якщо був діагностований менінгококовий менінгіт, лікування повинно бути розпочато якомога раніше. Це дасть можливість уникнути серйозних ускладнень.

гемофільної менінгіт

Гемофільної менінгіт – інфекційне захворювання, яке найчастіше вражає дітей у віці від 3 місяців до 6 років. Генералізація процесу обумовлена ??пригніченням місцевих і загальних факторів неспецифічної і специфічної резистентності, вірулентністю збудника. Виникнення хвороби можливо на тлі отиту, гаймориту, ГРВІ або пневмонії.

Як і при інфікуванні менингококком, у пацієнтів з гемофільної формою недуги симптоми розвивають швидко і вони схожі. Гарячковий стан у хворого може зберігатися тривалий час, до 3 тижнів.

На відміну від попередньої форми, патологія вважається менш небезпечною, так як має низький відсоток розвитку випадків розвитку набряку головного мозку та інших ускладнень. Менінгіальний синдром виражений частіше помірно, іноді не в повному обсязі.

пневмококової менінгіт

У більшості випадків, патологія розвивається на тлі іншого запального процесу. Хвороба не має вікових меж, але частіше діагностується у дітей та людей, вік яких більше 50 років.

Після того як грамположительная бактерія пневмокок проникає в мозкові оболонки, починається запальний процес. Якщо своєчасно не почати терапію, то інфекція швидко пошириться по організму і викличе ураження інших органів і систем.

Характерним для пневмококової форми захворювання, як і для інших видів інфекційного менінгіту, вважається швидкий розвиток симптоматики.

Різкий приріст температурного показника тіла до критичної позначки поєднується з наступними ознаками:

  • сильна вщухає головний біль;
  • інтоксикація організму;
  • ригідність м’язів;
  • судоми;
  • пошкодження нервів, які контролюють роботу очного яблука;
  • розвиток легенево-серцевої недостатності;
  • набряк мозку;
  • сепсис.

Якщо своєчасно не поставити діагноз і не почати лікування, як і інші форми менінгіту, пневмококової може стати причиною летального результату.

Діагностичні заходи та лікування

Щоб зрозуміти, хвора людина менінгітом чи ні, недостатньо загальних симптомів патології. Достовірним методом діагностики є оцінка свободи рухливості шиї і спинномозкова пункція.

Після того як пацієнта з підозрою на даний недуга доставляють в лікарню, всім оточуючим його людям рекомендується теж пройти профілактичну діагностику, так як пацієнт з інфекційним менінгітом заразний.

Для взяття біологічного зразка на аналіз необхідно зробити прокол в області 4 і 5 хребця.

Якщо рідина (ліквор) буде прозорою, то існує великий відсоток ймовірності того, що пацієнт не хворий на менінгіт, але для підтвердження діагностики матеріал відправляють на дослідження в лабораторію.

Якщо ліквор каламутний, то до того як будуть отримані результати з лабораторії, пацієнтові призначають лікування. При менінгіті будь-яка хвилина має значення.

Щоб уникнути набряку мозку, який може наступити в будь-який момент і спровокувати ускладнення, пацієнту дають відповідні препарати.

Для придушення інфекції, яка привела до менінгіту, призначають терапію антибіотиками широкого спектра дії, здатними проникнути в мозок. За рахунок того, що ця недуга викликає блювоту, пацієнту необхідно підтримувати водний баланс і заповнювати втрачені мінерали.

Після того як було розпочато лікування, з періодичністю в 48 годин хворому роблять повторну пункцію. Якщо терапія була призначена вчасно і менінгіт піддається терапії, гострота симптомів стихає приблизно на 4 день. У разі серйозної загрози для життя хворого переміщують в відділ реанімації.

Після нормалізації стану пацієнта лікування антибіотиками продовжують до тих пір, поки не зникне небезпека рецидиву.

Найбільш негативним результатом хвороби є смерть. Як правило, вона настає при відсутності лікування на 1-2 день після початку патології. Інша серйозне ускладнення, яким небезпечний менінгіт, – пошкодження черепно-мозкових нервів. У зоні ураження можуть виявитися слуховий і зоровий нерви – це призводить до глухоти і сліпоти.

На тих ділянках, де була локалізована висипка, нерідко з’являється некроз. У зоні ризику опиняється і серце. У деяких пацієнтів ускладнення проявляється в запаленні серцевого м’яза.

Перенесене в дитячому віці дане інфекційне захворювання може вплинути на розвиток дитини: воно буде уповільненим. Не виключається ймовірність розлади поведінки і появи епілепсії.

Щоб уникнути інфікування, сучасна медицина пропонує робити вакцинацію. Крім цього, рекомендується вести здоровий спосіб життя, уникати контакту з потенційно заразними людьми (носіями) і всіляко намагатися підвищувати імунітет.

Ссылка на основную публикацию