Перша допомога при травмі (пораненні) живота

Необхідно знати як надається перша допомога при травмах і пораненнях живота, щоб запобігти можливим ускладненням і навіть врятувати життя людині. Поранення в живіт вважаються дуже небезпечними травмами, наслідки яких можуть бути фатальними. Людина може зіткнутися з різними ушкодженнями, і дуже важливо вчасно надати потерпілому першу допомогу і доставити його в лікарню.

Класифікація

  • забій;
  • здавлювання м’яких тканин і внутрішніх органів;
  • розрив черевної порожнини або поранення;
  • з наявністю або відсутністю ураження внутрішніх органів.

Найбільш часто в травматології спостерігаються поранення живота, що виникли за допомогою надмірного зовнішнього механічного впливу. Якщо у потерпілого не виявлено пошкоджень на інших ділянках тіла, то ця травма називається ізольованою. Також ізольовані поранення бувають множинними, наприклад, в разі кульового або ножового пошкодження, коли в одну область наноситься кілька ударів. Виходячи з того, наскільки глибоко знаряддя увійшло вглиб очеревини, і зачепило воно черевну стінку, залежить ступінь тяжкості ушкодження.

Якщо у потерпілого спостерігається також пошкодження в іншій області тіла, то ця травма називається поєднаною. Часто можна спостерігати поєднання поранень живота та черепно-мозкових травм або переломів рук і ніг. Якщо у людини разом з пораненням в живіт виникає серйозна поєднана травма, це може спричинити за совою вагомі наслідки для всього організму.

Найбільш важкою серед поєднаних травм вважається поранення живота та пошкодження купою клітини. В такому випадку у людини немає можливості повноцінно дихати, що значно зменшує рівень кисню в його організмі. Це суттєво позначається на загальному стані потерпілого і може спричинити серйозні ускладнення. Надаючи медичну допомогу, лікарі в першу чергу намагаються відновити роботу дихальної системи і лише потім перемикають увагу на інші пошкодження.

Варто відзначити ймовірність комбінованих пошкоджень, наприклад, поранення в живіт і удар електрикою, опік або обмороження. Коли у потерпілого спостерігаються серйозні пошкодження живота, яким супроводжують інші пошкодження, лікування повинно проводитися строго в умовах стаціонару під наглядом медичних працівників. Велику роль може зіграти швидкість і правильність надання невідкладної допомоги постраждалому при пораненні в живіт.

Відкриті поранення живота

Найчастіше відкриті ушкодження живота люди отримують при наступних обставинах:

  • холодною зброєю;
  • осколками снарядів;
  • вогнепальною зброєю.

Відкриті травми живота за допомогою холодної зброї можуть носити колотий, рваний або різаний характер. Така травма характеризується незначним зовнішнім ураженням м’яких тканин з досить глибоким внутрішнім проникненням. Рясного кровотечі сама рана не викликає, але травматизму можуть бути схильні до внутрішніх органів, внаслідок чого людина виявляється у вкрай важкому стані аж до летального результату. Медична допомога при травмі живота в такому випадку повинна надаватися в найкоротші терміни, тому чим швидше потерпілого доставлять в стаціонар, тим більше у нього буде шансів на успішне одужання.

Читайте також: Які бувають види травм і їх класифікація?

Різана рана на животі утворюється від дії гострих предметів, наприклад ножів. За своїм характером різані рани на животі мають невеликі внутрішні ураження і лінійне протяжне напрямок з рівними краями. Кровотеча в такому випадку може бути дуже сильним, так як пошкоджується велика кількість кровоносних судин.

Найнебезпечнішими вважаються рвані поранення, так як вони можуть характеризуватися великою втратою крові, ураженням внутрішніх органів і можливого інфікування. Причиною такого пошкодження може стати виробнича травма, нещасні випадок або атака дикого тваринного. При таких пошкодженнях потрібно екстрено надати потерпілому невідкладну допомогу і доставити його в найближчу лікарню.

Вогнепальні поранення можуть бути різного характеру, виходячи з типу снаряда потрапив в тіло людини, це може бути куля або дріб різного калібру. При таких травмах великий ризик летального результату, так як внаслідок попадання снаряда, утворюється дуже глибоке ушкодження з можливим ураженням життєво важливих органів. Також велику небезпеку несуть рани від осколків снарядів. Такі пошкодження називаються вторинними, так як осколок потрапляє в людини вже при поверненні від будинку, що вибухнув снаряда. Ранова поверхня в такому випадку може дуже сильно перевищувати обсяг самого осколка (до тридцяти разів).

Класифікація відкритих ран живота

Існує дві основні групи відкритих ушкоджень живота:

  1. Без проникнення в черевну порожнину;
  2. З проникненням.

Непроникаючі пошкодження не несуть серйозної загрози, так як внутрішні органи не піддаються ураженню. Лікування в такому випадку має дуже сприятливі прогнози. Серйозну небезпеку несуть проникаючі рани в живіт, так як ймовірність ураження внутрішніх органів велика. Проникаючі травми поділяють на два типи:

  • з наявністю ураження внутрішніх органів;
  • без наявності ураження внутрішніх органів.

У свою чергу, пошкодження можуть піддаватися наступні органи:

  1. Кровоносні судини (вени, артерії, судини в заочеревинному просторі);
  2. Порожні органи (шлунок, сечовий міхур, кишечник);
  3. Паренхіматозні органи (селезінка, печінка і нирки).

Перша допомога при відкритих пораненнях живота повинна надавати в найкоротший термін, так як через сильну кровотечу ймовірність летального результату потерпілого дуже висока.

Закриті травми живота

При закритій травмі живота шкірний покрив залишається неушкодженим, але на шкірі можна спостерігати садна, гематоми і синці. Тупа травма живота зазвичай виникає через сильного удару в цю область, який може статися за різних обставин:

  • під час бійки;
  • при заняттях спортом;
  • в побутових умовах;
  • під час роботи на виробництві і т.п.

Такі пошкодження так само несуть велику небезпеку, так як при зовнішньому огляді складно визначити ступінь пошкодження внутрішніх органів.

Читайте також: Різні види травм колінного суглоба і способи їх лікування

Класифікація закритих травм живота

Травматизм живота закритого типу має певну класифікацію в залежності від характеру травми. До закритих травм живота відносяться:

  1. Пошкодження черевної стінки;
  2. Травми органів черевної порожнини;
  3. Забої заочеревинного простору.

Закриті травми черевної стінки можуть характеризуватися:

  1. забоями;
  2. Ушкодженнями м’язових тканин;
  3. Підшкірними кровотечами.

Зазвичай закриті ушкодження живота бувають множинними з повним розривом органів, частковим розривом або роздавлюванням. Повний розрив можна діагностувати, якщо спостерігається неприродна форма органів або дефекти його стінок. Частковий розрив утворюється, якщо пошкоджена м’язова оболонка, але слизова не береться пошкоджень.

Також існує різновид закритих ушкоджень за допомогою гематом з розм’якшенням або розривом м’язів, а також пошкодженням судин артеріальної кровоносної системи. Перша допомога при закритій травмі повинна надаватися відразу, так як подібні пошкодження можуть нести серйозну загрозу не тільки для здоров’я потерпілого, але і для його життя. Внутрішні синці стають причиною сильної кровотечі, а серйозні ураження органів призводять до збоїв в роботі всього організму.

Перша допомога і лікування


Коли в ході нещасного випадку або інших обставин виникло поранення, потерпілому повинна бути надана невідкладна допомога і проведена госпіталізація в найближчий травматологічний пункт. Щоб надати першу допомогу при травмі живота потрібно виконати наступні дії:

  • якщо пошкодження серйозне, в першу чергу викликати швидку допомогу;
  • полегшити стан потерпілого за допомогою болезаспокійливих препаратів;
  • також знизити больовий синдром і зменшити набряклість можна, якщо прикласти до місця локалізації травми холод;
  • в разі відкритого пошкодження, краї рани потрібно обробити антисептичним препаратом;
  • якщо спостерігається сильна кровотеча, його потрібно зупинити за допомогою стерильної марлевої пов’язки.

У лікарні пацієнта оглядає лікар і проводить діагностику. Якщо травма відкрита, визначити точну клінічну картину не складає труднощів. Закриті пошкодження потребують ретельного обстеження та ультразвукової діагностики. Подальше лікування залежить від стану потерпілого, характеру пошкодження і ступеня тяжкості. Воно може бути оперативним, консервативним і реабілітаційним. Перед тим як вибрати методику лікування, доктор обов’язково проводиться моніторинг всіх систем організму людини.

В процесі проведення хірургічного втручання виконується вертикальний перетин живота, після чого проводиться ревізія наслідків травматизму живота або операція на пошкоджених органах. Нерідко пошкоджень живота може супроводжувати травматичний шок, тому перед проведенням операції потерпілого необхідно обов’язково вивести з цього стану.

Після проведення операції настає черга консервативного лікування за допомогою лікарських препаратів і тривалий реабілітаційний період, в ході якого пацієнт може кілька місяців перебувати в умовах стаціонару. По закінченню лікування пацієнта виписують додому, але ще деякий час йому заборонено буде піднімати тяжкості і сильно перенапружуватися. Також при травма живота рекомендовано дотримуватися спеціальної дієти, яка сприяє відновленню функціональності уражених органів.

Ссылка на основную публикацию