Перша долікарська допомога при переломах

При переломах порушується цілісність кісткової тканини, і нерідко пошкоджуються внутрішні органи. Перша допомога при переломах вкрай важлива, так як ефект подальшого лікування залежить саме від неї, відсутність ускладнень і тривалість відновного періоду. Іноді перша медична допомога при переломах навіть зберігає життя людей. Щоб одужання хворого пішло швидше, потрібно розуміти, як надається перша допомога при переломах кінцівок, ребер, пальців і в інших частинах тіла.

Травми кісток та їх різновиди

  1. закриті;
  2. відкриті;
  3. Зі зміщенням;
  4. Зсув відсутній.

При відкритих і закритих переломах відбувається різна ПМП, коли відкрите пошкодження, тобто поранення уламком кістки і втрата крові. Що робити при переломі, відомо багатьом, але ось як надати першу допомогу при переломі, коли з нього стирчить кістка, відомо не всім. Більш того, більшість людей навіть дивитися бояться на подібні травми, а надавати допомогу потерпілому при переломі не можуть взагалі, хоча без неї не обійтися.

Є легша форма травми – неповний перелом, який люди, далекі від медицини, називають тріщиною. Надання допомоги під час тріщин теж відрізняється за своїм принципом. Особливим видом травм кісток вважається внутрішньосуглобове пошкодження, тоді в порожнині з’єднання суглобів накопичується кров’янистий ексудат, внаслідок чого розвивається гемартроз.

Загальна клінічна картина

При переломах кісток кінцівок або інших частин тіла з’являються певні симптоми:

  • на травмованій ділянці присутня сильне відчуття болю;
  • зламана частина тіла перестає повноцінно функціонувати;
  • навколо травми розвивається набряклість;
  • пошкоджена кінцівка змінюється в довжині;
  • під час промацування місця травми чути характерний звук (скрип, клацання, хрускіт);
  • в пошкодженої кінцівки порушується рухливість.

Відкриті та закриті переломи мають трохи різні зовнішні прояви. У разі відкритої травми порушена цілісність тканин. Тоді відбувається рясна кровотеча з-за того що травмовані судини і вени. Під час пошкодження зі збереженням цілісності тканини кров виливається в неї, утворюючи синець. При переломі кінцівки клінічна картина виходить з типу травми і її ступеня.

аспекти ПМП

Перша допомога при переломах кісток повинна проводитися спокійно і максимально акуратно, ні в якому разі не можна панікувати. Дивлячись, де пошкодження локалізовано і наскільки воно важке, важливо дотримуватися деяких правил надання першої допомоги при переломах:

  1. Перед тим як зробити надання долікарської допомоги при переломах, викликаються медпрацівники, детально пояснивши всі нюанси трапилася травми, диспетчеру прийняв дзвінок. Цей момент займає небагато часу, і скоординує диспетчера, яку необхідно відправити на виклик машину.
  2.  При переломах кінцівок надання першої допомоги полягає, в першу чергу, з іммобілізації травмованої частини тіла. Без надійної фіксації в нерухомому положенні транспортувати і переміщати потерпілого категорично забороняється.
  3. Якщо немає можливості викликати «швидку», потерпілого потрібно самостійно доставити в лікарню, попередньо зафіксувавши місце травми за допомогою шини. Накладати її необхідно поверх одягу. На виступаючі місця (на ребра, суглоби) підкладається ще один шар матеріалу, який пом’якшить тиск. Фіксувати шини потрібно настільки жорстко, щоб повністю знерухомити кінцівку під час транспортування. Однак необхідно стежити, щоб в місцях фіксації не порушувалось кровообіг.
  4. Перша допомога при переломах кінцівок, якщо відсутні транспортні шини, виявляється підручними засобами. До поламаною області треба прив’язати щось тверде, наприклад, дошку, трубу від пилососа, шматок жорсткої пластмаси.
  5. При переломах перша допомога починається з прийняття людиною анальгетика, наприклад, кетанова, парацетамолу або інших препаратів з домашньої аптечки. 1 таблетки часто виявляється недостатньо, тому слід відразу дати людині 2, але не більше, щоб не викликати передозування. При наявності сильних болів неможливо буде провести іммобілізацію пошкодженої ділянки.
  6. Якщо є відкрита рана в області перелому, перша допомога при переломі полягає в тому, щоб зупинити кров і обробити рану антисептиком. Наступний крок – прикрити ушкоджену область сухим бинтом. Якщо кровотеча не зупинити, то потерпілий може померти від крововтрати, а без антисептичної обробки рана може загноїтися.

Читайте також: Що таке перелом, його ознаки, класифікація, і лікування

Будь-які дії при переломах проводяться акуратно, щоб не допустити зміщення зламаних кісток.

Самостійно вправляти кістку категорично забороняється, робити це повинен доктор після того, як поставить діагноз, при первинній обробці або після зняття деяких симптомів, наприклад, набряклості.

Допомога в залежності від місця травми

Надання першої допомоги при переломах має на увазі іммобілізацію пошкодженого місця, адже будь-які рухи можуть посилити травму. Виходячи з того, де саме локалізовано ушкодження кістки, іммобілізація під час першої допомоги при переломах проводиться різними способами.

фаланги пальців

Допомога при переломі кісток в фалангах пальців починається прийомом анальгетика і закінчується тим, що травмований палець прив’язується до пальця, який знаходиться поруч. Накладення будь-якої шини не проводиться.

кінцівки

Люди дуже часто ламають кінцівки, тому слід розуміти, що потрібно робити при переломі ноги. Щоб привезти людини в лікарню, чи не посиливши його стан, необхідно розуміти, як повинна надаватися перша допомога при переломах кінцівок, якщо відсутні спеціальні шини для транспортування. Адже мало у кого вдома про всяк випадок лежатиме шина.

Коли надається перша допомога при переломах нижніх кінцівок, замість шини необхідно застосувати перший-ліпший твердий матеріал, до якого можна примотати кінцівку. Накладаючи шину людина, що надає ПМП, повинен обов’язково захоплювати під неї два суглоба – один вище травми, інший нижче.

ребра

На кінцівку можна накласти шину, але що необхідно виконати в разі перелому грудини або ребра? Перша долікарська допомога при переломі грунтується на накладення пов’язки, яка буде здавлювати. Робиться вона для того, щоб потерпілий використовував для дихання м’язи живота, а не груди. Надання першої медичної допомоги при переломах даними чином фіксує грудну клітку, це зменшує хворобливі відчуття під час вдиху. Людина, який отримав травму грудини, повинен мовчати, тому що під час розмови біль буде посилюватися. Якщо зламано відразу багато ребер і є зміщення кісткових уламків, ПП повинна надаватися без накладення тугий пов’язки.

Читайте також: Наслідки і ускладнення після компресійного перелому хребта

Хребет і таз

Якщо людина пошкодив таз або хребет, то під час надання першої долікарської допомоги його не можна самостійно переміщати. Цим повинні займатися люди, які мають медичну освіту і знають, в якому стані і як саме транспортувати таких пацієнтів. Коли немає можливості викликати швидку, перша долікарська допомога при переломах завжди виявляється людиною, який знаходиться поруч з потерпілим. Щоб привезти травмовану людину в відділення хірургії, потрібно використовувати жорсткий щит. Якщо дорожнього ортопедичного щита немає, потрібно зробити наступне:

  • спорудити носилки, що мають жорстку основу (якщо зовсім нема з чого зробити їх, то підійдуть навіть двері, зняті з петель, в екстрених ситуаціях людина не повинна переживати за своє майно);
  • максимально обережно потерпілий перекладається на імпровізовані носилки;
  • ноги хворого згинаються в колінах і трохи розводяться в сторони, під них кладеться валик із згорнутого ковдри, подушки або інших речей;
  • постраждалий фіксується на ношах бинтами або тканиною;
  • здійснюється транспортування, спостерігаючи, щоб хворий випадково не здійснював ніяких рухів тіла.

Невідкладна допомога при переломах виявляється дуже обережно, адже під час неакуратних маніпуляцій гострі відламки кісток можуть пошкодити найближчі тканини, органи або зробити людину інвалідом.

відкриті переломи

Коли людина отримала перелом, що робити, вже зрозуміло. Але мова йшла про закритих переломах. А що потрібно робити, якщо пошкоджені шкірні покриви і з рани стирчить кістка? Ні в якому разі не можна намагатися впихнути її назад в тканини. Слід зробити наступні дії:

  1. Рана і найближчі тканини очищаються від бруду. Для цього слід використовувати бинт і перекис. Після цього краю рани обробляються зеленкою, і пошкодження накривається стерильним бинтом.
  2. Якщо присутня сильна кровотеча, то на область вище поранення накладається джгут. Так як його необхідно робити слабкіше через кожні 15 хвилин, то під джгут слід покласти аркуш паперу, на якому написати, у скільки точно за часом він був накладений.
  3. Якщо джгут накласти неможливо технічно (при пошкодженнях ребер або таза), то ушкодження закривається бинтом або ватою і сильно притискається рукою.

Чого не можна робити

Не допускається вправлення суглобів і постановка кісток на свої місця. Це призведе до сильного болю і зашкодить сусідні тканини і органи. Не можна купірувати біль аспірином і препаратами, що містять його в своєму складі. Ацетилсаліцилова кислота запобігає згортанню крові.

Якщо потерпілий знаходиться без свідомості або його свідомість сплутана, він не реагує на оточуючих, не може сфокусувати погляд, присутній порушення мови, то не можна давати йому ліки або воду, оскільки людина може вдавитися.

Ссылка на основную публикацию