Обширний інсульт: 7 симптомів, що попереджають про біду

Обширний інсульт – це серйозне порушення мозкового кровообігу, ймовірність виживання при якому вкрай низька. Те, наскільки небезпечними будуть його наслідки, безпосередньо залежить від розміру ураженої області і того, як швидко потерпілому надали першу необхідну допомогу.

Механізм розвитку патології

Обширний інсульт протікає гостро, і контролювати його неможливо. Виникнення пов’язане з утрудненістю або повною зупинкою кровообігу в одній з областей головного мозку, в результаті чого церебральні клітини і тканини, позбавлені кисневого харчування, гинуть майже миттєво.

Інсульти бувають двох видів:

  • пов’язані з закупоркою судин (ішемією);
  • обумовлені крововиливом, внутрішньочерепної гематомою (геморагій).

Однак між великою і локалізованої різновидом патології існує серйозна відмінність. Для локального інсульту характерно поява лише одного осередку ураження, а при великому страждають відразу кілька окремих ділянок мозку, що мінімізує шанси людини вижити після подібного нападу.

Можливі причини

Будь-який вплив, яке негативним чином позначається на стані судин головного мозку, стає підставою до великого інсульту. До їх числа відносяться такі патології:

  • атеросклероз;
  • цукровий діабет (захворювання підвищує ймовірність формування тромбів);
  • гіпертонія;
  • ЧМТ (черепно-мозкові травми);
  • ожиріння, викликане нестачею рухової активності;
  • хвороби серця;
  • надмірно високий рівень холестерину в крові;
  • ішемічні атаки.

Спосіб життя, що допускає зловживання спиртними напоями і регулярне куріння, також збільшує ймовірність розвитку цієї недуги.

Класифікація

Залежно від характеру ураження інсульт буває:

  1. геморагічним:
    ? внутрішньомозковим (зазвичай пов’язаний з різкими стрибками артеріального тиску і спостерігається у пацієнтів похилого віку);
    ? стовбуровим (пошкоджуються нервові пучки стовбура мозку, а також його гіпофізарної і таламусной частини, що призводить до смерті в 95% випадків);
    ? субарахноїдальним (виникає при пошкодженні аневризми або артеріальних відростків; найбільш характерний для тих, хто курить, вживає алкоголь, не стежить за своїм харчуванням і страждає від зайвої ваги).
  2. Ішемічним (вважається великим за умови закупорки відразу декількох судин або артерій):
    ? гемодинамічним (виникає через різкої зміни рівня кров’яного тиску, що супроводжується спазмами і відтоком крові);
    ? мікроокклюзіонним (розвиток патології такого виду обумовлено фибринолизом або гемостазу);
    ? кордіоемболіческім (характерно для часткової закупорки судин);
    ? атеротромботичним (є наслідком відірвалися тромбів або атеросклеротичних змін в судинах);
    ? лакунарним (напад супроводжується формуванням всередині головного мозку лакун величиною до 5 мм).

Особливості прогнозу і кращі методи терапії визначаються тільки типом інсульту.

Наслідки поразки правого і лівого півкулі мозку

При великому крововиливі страждає як ліве, так і праве мозкова півкуля. У першому випадку порушується переважно психічна і емоційна сфера, а також мова хворого (аж до повної нездатності розмовляти). Якщо людина лівша, аналогічні наслідки виникають і при правобічних інсультах.

Поразка творчого півкулі завжди негативно позначається на відновленні здатності здійснювати цілеспрямовані руху, оскільки в цьому випадку людина відрізняється апатичність і незацікавленістю в лікуванні.

симптоматика

Всі ознаки великого інсульту мають особливу виразність. Це дозволяє з легкістю діагностувати патологію. У число основних її проявів входять:

  • асиметричність особи, неможливість посміхнутися;
  • відчуття слабкості в руках і ногах;
  • втрата мови або сильно змазане, важке для сприйняття вимова.

До менш явною, але характерною симптоматикою такого інсульту відносять:

  • невміння координувати свої рухи;
  • сильний головний біль;
  • непритомність і інші порушення свідомості;
  • нездатність сприймати мову.

наслідки

Можливий результат великого інсульту і ймовірність появи ускладнень залежать від швидкості надання медичної допомоги та розміру області поразки. Після нападу у людини виникають проблеми з промовою, слуховий і зорової функцією, порушується координація і здатність орієнтуватися в просторі.

А також відбувається повна або часткова втрата:

  • нюху;
  • больових і тактильних відчуттів;
  • пам’яті, уваги та інших когнітивних здібностей.

Особливо важкими наслідками інсульту стають:

  • паралізація кінцівок (лівосторонні поразки мозку призводять до нерухомості правій частині тіла і навпаки);
  • кома;
  • смерть.

При двосторонньому інсульті хворого повністю паралізує.

Перша допомога

Імовірність того, що потерпілий від обширного крововиливу виживе, збільшується за умови своєчасного надання першої допомоги, що вимагає виконання наступних дій:

  1. Викликати швидку.
  2. Повернути хворого в горизонтальне положення, уклавши його на тверду поверхню.
  3. Прибрати з шиї та інших частин тіла все здавлюють і заважають кровообігу предмети, розстебнути комір і зняти одяг, якщо вона обмежує руху.
  4. Забезпечити вільний доступ кисню.
  5. Голову потерпілого повернути набік, що дозволить уникнути задушення в разі блювоти.
  6. Забезпечити ретельний масаж кінцівок і покласти холодний компрес на лоб.

До приїзду швидкої чоловік знаходиться в небезпечному стані, тому не можна давати йому їжу, питво або медикаменти. Замість цього краще відстежувати зміни його пульсу і дихання.

лікування

Після прийняття перших необхідних заходів щодо стабілізації стану пацієнта лікарі направляють на проходження томографії (магнітно-резонансної або комп’ютерної) і ЕКГ. Відповідно до результатів діагностики визначається найбільш відповідний терапевтичний курс.

При цьому всі дії фахівця спрямовані на відновлення мозкового кровообігу і порушених функцій. Ліки, які використовуються для медикаментозного лікування, підбираються залежно від різновиду патології.

При ішемічному інсульті упор робиться на препарати, що сприяють розрідженню тромбів і перешкоджають їх утворенню. Для ліквідації наслідків геморагічної форми патології, навпаки, застосовуються засоби, що підвищують згортання крові. Це дозволяє зупинити кровотечу, що виникло як наслідок розриву судин.

Однак буває так, що домогтися позитивних результатів у лікуванні можна тільки в разі проведення хірургічної операції.

Після курсу стаціонарної терапії обов’язковим етапом є проходження відновного періоду.

реабілітація

На час реабілітації пацієнта направляють до спеціалізованого санаторію або медичний центр, де їй забезпечують:

  • медикаментозне лікування для зміцнення судинної системи і організму в цілому;
  • фізіотерапія (електрофорез і магнітна терапія, спрямована на приведення м’язового тонусу в норму);
  • сеанси масажу і голковколювання (потрібно для відновлення кровообігу в усьому тілі);
  • ЛФК (заняття фізкультурою допомагають відновити рухову активність і зміцнити м’язовий каркас).

Крім цього, людині, що переніс інсульт, потрібно дотримуватися дієти і як можна частіше гуляти на свіжому повітрі. Якщо рідні забезпечать хворому якомога більшу увагу, то це дозволить нормалізувати його психоемоційний стан.

Залежно від тяжкості ураження весь процес відновлення триває до 2-3 років. На жаль, навіть при тривалій реабілітації не вдається повною мірою відновити всі втрачені функції, але існує ймовірність поліпшити стан хворого.

висновок

Гарантувати запобігання великого інсульту неможливо, але дотримання здорового способу життя, відмова від шкідливих звичок і помірна фізична активність дозволяють забезпечити профілактику цієї патології. Однак якщо напад все ж стався, то людям, які опинилися поруч, потрібно негайно викликати швидку і надати першу допомогу.

Ссылка на основную публикацию