Небівал: інструкція із застосування, ціна, відгуки, можливі побічні дії

Артеріальна гіпертензія – серйозне захворювання, розвиток якого може привести до небезпечних для життя пацієнта наслідків.

Інсульт, можливий інфаркт, значне зниження якості життя – все це є наслідком постійно підвищеного тиску.

У зв’язку з тим, що лікування причин гіпертонії найчастіше є досить складним заходом, широко поширене купірування симптомів цього захворювання за допомогою прийому гіпотензивних засобів, одним з яких є Небівал.

Такі препарати не в змозі вилікувати причину захворювання, але можуть ефективно впливати на біохімічний механізм виникнення гіпертонії. Це призводить до зниження тиску на певний час, що вельми важливо в період загострення гіпертонічної хвороби. Як діють таблетки Небівал, від чого призначаються і які побічні дії мають?

Принцип дії і фармакокінетика

Склад препарату включає в себе два активних речовини, по-різному впливають на організм людини. Завдяки такому комплексному впливу необхідне зниження тиску досягається досить швидко, а ефект зберігається тривалий час.

Таблетки Небівал 5 мг

D-Небіволол впливає на В1-адренорецептори, вибірково блокуючи їх. В результаті сигнали рецепторів, відповідальних за скорочення м’язів судин, їх звуження, і, як наслідок, підвищення тиску, не доходять до клітин м’язів. Це призводить до зниження тиску.

L-Небіволол діє інакше. Ця речовина виступає стимулятором вироблення оксиду азоту, що відбувається в ендотелії судин. Чим більше даного з’єднання виробляє ендотелій, тим більше розслабляються м’язи, що підтримують судини в гіпертонусі.

Препарат призводить до стабілізації серцевого викиду, зменшення синтезу реніну, пригніченням барорецепторів. В результаті такого комбінованого впливу судини розширюються, в результаті чого спостерігається зниження артеріального тиску.

Крім того, нормалізується робота серцевого м’яза, занадто активно накачувати кров, зменшуються прояви стенокардії.

Препарат нормалізує тиск в лівому шлуночку, знижує потребу міокарда в кисневому харчуванні, стабілізує діастолічний наповнення.

Небівал відрізняється досить непоганими фармакокинетическими показниками. Всмоктування препарату залежить від швидкості метаболізму пацієнта. При цьому споживання їжі ніяк не впливає на здатність активних речовин досягати відповідних рецепторів.

Для людей з підвищеним метаболізмом частка вступає в реакцію речовини становить до 15%, а дія починається протягом доби. Знижені показники обміну речовин в кілька разів уповільнюють наступ активної фази дії препарату, але, при цьому, значно збільшують частку реагує речовини. В цьому випадку вона досягає 98%.

Такі властивості препарату дозволяють досить широко використовувати його в медичній практиці. Які основні показання до його призначення?

Будь-які порушення метаболізму впливають на активність препарату і безпеку його прийому.

Небівал: від чого застосовують таблетки?

Ліки застосовується для купірування високого артеріального тиску. Стенокардія, ішемія серця, хронічна недостатність також вважаються патологіями, при яких дія Небівала дає позитивний ефект.

Особливо часто препарат призначається літнім людям, у якості підтримуючої ССД терапії. В такому випадку Небівал комбінується з іншими засобами.

Наявність багатьох хронічних захворювань зазвичай не є причиною відмови від прийому кошти, якщо тільки патологія не переходить в гостру стадію.

Існують, однак, і протипоказання, що роблять прийом препарату небажаним і навіть небезпечним для життя пацієнта:

  • значні порушення в діяльності нирок – це обумовлено токсичною дією препарату;
  • знижений тиск – гіпотензивні властивості препарату в такому випадку небезпечні;
  • погане проходження синусового сигналу;
  • порушення обміну глюкози і діабет;
  • бронхіальна астма – можливо пригнічення дихальних центрів;
  • зниження пульсу до показників нижче 60-ти – дія таблеток в такому випадку небезпечно пригноблює серцеву активність;
  • колапс і гостра серцева недостатність – замість підтримує ефекту засіб погіршить діяльність серця.

Хворим з подібними діагнозами не можна приймати Небівал в активних дозах. В цьому випадку краще підібрати інші гіпотензивні препарати. В інших випадках застосування цих ліків може бути припинено, якщо в процесі лікування виявляються алергічні реакції.

Небівал не варто застосовувати також в процесі вагітності. Обмежити прийом препарату необхідно і в період лактації – активні речовини мають здатність переноситися з грудним молоком і надавати несприятливий вплив на немовля.

Комбінування Небівала з іншими препаратами необхідно здійснювати тільки за призначенням лікаря.

Побічні ефекти

Прийом Небівала, навіть узгоджений з лікарем, може надати ряд побічних ефектів. Найбільш часто зустрічаються негативні побічні дії – головний біль. У певних випадках може виникати сильна нудота, періодично переходить в блювоту.

Можуть спостерігатися такі побічні ефекти: 

  • проблеми з функціонуванням шлунково-кишкового тракту, що виражаються в розладі стільця, здуття живота і значному зниженні апетиту пацієнта;
  • з боку органів дихання можливий розвиток задишки, утрудненого дихання в нічний час. Іноді спостерігаються періодичні спазми бронхів;
  • алергічні реакції – свербіж, висип по всьому тілу, дуже рідко – набряк Квінке;
  • дуже часто пацієнт відчуває підвищену стомлюваність, супроводжувану неуважністю уваги, зниженням моторики. Це змушує відмовитися від управління машинами і механізмами в період лікування Небівалом.

Поява побічних реакцій – привід негайно звернутися за консультацією фахівця.

Лікарські форми і методи прийому

Супровідний Небівал інструкція із застосування має на увазі різні методи прийому ліків і різну дозування.

Вибір того чи іншого алгоритму здійснюється лікарем і залежить від декількох факторів, основними з яких є тип захворювання, загальний стан хворого, його вік і наявність протипоказань.

Ліки випускається у вигляді таблеток складної форми – круглої, зі скошеними краями. Фармакологічна промисловість виробляє один тип препарату – в таблетках, що містять по 5 міліграмів активної речовини. Таблетки упаковані в блістери по десять штук. У стандартній пачці знаходиться по два блістери.

При лікуванні надмірно високого тиску практикується наступний метод прийому препарату. Небівал вживається один раз на добу, в кількості 1-й стандартної таблетки.

При цьому час прийому підбирається, виходячи з ритму життя пацієнта. Найбільш ефективним вважається прийом в ранковий час, з 9 до 11 години. Для досягнення кращого лікувального впливу велику роль грає дотримання встановленого режиму прийому. Час вживання таблетки не можна переносити, вкрай не рекомендується допускати пропуски прийому препарату.

Інакше приймається препарат для лікування деяких форм серцевої недостатності. У цьому випадку застосовується поступове підвищення дозування. Перші два тижні прописують по одній чверті таблетки. Потім дозу поступово збільшують до 10 мг на добу.

Кожне підвищення дози, так само як і вступна тиждень прийому, вимагає підвищеної уваги до стану пацієнта. Практикується вимірювання тиску через 2-3 години після прийому засобу, а також контроль над загальним самопочуттям хворого. Будь-яка аномалія стану є приводом для перегляду дозування. Якщо такими заходами самопочуття хворого стабілізувати не вдається, прийом Небівала припиняють, переходячи на інші ліки.

У звичайних умовах не можна різко закінчувати прийом Небівала. Безпечніше поступово зменшувати дозу – в такому випадку знижується ризик різкого підвищення артеріального тиску. Зниження дози прийому ліків проходить в кілька етапів, кожен з яких триває 3-4 дні.

Максимальна доза ліків для пацієнтів із захворюваннями нирок не може перевищувати 2,5 міліграма за одну добу.

Взаємодія і передозування

Небівал добре поєднується з гіпотензивними препаратами групи гідрохлортіазиду, що відрізняються сечогінні властивості.

Саме комплекс з цих двох препаратів є найбільш поширеним способом лікування гіпертонії, особливо для літніх людей.

Різні принципи дії таких препаратів, з одного боку, взаємно підсилюють дію один одного. З іншого боку, знижується ризик передозування або іншого небезпечного явища, наприклад, занадто активного зниження тиску у пацієнта.

У той же час, препарат не рекомендується вживати разом з деякими типами лікарських препаратів. Не рекомендується вживати Небівал і аналоги (Небілет, Нодон, Небікард) з сультоприд, а також з флоктафеніном. Спільний прийом цих препаратів може призводити до аритмії шлуночків.

Заборонено прийом Небівала з блокаторами кальцієвих каналів, а також з препаратами антиаритмічної дії, так як це може привести до гіпотонії і небезпечного зниження пульсу.

Колиндяни і Кофелін, а також їх аналоги, в поєднанні з даним препаратом дають несподіваний ефект – підвищують артеріальний тиск, тому їх спільне застосування категорично заборонено.

Баклофен, аміфостин і цукрознижувальні препарати можуть застосовуватися спільно з Небівалом, проте в такому випадку необхідна обережність і постійний контроль стану пацієнта. Таке поєднання може посилити ефект препарату і викликати гіпотонію.

Будь-які антидепресанти можуть посилити дію препарату і його побічні ефекти на ЦНС. Прийом антидепресантів краще припинити за кілька днів до початку курсу лікування Небівалом.

Алкоголь не впливає на інтенсивність дії лікарського засобу.

Прояви передозування і її лікування

Характерні для передозування симптоми полягають у появі нудоти, слабкості, різке зниження тиску, блювоті, зрідка – ціанозі.

При тяжкому отруєнні можлива кома, зупинка серця, смерть пацієнта. Хворий з передозуванням препарату потребує невідкладної допомоги.

Перш за все, слід зробити промивання і вжити сильні сорбенти, краще на основі сучасних варіантів активованого вугілля. Далі проводиться купірування симптомів передозування – медикаментозне підвищення тиску, зняття судом, підтримка серцевого ритму. Використовуються адреностимулятори, Допамин, в особливих випадках – Норадреналин.

Першу допомогу – промивання шлунка – потрібно надати самостійно в очікуванні бригади невідкладної допомоги.

Відео по темі

Небіволол – препарат зі схожим фармакологічною дією. Детальніше про нього в відео:

 

Про таблетки Небівал відгуки в цілому хороші як з боку пацієнтів, так і лікарів. Регулярне вживання препарату за рецептом лікаря є дієвим засобом при гіпертонії і ішемії. Прийом препарату вимагає високого ступеня відповідальності – неприпустимо порушувати режим прийому, так як це може знизити ефект від лікування. У той же час, передозування препарату чревата серйозними наслідками, аж до летального результату. Тому неухильне дотримання рекомендацій фахівця критично необхідно.

Крім того, лікування, особливо у літніх пацієнтів, нерідко поєднує прийом декількох препаратів. В такому випадку необхідно уважно стежити за самопочуттям хворого, щоб уникнути негативних наслідків взаємодії даних лікарських засобів. Не можна не відзначити доступну вартість препарату. На таблетки Небівал ціна становить близько 50-60 гривень.

Ссылка на основную публикацию