Наслідки перелому шийки стегна в молодому віці: лікування та реабілітація


Перелом collum femoris, навіть у молодому віці, може мати серйозні наслідки.

Пошкодження стегнової кістки належать до одних з найбільш серйозних травм кінцівок. Так, наслідки перелому шийки стегна (collum femoris) в молодому віці можуть проявлятися протягом усього подальшого життя людини. Розглянемо докладніше чим небезпечні такі травми і як знизити ймовірність розвитку небезпечних ускладнень.

Симптоми і причини травми

Шийка стегна є одним з найбільш вразливих місць нижніх кінцівок. Ця ділянка є переходом тазостегнового суглоба в диафиз. Особливо помітним є це потоншення у жінок.

Найчастіше подібними переломами страждають жінки в літньому віці. Однак не виключається ймовірність травмування і молодих людей. Патологічні передумови в цьому випадку відіграють меншу роль.

Переважно причиною переломів є різного роду травми:

  • падіння;
  • аварії;
  • удари;
  • стрибки;
  • різкі рухи;
  • спортивні травми;
  • здавлювання ноги і т. д.


Падіння.

ДТП.

Заняття паркуром.

Травмувати ноги можна при заняттях спортом.

Симптоми і деякі наслідки травми проявляються відразу після ушкодження кінцівки.

До них відносяться:

  • підшкірні або зовнішні крововиливи;
  • набряклість;
  • сильний біль;
  • нездатність піднятися, ходити;
  • нога вивернута стопою назовні;
  • нездатність підняти випрямлену в коліні ногу;
  • посилена пульсація стегнової артерії.


Постраждалі часто відчувають нестерпний біль.

Більш точну діагностику проводить лікар-травматолог. Тільки після апаратних досліджень можна виявити точну локалізацію і ступінь серйозності травми. Чим швидше клінічна картина стане повністю ясною, тим швидше лікарі зможуть приступити до лікування пацієнта. Це важливо для запобігання ряду ускладнень.

Види переломів та їх особливості

У медичній практиці зустрічається безліч різновидів переломів області тазостегнового суглоба. Деякі можна вилікувати без особливо серйозних наслідків для потерпілого, але інші не залишають шансів на повністю успішний результат. При пошкодженнях collum femoris досить високий відсоток смертності пацієнтів, якщо порівнювати їх з іншими переломами.

Розрізняють такі основні види подібних травм:

  • медіальний, що розташовується посередині суглоба;
  • латеральний, що розташовується в бічній частині, в зоні вертелів;
  • по розташуванню класифікують переломи капітальні, субкапітальние, цервікальні і базіцервікальние;
  • зі зміщенням і без, в залежності від збереження положення кісткових уламків;
  • по зсуву головки суглоба виділяють Вальгусний (назовні і вгору), варусна (всередину і вниз), вбитий;
  • закритий і відкритий, в залежності від збереження цілісності шкірних покривів;
  • компресійний, коли кістка як би складається телескопічним чином, що найчастіше буває при невдалих стрибках з висоти (наслідки травму не такі страшні, якщо вчасно виявити травму, що не завжди вдається через убогу симптоматики);
  • патологічний, який є наслідком внутрішніх порушень в організмі і захворювань, що стосуються кісткової тканини людини;
  • осколчатий – при виділенні дрібних кісткових фрагментів, не пов’язаних між собою.

Основні ризики

Переломи нижніх кінцівок – це завжди серйозна проблема і ризик. Надалі можуть виникати різні проблеми зі здоров’ям. Деякі з них швидко усуваються і практично не завдають дискомфорт. Але в ряді випадків відгомони травми здатні переслідувати людину все подальше життя.

Наприклад, при неправильному зрощенні кістки може змінитися довжина ноги або зберегтися її тугоподвижность. Це доставляє фізичний дискомфорт, іноді сильний біль, а також несе психологічне навантаження. Для молодих людей перспектива залишитися з кульгавістю – далеко не найпривабливіший варіант.

Шийка стегна може пошкодитися таким чином, що людина на все життя залишиться інвалідом. У людей, що мають проблеми зі зрощенням кісток, існує ймовірність залишитися прикутим до інвалідного крісла і ліжка. Така ситуація пригнічує, людина впадає в депресію з усіма витікаючими наслідками. Далеко не кожен здатний прийняти нові обставини життя.


Деякі наслідки пошкодження кістки несуть велику загрозу життю хворого. Розвиток ускладнень стосується не тільки опорно-рухового апарату, а й інших систем, зокрема, дихальної та кровоносної.

Якщо вчасно не вжити необхідних заходів, можна серйозно постраждати. В окремих випадках це веде до летального результату. Таким сумним кінцем чреваті жирова емболія, сепсис, тромбоз.

Наслідки і ускладнення

Травми стегнової кістки, особливо верхній її частині, небезпечні тим, що існує велика ймовірність розвитку небажаних наслідків як протягом лікування, так і через деякий час після завершення реабілітації. І хоча молодий організм здатний в кращій мірі чинити опір негативним впливам, він також схильний до небезпеки.

Найбільш часті і складні наслідки травми представлені в таблиці нижче:

Можливі наслідки перелому стегна і фото Короткий опис
пневмонія


Якщо хворий знаходиться довго в лежачому положенні, то може виникнути пневмонія.

Постійне перебування в лежачому положенні призводить до накопичення мокротиння в легенях і погіршення дихальної діяльності, що відбивається на стані органів системи. В результаті розвивається запалення легенів посттравматичного характеру.
асептичний некроз


В результаті порушення кровообігу і трофіки кісткових тканин, може виникнути таке грізної ускладнення, як некроз кісток.

В результаті пошкодження кровоносних судин порушується харчування головки тазостегнового суглоба, що веде до її руйнування і повного відмирання. Є найбільш імовірним ускладненням.
помилковий суглоб


Через неправильне зрощення кісткових тканин може з’явитися псевдосуглоб.

Виявляється у вигляді незрощення кістки в місці перелому, освіті рухомий хрящової тканини. Це явище перешкоджає нормальній рухової здатності людини і викликає істотний дискомфорт.
тугоподвижность


Після переломів можуть виникати контрактури, що безсумнівно відбитися на функціонуванні кінцівки.

Неправильне зрощення кістки і утворення рубців на м’яких тканинах стимулює розвиток контрактур і ускладнює нормальну рухливість тазостегнового суглоба.
Порушення положення штифта


В результаті встановлення різних металоконструкцій може виникнути ряд ускладнень.

Після виконання остеосинтезу можуть виникати ускладнення у вигляді зсуву штифта, його інфікування, перелому і т.д.
тромбоз вен


Тромбування вен нижніх кінцівок може виникати через порушення кровообігу в них при знерухомлення.

Тривала нерухомість нижньої кінцівки призводить до утворення тромбів в застояної венозної крові, що дуже небезпечно для життя людини.
пролежні


При недостатньому догляді за лежачим хворим можуть виникнути пролежні.

Також є наслідком тривалого постільного режиму і недостатнього догляду за пацієнтом.
нагноєння


При відкритих переломах існує великий ризик інфікування рани, а згодом розвитку важких ускладнень.

Попадання інфекції в рану призводить до утворення гнійного вогнища, що загрожує відмиранням м’яких тканин, остеомієліт і навіть сепсисом.
коксартроз


Після травм може виникати така недуга, як посттравматичний коксартроз.

Порушується харчування хрящової тканини, що веде до її поступового руйнування. В результаті розвивається таке захворювання, як посттравматичний артроз.
жирова емболія


Жирова емболія представляє смертельну небезпеку

Пошкодження стегнової кістки може супроводжуватися влученням в кровотік жирових клітин. Такий стан є реальною небезпекою для життя пацієнта.

методи лікування

Для того щоб виключити небезпечні наслідки, вкрай важливо своєчасно звернутися за медичною допомогою. Варто враховувати, що у певних послуг є своя ціна, але в даному випадку краще не економити на своєму здоров’ї, щоб не залишитися на все життя інвалідом. Необхідно забезпечити наявність необхідних медикаментів, належного догляду і т. Д.

Важливим напрямком лікування є проведення хірургічних маніпуляцій. Для усунення наслідків травми і запобігання ряду її ускладнень проводять репозицію уламків і остеосинтез.

Важливим нюансом є те, що і молодим, і літнім людям рекомендовано виконати ендопротезування кульшового суглоба. Це дозволить скоротити період перебування в стані постільного режиму, а головне – не допустити розвитку небезпечних проблем, першою з яких є асептичний некроз.

реабілітація пацієнта

Для того щоб мінімізувати негативні наслідки, і реабілітація після перелому стегна зі зміщенням пройшла якнайкраще, варто на деякий час залишитися в лікарні під наглядом медперсоналу. Відновлювальний період може тривати від 3 до 6 місяців, і хоча б третину цього терміну рекомендується пробути в стаціонарі.

Інструкція по проходженню реабілітації гранично проста:

  1. Необхідно забезпечити спокій і знерухомити хвору ногу, поки не відбудеться первинне зрощення уламків.
  2. Харчування хворого повинне бути повноцінним і регулярним. Ослаблений організм потребує підвищеної кількості вітамінів і мінералів, особливо кальцію і фосфору.
  3. Для поліпшення харчування і регенерації тканин, стимуляції кровообігу призначаються фізіотерапевтичні процедури, масаж, а після загоєння операційних швів – мінеральні ванни.
  4. Важливо не припиняти прийом призначених лікарем ліків і додатково вживати вітамінні добавки. З метою профілактики пролежнів слід використовувати спеціальні креми та мазі.
  5. Для запобігання застійних процесів в організмі і поступової розробки пошкодженої кінцівки, щодня виконуйте вправи. Навантаження потрібно дозувати і поступово нарощувати. В кінці реабілітаційного періоду можна перейти до занять з тренажерами і тривалих прогулянок на свіжому повітрі.
  6. Рекомендується пройти курс психологічної реабілітації, щоб впоратися з проблемами, що виникають на всіх рівнях.



Більше інформації про те якими наслідками може бути чреватий перелом стегна дивіться у відео в цій статті.

Ссылка на основную публикацию