Меланома, рак шкіри: причини розвитку хвороби, способи боротьби з недугою

00Меланома – це ворожа ракова пухлина. Клітини такої пухлини виглядають, як темні пігментні плями, через великий вміст меланіну. Дуже рідко плями бувають беспигментной.

Серед різновидів меланоми зустрічаються і безпігментні

Фактори розвитку раку шкіри

Екзогенний – один з видів прояву. Щоб було зрозуміло, це зовнішній прояв. Буває, як наслідок однієї з проблем:

  • опромінення, в тому числі і прямими сонячними променями;
  • часто поштовхом до розвитку хвороби служать травми, такі як удари, порізи, великі гематоми;
  • рідко промені флуоресцентних ламп, електромагнітних полів, хімічних речовин, в тому числі барвників для волосся.

ендогенний:

  • часто меланома шкіри рак ідентифікується у людей світлошкірих, у народів смаглявих або негроїдних вона виникає набагато рідше;
  • імунодепресивні і імунодефіцитні стани, крім усього іншого причини, на які впливає робота ендокринної системи: також прийнято вважати, що вагітність дає сильний поштовх до переродження пігментних клітин;
  • частіше захворювання ідентифікується у жінок віком від сорока до п’ятдесяти років;
  • шкірні захворювання, що передається у спадок, дуже сильно збільшують ризики розвитку раку.

Типи раку шкіри:

  • базально-клітинний;
  • плоскоклітинний.

Меланома є найчастішим проявом раку на сьогоднішній день. Ці типи розвитку раку базуються в різних клітинах, провокуючи їх безладне розподіл і запускаючи мутаційні процеси в зростанні клітин. Шкірний покрив виконує захисну функцію для людського організму, верхній шар епідермісу покритий особливим секретом, який здатний знищувати бактерії.

Фарба для волосся в рідкісних випадках може провокувати рак

види меланоми

Меланін відповідає за захист від УФ-випромінювання. При розростанні тканини з меланоцитами, утворюються доброякісні пігментні плями, такі, як родимки. Коли поділ меланоцитів стає безконтрольним, з’являються меланоми, які стають небезпечними для організму.

  1. Покривне розширення. Це найпоширеніший і найбільш піддається лікуванню тип. Виглядає, як асиметричні плями нерівномірного забарвлення. Цей вид розростається в горизонтальному напрямку, досягнувши піку свого зростання, стає схожий на глянсову бляху, а потім продовжує своє зростання вже всередину.
  2. Вузловий вид з’являється у вигляді зростаючого з великою швидкістю темної пігментації грудки. Зазвичай базується на кінцівках або в районі тулуба. Меланоми даного виду більш агресивні і стрімкі в зростанні.
  3. Злоякісні лентиго проявляються, як жовто-коричневі веснянки. Виявляються у людей немолодих. Виникають на обличчі та інших оголених сегментах шкіри, куди можуть безперешкодно потрапляти сонячні промені. Розвиваються до стадії раку дуже довго: від п’яти до п’ятнадцяти років. Змінюють колір шкірного покриву, не опуклі.
  4. Акра Лентігінус є найпоширенішою серед темношкірих народів. Цей вид важко визначити. Зустрічається часто на підошвах, під нігтьовими пластинами пальців верхніх і нижніх кінцівок, на слизових.

Етапи формування меланом:

  • через капіляри і залози лімфи клітини меланом поширюються: також, потрапляючи в кров, доносять рак в печінку, головний мозок та інші органи;
  • зростання меланом проходить в кілька ступенів – перша ступінь найбільш піддається лікуванню і триває від одного до п’яти років;
  • новоутворення куполоподібної форми показують, що в організмі вже пішов процес низхідного росту ракових клітин, тому такі нарости слід негайно перевіряти.

    Метастази з кровотоком поширюються по всіх органах

Передракові стани шкіри

Передраковий меланоз – це утворення злоякісних лентіго. Єдиної думки про виникнення цього явища на людській шкірі немає, але все вчені сходяться на думці, що меланома несе небезпеку. причини:

  • травми;
  • пересушування шкірних покривів.

Щоб меланоз Дюбрея не переріс в злоякісну пухлину, пацієнт повинен пройти обов’язковий курс лікування, а не просто спостерігатися довгий час у онколога. В окремих випадках спостерігається мимовільне регрессирование. Якщо лікування не відбувається, через десять років в середньому поразку переростає в злоякісну пухлину в 75% випадків. Симптоми меланоза:

  • появи темних ділянок шкіри;
  • зміни обрисів нових і старих утворень;
  • зміни поверхні освіти з гладкою на пухку;
  • поява ділянок з атрофованими шкірних покривів.

Головні причини розвитку хвороби

Меланома – це різновид раку шкіри, досить небезпечна, якщо вчасно не був пройдений курс лікування. Також кожна людина може самостійно займатися профілактикою захисту від виникнення новоутворень на своїй шкірі. Найбільш поширені причини появи меланом.

  • Головна причина – це сонячні промені. Для людей з дуже світлою шкірою літня пора небезпечна. Отримуючи сонячні опіки, людська шкіра починає втрачати захисні властивості верхнього шкірного покриву, що сприяє розвитку інфекцій.
  • Ті люди, кому передалися шкірні захворювання у спадок, наражаються на ризики в два рази частіше.
  • Довгострокове лікування шкірних хвороб, типу псоріазу, Уф-випромінюваннями викликає часто розвиток меланом.
  • Старіння шкіри, поява зморшок.
  • Статева приналежність, віковий фактор, базування меланом на анатомічних ділянках тіла. У жінок меланома зустрічається частіше, ніж у чоловіків.
  • Шкірні спадкові захворювання.
  • Хвороба Боуена.
  • Наявність запальних покривних патологій.
  • Пошкодження тканин на місці рубця.
  • Порушення цільної структури родимки.

Хвороба Боуена може викликати злоякісне перетворення клітин

Шкірні освіти, що збільшують ризик

Папіломи: деякі з них підвищують ризик виникнення меланом. Сюди входять не тільки родимки, але і веснянки. Часто веснянки утворюються на дитячій шкірі обличчя та інших відкритих ділянок під сонячним впливом. Чим більше їх кількість, тим вище ризик утворення меланом в подальшому.

Нетипові родимки з нерівними краями, пухкої поверхнею, темно пігментовані, що викликає больові відчуття або дискомфорт – ще одна з причин. Так родимі плями великих розмірів підвищують ступінь ризику розвитку меланом.

Якщо батьки помітили будь-які підозрілі освіти на тілі дитини в обов’язковому порядку потрібно проконсультуватися з лікарем. Рак меланома може бути тільки у вигляді темного плямочки невеликого розміру. І не проявляти більше ніяких більш серйозних ознак. Тим і страшний рак, що часто діагностування відбувається на більш пізніх етапах захворювання, коли вже утруднено успішне лікування. Загальна симптоматика при раку:

  • слабкість, постійна перевтома в м’язах, навіть коли виконувалися незначні навантаження;
  • зниження індексу маси тіла без видимих ??на те причин;
  • відсутність апетиту;
  • погіршення зору;
  • незначне підвищення температури тіла приблизно 37-37,4;
  • збільшення лімфовузлів;
  • на більш пізніх етапах додається сильний біль.

Відсутність апетиту – один із симптомів раку

діагностування меланоми

Для початку фахівець виключає доброякісні утворення. Для цього використовується спеціальне збільшувальне скло, під яким і розглядається освіту. Зустрічаються рідко, але все ж існують, меланоми труднонаходімие, які маскуються під доброякісні утворення, типу родимок. Кількість фосфору говорить про злоякісності пухлини. Додаткові процедури діагностики допомагають підтвердити або спростувати діагноз. На останніх стадіях меланоми діагностуються у людей з темним кольором шкірних покривів. Методи діагностики.

  1. Дерматоскопія і фотосканірованіе всього тіла. Використовується найчастіше для виявлення невусів на ранніх стадіях розвитку.
  2. Біопсія шкірного покриву або пункція. Полягає в відщепленні невеликої ділянки ураженої тканини для подальшого детального дослідження. Актуально тільки при підозрі на рак, при меланомі не рекомендоване проводити таку маніпуляцію, так як зайве пошкодження шкірного покриву може дуже сильно погіршити ситуацію.
  3. Цитологія допоможе остаточно поставити діагноз.
  4. Біопсія лімфовузла. Часто необхідна пацієнтам з нещодавно діагностованою меланомою, для перевірки, як сильно поширилася хвороба.
  5. Різні аналізи крові на ферменти, на оцінку роботи печінки і т.д.
  6. Томографія.
  7. Постановка стадії.

Онкологія меланоми визначається, коли під мікроскопом видно нерівні шари відмерлої шкіри над освітою. Чим більше товщина цього шару, тим вище ступінь ураження.

Біопсія лімфовузла показує поширення метастаз

Стадії розвитку і лікування меланом

Самою ранньою стадією меланоми є, коли вона ще не проникла під шкіру. Ця стадія має великий відсоток успішного лікування. Меланома в 4 мм довжиною є вісником першої або другої стадії раку. І більше 4 мм довжина меланоми свідчить про більш пізніх стадіях раку.

  1. На першій стадії утворення часто зовсім не привертає до себе уваги. Лікування має на увазі під собою видалення ділянки дерми хірургічним шляхом. На цій стадії найменш імовірним є більш глибоке поширення.
  2. Стадії 1 А і 1 В мають освіти від 1 мм до 2 мм. Можуть мати виявлення або не мати їх.
  3. Стадія 2 має на увазі лікування меланом, але немає доказів, наскільки сильно могли поширитися ракові клітини у віддалені ділянки. Тому, на додаток до хірургії використовують додаткові методи лікування.
  4. Стадія 2 А пухлини 1,01 мм -2 мм.
  5. Стадії 2 В характерні пухлини розміром 2,01 мм-4 мм.
  6. На стадії 2 З визначаються виявлення більше 4 мм.
  7. На третій стадії, в порівнянні з більш ранніми, виживаність пацієнта падає. Поширення ракових клітин в лімфовузлах є характерною ознакою цієї стадії. З’являються патологічні зміни епідермісу. Але, хвороба ще не досягла віддалених органів.
  8. Четвертій стадії характерно поширення під далекі ділянки шкіри і в органи, також меланоми знаходяться в лімфовузлах. Виживання пацієнта на цій стадії є вкрай низькою, приблизно 10%.

    Освіта будь-якій стадії видаляється хірургічною операцією

лікування

Меланома – це рак шкіри, піддається досить успішному лікуванню на ранніх стадіях його виявлення. Його лікування залежить від різних факторів. Методи лікування відповідно теж різні.

  1. Мікрографічних операція. Видалення пошкоджених ділянок пошарово. Кількість вилученої шкіри залежить від глибини ураження і товщини меланоми. Після видалення кожного шару проводиться обстеження під мікроскопом, і коли ракових клітин більше не спостерігається, процедура є завершеною.
  2. Усунення лімфовузлів. Ця процедура проводиться, коли стає ясно, що ракові клітини поширилися в лімфовузлах, але не вийшли за їх межа.
  3. Кріо-заморозка. Для більшості меланом не бажана, так як після заморозки ділянки шкіри, він руйнується. У деяких положеннях ця процедура буде про запас. Наприклад, коли операція на шиї або особі може залишити потворні шрами, або ж меланоми в очах.
  4. Хіміотерапевтичний метод терапії спрямований на пухлини, що мають швидке поширення або повертаються назад.
  5. Імунотерапія проводиться практично одночасно з хіміотерапією. Після операцій допомагає пацієнтам уникати рецидивів.
  6. Використання моноклональних тел стало останнім витком у розвитку боротьби з меланомою. Завдяки цим антитіл імунні клітини більш активно атакують пухлину.
  7. Променева терапія використовується для затримки поширення уражених клітин. При меланомі використовується дуже рідко, так як її клітини дуже стійкі до опромінення. За допомогою променевого гамма-ножа можливо зупинити ріст клітин, а іноді навіть зупинити розвиток раку.
  8. Паліативну терапію використовують для ослаблення симптомів і полегшення больових відчуттів. Чи не є ліками. Не завжди пухлини піддаються операціям. Таким чином, можна тільки продовжити життя і полегшити страждання.

Профілактика меланоми:

  • своєчасне звернення до фахівців для проходження обстеження, в тому числі і щорічне відвідування лікарів;
  • видалення меланом, які не розповсюджувалися під шкіру;
  • поліпшення якості життя, тобто більш-менш здорове харчування і зміцнення імунітету, за допомогою занять спортом.

Променева терапія редкоіспользуется в лікуванні меланоми

Рідкісний різновид меланом

Злоякісні пухлини можуть розвиватися не тільки на ділянках шкіри, схильних до сонячного впливу, але і в тих місцях, куди сонячним променям дуже важко дістатися. Це і є рідкісні різновиди меланом, такі як акральнолентігінозная меланома – розвивається під нігтями пальців рук і ніг. Також виявляється на слизових оболонках очей, статевих органів.

Які ж причини розвитку меланом?

Внаслідок порушення розвитку меланоцитів (кров’яні тільця, що відповідають за забарвлення шкіри) і з’являються меланоми. У здорових людей нові клітини замінюють старі, а ті піднімаються до поверхні дерми і там вже відмирають, відлущуючись. Але іноді клітинний розподіл перестає підкорятися відбудованому процесу, і замість цього в ДНК клітин відбуваються мутаційні зміни, в зв’язку з чим, поділ клітин триває, але вони не відмирають, а створюють своєю кількістю пухлина.

Причини таких змін не піддаються поясненню досі. Хоча лікарі і вважають першочерговими причинами вплив прямих сонячних променів і загоряння в соляріях.

Але, залишається ще той факт, що меланоми виникають не тільки в солнечнодоступних місцях. Так що має місце бути і генетична схильність, і екологічний чинник. Ми живемо в світі настільки забрудненому нами ж самими, що далеко не дивовижною стає тенденція зростання різноманітних хвороб.

Генетика – одна з причин меланоми

Онкологія

У сучасній медицині відома велика кількість захворювань шкірних покривів, що носять онкологічний характер. Серед таких захворювань і меланома:

  • пухлина визнається доброякісної, якщо на цій ділянці шкіри є волосяна рослинність;
  • розвивається часто на пігментні плями, родимках, внутрішніх органах, слизових оболонках;
  • розвиток хвороби відбувається з різною швидкістю;
  • головною небезпекою є ранні метастази, які жодним чином не видають своєї присутності в організмі.

    Метастази – основна небезпека онкології

Прогнози після лікування меланом для пацієнтів

Головним визначальним фактором для успішного лікування є клінічна стадія меланоми, на момент її діагностування. Найчастіше діагноз виставляють на першій або другій стадії. Цей факт значно підвищує шанси в боротьбі з хворобою.

  1. Низький ризик у пацієнтів з меланомою маленької товщини до 1 мм.
  2. Однак, і на 1-2 стадіях, в окремих випадках, прогнози бувають далеко не втішними. Високий ризик поширення сателітів і митотической агресії, коли меланома поширює маленькі метастази під шкіру.
  3. Різке зростання і зміна кольору, свідчить про наявність метастаз.
  4. Виживання протягом п’яти років при метастазах досягається завдяки хірургічному втручанню.
  5. Розміри меланоми більше 3 мм дуже небезпечні і можуть призвести до летального результату.
  6. Місцезнаходження пухлин на передпліччях або гомілки дає більший відсоток успішного лікування, ніж, якщо вони розташовані на стопах, слизових оболонках, волосистої частини голови, кистях рук.
  7. Статева ознака теж впливає на прогнозування. Так для жінок з першої-другої стадією прогнози набагато краще, ніж для чоловіків. У представниць жіночої статі меланоми базуються, в основному, на нижніх кінцівках, що робить їх виявлення на ранніх стадіях більш можливим.
  8. Найменш сприятливий прогноз очікує людей похилого віку.
  9. За статистичними даними через п’ять і більше років меланоми в п’ятнадцяти відсотках випадків знову повертаються. Поява рецидиву залежить від товщини зараженого покриву. Чим товщі він був, тим більша ймовірність появи їх заново.

Кожна людина повинна для свого ж блага усвідомлювати, що своєчасне звернення до фахівців, і діагностування допоможе уникнути невтішного прогнозу останньої стадії.

Важливо також пам’ятати про те, що, коли меланоми кровоточать або гниють, потрібно невідкладно відвідати фахівця. І ні в якому разі не займатися самолікуванням.

На просторах інтернету можна зустріти просто величезна кількість порад, як обробляти ракові пухлини на шкірі. Але все це не врятує, якщо метастази вже всередині і вразили органи і лімфовузли. В цьому випадку ніякі бабусині рецепти вже не допоможуть. Тільки медицина, тільки кваліфіковані фахівці, які знають в цьому толк. Наше життя в наших руках!

Ссылка на основную публикацию