Манту при нежиті: чи не небезпечно робити ін’єкцію хворій дитині?

Щоб дізнатися, чи можна манту при нежиті, необхідно ознайомитися з повною інформацією, що стосується туберкулінової проби. Всім відомо, що риніт іноді викликає ускладнення після щеплень. Але це в цілому залежить від імунітету дитини, особливостей конкретного організму і спадковості. Тому тільки педіатр зможе точно сказати, чи дозволяють вводити малюкові манту при певних симптомах хвороби або не варто.

Туберкулінова проба: навіщо її роблять?

Всім діткам ще в школі роблять манту для дослідження реакції імунної системи на паличку Коха, що викликає туберкульоз. Туберкулінову пробу вводять під шкіру. У ін’єкції міститься мінімальна дозування антигену, отриманого з хвороботворних бактерій. Протягом 3 діб після введення проби за дитиною спостерігають і оцінюють стан шкіри в місці ін’єкції.

Щоб результати досліджень вважалися вірними, за 72 години діти не повинні розчісувати манту, а також не допускати потрапляння рідини на шкіру. Місце уколу не обробляють антисептиками, такими як перекис водню, зеленка. Також його НЕ заклеюють пластиром, тому що стороннє втручання може спотворити результати проби.

Лікар оцінює діаметр папули, тобто місця ін’єкції. За розміром запаленої точки можна визначити, чи є у дитини імунітет до туберкульозної палички чи ні. Проба не може нашкодити дітям, якщо дотримуватися всіх правил обережності. Тому при нежиті все-таки не рекомендовано робити манту, щоб уникнути неприємних побічних явищ.

Як проявляється реакція туберкулінової проби?

Після підшкірного введення ін’єкції туберкуліну в шкірі утворюється специфічне запалення, викликане клітинами імунітету. Частинки мікобактерій змушують лімфоцити стікатися до місця ураження тканин.

Якщо в організмі дитини вже були туберкульозні мікобактерії, то туберкулінова проба приверне велику кількість захисних агентів і запальний процес буде більш вираженим. У цьому варіанті можна заявляти про позитивну реакцію манту. Вимірюючи діаметр папули і її щільність, визначають напруженість імунної системи до туберкульозної палички.

Реакція на манту вважається одним з видів алергічних проявів, оскільки туберкулін більше відноситься до алергенів, ніж до повноцінних антигенів. Тому, якщо у дитини присутні симптоми алергічних явищ або є до них схильність, то це буде впливати на результати проби.

До факторів, що викривляє результати манту, відносять:

  • Хронічні патологічні зміни
  • Перенесені інфекційні хвороби (недавно)
  • вік дитини
  • Виробився імунітет до мікобактерій (НЕ туберкульозним)
  • Порушення в проведенні ін’єкції
  • Неправильне зберігання проби
  • Використання неякісного інструменту

Тому навіть при позитивній реакції організму дитини на манту, ще не можна гарантувати, що він інфікований туберкульозною паличкою. Для постановки точного діагнозу потрібно зробити додаткові діагностичні процедури. Лікар направить малюка на флюорографію, зробить посів мокротиння та ін.

Але і негативний результат манту не говорить про те, що у дитини на 100% немає палички Коха. Бувають випадки, коли при наявності мікобактерій туберкульозу у дітей не виявляється позитивна реакція. Це пов’язано з наступними причинами:

  • Імунітет не може відповісти на подразник
  • Дитина була інфікована в останні 2,5 місяці
  • Малюкові ще немає 0,5 року, його організм не видає адекватної реакції

Тому, щоб відповісти на питання: «Чи можна манту при нежиті?», Слід згадати, що інфекційні запалення у малюка викличуть неправильний результат туберкулінової проби. Тобто, немає сенсу робити ін’єкцію, якщо наперед відомо, що оцінити точне стан організму дитини не вийде. Крім того, манту може знизити імунітет у хворого малюка, викликавши ускладнення ЛОР-захворювання.

оцінка манту

Результат ін’єкційного введення туберкулінової проби оцінюють за розміром і щільності папули. Варіанти визначення можуть бути наступними:

  • До 1 мм – проба негативна
  • Менш 4 мм – сумнівно
  • 5-15 мм – позитивний результат, у дитини є імунітет проти туберкульозної палички
  • Більше 17 мм з виразками і гнійниками – проба занадто виражена

Крім одиничної оцінки проби манту також проводять порівняльні результати ін’єкції. Якщо при дослідженні організму в минулому році у дитини був менший діаметр папули, а в сьогоденні збільшився на 6 мм, то такий стан називають віражем проби. Це означає, що за останні місяці у дітей відбулося інфікування туберкульозною паличкою.

Але такий результат буде позитивним тільки після виключення алергічних проявів у дитини, перенесеного інфекційного запалення і недавньої вакцинації БЦЖ.

Ускладнення після проведення манту

Не рідко зустрічаються випадки, коли в результаті туберкулінової проби у дітей виникають ускладнення. Найчастіші з них – це алергічні симптоми. Незважаючи на те, що манту не є щепленням, воно зможе викликати побічні явища. До них відносять такі симптоми:

  • Нудота блювота
  • Головні болі
  • Висока температура
  • Нежить кашель
  • Алергія у вигляді шкірного висипу, свербіння в місці ін’єкції
  • Запаморочення, зміни стільця

Нежить після манту є досить частим ускладненням. Соплі проходять у дитини за короткий період часу, але не звертати на це уваги не варто. Дуже важливо точно оцінювати зміни стану здоров’я малюка і його поведінки після туберкулінової проби.

Протипоказання до проведення манту

Якщо у дитини є нежить або кашель, то туберкулінова проба може викликати серйозні негативні наслідки. Особливо, якщо виділення з носа викликані інфекційним збудником, вже знижує здатність імунної системи боротися з іншими антигенами.

Категорично заборонено робити манту, якщо дітей турбує кашель. На відміну від нежиті, він свідчить про протікання запального процесу в нижніх відділах дихальних шляхів. А саме в легких розвивається туберкульоз, тому проба і кашель – несумісні. Якщо при риніті манту можуть зробити, то при хворобах дихальної системи воно строго протипоказано.

У деяких випадках медики наполягають на тому, щоб зробити ін’єкцію туберкулінової проби, навіть якщо дитина звільнений від інших видів вакцинації. Це пояснюється тим, що манту не є повноцінною щепленням. Але батьки повинні розуміти, що введення хвороботворних агентів в нездоровий організм дітей не може пройти безслідно, а, швидше за все, викличе ускладнення.

Щоб уникнути негативних наслідків після введення туберкулінової проби, краще почекати, поки дитина повністю одужає. Тільки в такому випадку манту не буде шкідлива для здоров’я малюка.

Ссылка на основную публикацию