Лапароскопія жовчного міхура: відгуки після операції, як видаляють, що це таке


зміст

  • Коротка характеристика медичної маніпуляції
  • Скільки триває операція?
  • Показання та протипоказання до проведення
  • підготовка
  • Як здійснюється операція?
  • Особливості післяопераційного харчування
  • Можливі наслідки
  • Відгуки
  • Відео по темі

Недуги, пов’язані з порушенням в роботі жовчного міхура, не завжди можуть піддаватися консервативному лікуванню. Запущені випадки вимагають термінового оперативного втручання, здатного полегшити загальний стан пацієнта. Однією з найбільш поширених і безпечних різновидів подібних операцій визнана лапароскопія жовчного міхура, що представляє особливий інтерес в останні кілька років.

Коротка характеристика медичної маніпуляції

Лапароскопией жовчного міхура називають стандартну операцію, під час якої пацієнтові видаляють жовчний міхур за допомогою особливого приладу – лапароскопа. Такий вид оперативного втручання має ряд переваг перед лапаротомією – відкритої хірургічної процедурою:

  • мала ймовірність пошкодження інших органів в ході проведення лапароскопії жовчного міхура;
  • відносно короткий період реабілітації;
  • відсутність сильних больових відчуттів після операції;
  • швидке відновлення працездатності пацієнта;
  • нескладні етапи підготовки;
  • наявність 3-5 невеликих малопомітних рубців;
  • низький ризик розвитку ускладнень і ін.

Варто відзначити, що під цією операцією також може матися на увазі і звичайне вилучення каменів з порожнини жовчного міхура: у даному випадку орган не буде піддаватися видаленню.

Оскільки лапароскопія являє собою більш безпечну форму процедури, носіння спеціального бандажа в післяопераційний період обов’язковим не є. Подібний захід найчастіше призначається пацієнтам великої комплекції, у яких спостерігається слабкість м’язів живота.

Скільки триває операція?

Хірургічне втручання може здійснюватися протягом 35-120 хвилин. Тривалість визначається кваліфікацією фахівця і індивідуальними особливостями оперованого людини. У більшості випадків лікарі виконують свою роботу за 1 годину.


Якщо під час проведення лапароскопії у лікаря виникають значні труднощі з вилученням органу, він може перейти до лапаротомії (відкритої маніпуляції)

Показання та протипоказання до проведення

Операція призначається в першу чергу пацієнтам, у яких діагностовано:

  • поліпи на жовчному міхурі;
  • холестероз (відкладення холестерину в органі);
  • жовчнокам’яна хвороба;
  • некаменние або калькульознийхолецистит;
  • звуження шляхів, що беруть участь у виведенні жовчі.

Однак, список протипоказань значно ширше, в його склад входять:

  • пізні терміни вагітності;
  • крайня стадія ожиріння;
  • інфаркт міокарда;
  • перитоніт (запальний процес черевної області);
  • злоякісне утворення в жовчному міхурі;
  • внутрипеченочное розташування органу;
  • синдром Міріззі;
  • цироз печінки;
  • перенесена раніше лапаротомія органів черевної області та ін.

підготовка

Через якийсь час після лапароскопії можна вагітніти

Спочатку пацієнт повинен здати біохімічний і загальний аналіз крові і сечі, визначити резус-фактор і групу крові, пройти коагулограмму і ЕКГ. Також призначається перевірка на гепатит, сифіліс та ВІЛ.

У разі наявності хронічних недуг варто відвідати відповідних лікарів, які визначать характер перебігу хвороб і їх можливий вплив на хід операції. Якщо результати дослідження задовільні, людини допускають до лапароскопії.

Після 22:00 вечора напередодні важливого дня пацієнтові забороняється їсти і пити. За кілька годин до операції очищається кишечник: людині призначають проносне засіб і клізму. Додаткові заходи обговорюються з лікарем.

Як здійснюється операція?

Лапароскопію проводять згідно з визначеним планом:

  • що лежить на операційному столі пацієнт вводиться в загальний наркоз;
  • за допомогою зонда з шлунка видаляють різні гази і рідини;
  • підключається апарат штучної вентиляції легенів;
  • черевна порожнина оперованого наповнюється вуглекислим газом;
  • далі хірурги роблять кілька маленьких надрізів, через які вводяться спеціальні інструменти і троакар;
  • спеціальна відеокамера передає відомості про жовчному міхурі та інших органах на монітор;
  • жовчний міхур акуратно відсікається від печінкового ложа і анатомічних зрощень, а потім вилучається з порожнини;
  • виробляється уважний огляд всіх органів черевної області та промивка антисептиком;
  • накладаються шви.

Особливості післяопераційного харчування

Оскільки лише після закінчення 8-11 днів після проведення лапароскопічної операції печінку в повній мірі покладає на себе функцію віддаленого органу, необхідно подбати про дотримання спеціальної дієти, яка посприяє швидкому відновленню внутрішнього балансу.

1-й день: при хорошому самопочутті пацієнт може собі дозволити негазовану чисту воду маленькими ковтками. 2-й день: людині дозволено їсти знежирений йогурт. 3-й день: в раціон входить несолодкий кисіль, кефір з малим відсотком жирності і неміцний чай без цукру. 4-й день: якщо загальний стан пацієнта задовільний, дозволяється споживання відвару шипшини і свіжих натуральних соків.

5-й день: до вищеперелічених продуктів приєднується невеликий шматочок відвареної риби і рідкі овочеві супи. 6-7-й день: людині дозволено їсти нежирний сир, черствий хліб, м’ясо курки в подрібненому вигляді і пюре з фруктів. 8-9-й день: в меню з’являються вдосконалені страви, наприклад, пюре, нежирні супи з рисом або макаронами, биточки і котлети, приготовані на пару.

Варто мати на увазі, що їжу краще приймати малими порціями: часовий проміжок між прийомами повинен бути рівний 2-2,5 години. Також необхідно виключити з життя нікотин, алкоголь, смажену їжу і фастфуд.

Після проведеної лапароскопії людині необхідно поступово ввести в свій раціон не менше 2-х літрів рідини (чистої води, киселів, відварів трав і чаю) для підтримки нирок в хорошому стані

Можливі наслідки

Як і будь-яке оперативне втручання, лапароскопія в рідкісних випадках може ставати причиною прояви ускладнень. До таких належать пошкодження внутрішніх органів, підшкірна емфізема (скупчення елементів газу під шкірою), запалення в області накладення швів, перитоніт, омфаліт, кровотеча. При виявленні у пацієнта подібних тривожних ознак, лікарі роблять відповідні контрзаходи щодо усунення побічного ефекту.

Відгуки

Людям, яких незабаром очікує лапароскопія, бажано ознайомитися з відповідними коментарями, що описують особливості операції і особисті враження: це допоможе відтворити приблизний вигляд майбутнього хірургічного втручання:

Олена:
Про те, що на жовчному міхурі у мене є поліп, я знала ще в інститутські роки. Одного разу у мене стався сильний напад блювоти. Він тривав весь день. На наступну добу я вирушила в лікарню на УЗД. Лікар порадила видалити жовчний міхур. Я відразу погодилася. У жовтні 2009 року мені зробили операцію. Коли мене розбудили після наркозу, я відразу запитала, як все пройшло. Мені відповіли: «Все в порядку». Мене здивувало те, що болі мене майже не турбували. Найбільший дискомфорт доставляла трубка, в яку збиралася жовч. Але її буквально через добу зняли. Увечері, в день операції, до мене прийшла лікар. Вона дозволила потроху пити і сказала, що вранці можна буде поснідати. Пізніше я повернулася до нормального життя. Добре, що сьогодні такі операції робляться за допомогою лапароскопа. У порівнянні з порожнинної операцією вона менш небезпечна, а відновлення після неї проходить на диво швидко.
Галина:
Після того як мені поставили діагноз «загострення холециститу і гастриту», я затягувати не стала і пройшла всі необхідні процедури. Гастрит ослаб, але УЗД показало наявність каменів в жовчному міхурі, була ще проблема з печінкою. Пішла на консультацію до хірурга: він сказав, що потрібно лягати в лікарню на операцію. Я здала аналізи, після виявилася в палаті. Лежати мені довелося недовго: вранці наступного дня мене відвели в операційний зал. Я переодяглася і лягла на стіл, поставили крапельницю і ввели непомітно для мене наркоз. Прокинулася біля свого ліжка о 10:50. Через кілька годин, лікар дозволив пити воду. На наступний день я почала рухатися. Пізніше я помітила, що немає ніяких швів: їх затягнули лазерною корекцією. Болі поступово проходили. Кожен день обробляли рани, ходити з кожним разом все легше і менш болісно. У п’ятницю мене виписали. Якщо у вас такий же діагноз – не бійтеся, все терпимо!

Перехід до звичного життя буде безпечним і швидким в разі дотримання всіх приписів лікуючого лікаря.

Ссылка на основную публикацию