Кров в калі: причини, аналізи на приховану кров, фото і лікування

Кров в калі може мати різні відтінки – від яскраво-червоного до майже чорного кольору, в залежності від того, що послужило причиною її появи. Неприємні симптоми з’являються у дорослих в будь-якому віці, частіше за все вони сигналізують про важких захворюваннях, тому потрібно пройти обстеження, почати медикаментозну терапію.

Причини появи калу з кров’ю

Фекалій з кров’яними вкрапленнями з’являються через порушення структури слизових, судин і м’язової тканини органів травного тракту. Не завжди кров видно явно – часто пацієнти звертаються до фахівців зовсім з іншими проблемами, але результати діагностики показують наявність прихованої крові.

Причини виділення кров’яних вкраплень разом з калом

колір згустків Можливі причини
Червона кров, друкується на туалетному папері, білизна Осередок запалення розташований недалеко від заднього проходу
Рідкий стілець з вкрапленнями крові При отруєнні, кишкових інфекційних захворюваннях
Темно-червоні прожилки і згустки Запалення відбувається в верхніх відділах шлунково-кишкового тракту
Темні згустки з неприємним запахом, бордова кров Осередок кровотечі розташований в середніх відділах шлункового тракту
Чорні виділення, що мажуть характеру варикоз стравоходу
Позитивний аналіз на приховану кров Злоякісні і доброякісні пухлини, зараження глистами

Кров’янисті прожилки можуть з’являтися при тривалому прийомі антибіотиків як побічне явище препарату, сильно змінити забарвлення калових мас можуть лікарські засоби з залізом, вісмутом.

Після вживання буряка, томатів, чорниці та смородини в калі часто залишаються неперероблені шматочки, які зовні схожі з кров’яними вкрапленнями. Кров в фекаліях може з’являтися і після вживання гострої їжі – на тлі сильного роздратування шлунка лопаються судини.

За яких патологіях в фекаліях присутні прожилки крові

При нормальному русі калу наявність кров’яних частинок в фекаліях свідчить про проблеми в районі сигмовидної, прямої кишки, анальної області. Як виглядають небезпечні домішки у випорожненнях, можна побачити на фото.


Від чого буває кров в калі:

  1. Тріщини заднього проходу, утворюються при тривалому запорі, сильній напрузі, якщо кал дуже твердий. Поверхня фекалій покрита світлою свіжої яскраво-червоною кров’ю, захворювання протікає без болю та інших неприємних симптомів.
  2. При геморої кров присутня на поверхні і всередині випорожнень. Людину може турбувати відчуття присутності стороннього предмета в анус, сильний свербіж, на пізніх етапах розвитку хвороби з’являється біль, печіння.
  3. При неспецифічному коліті на тлі імунологічних патологій з’являються виразкові утворення на слизовій товстого кишечника, з’являється кров’яна слиз, гній в екскрементах. Додаткова симптоматика – гарячкові стану, діарея, дискомфорт в середній частині живота.
  4. Злоякісні пухлини в сигмовидної або прямій кишці – з’являються ознаки сильної інтоксикації, різко знижується вага.
  5. Хвороба Крона – запалення тонкого кишечника імунного характеру, розвивається на тлі нервового перевтоми, куріння, харчової алергії, спадкового чинника. Стілець рідкий, позиви часті, присутній кривава слиз, гній, температура підвищена, з’являються виразки на слизовій оболонці рота, висип, погіршується зір.
  6. Кишкові інфекції – стафілококи, сальмонели, клебсієли, ентеровіруси, ротавіруси можуть спровокувати появу проносу з домішкою крові. Подібна діарея спостерігається і при зараженні амебами, шистосомами. Крім диспепсичних розладів, з’являється висип, підвищуються температурні показники.

При атеросклерозі артерій розвивається ішемічний коліт – з’являється гострий біль, сильні кровотечі при дефекації. Перша допомога – 1-2 таблетки Нітрогліцерину.

Чорний стілець з кров’ю – що це значить

Симптоми з’являються при виникненні джерела кровотеч в початкових відділах травного тракту – кислоти, мікроорганізми, ферменти впливають на еритроцити, кров стає темніше, виявити її неозброєним поглядом не завжди виходить, таке явище називається мелена. У будь-якому випадку появи подібних згустків крові супроводжується запамороченням, підвищеною стомлюваністю, шкіра стає блідою.

Причини появи прихованої крові:

  1. Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки. Захворювання супроводжується болем в верхньому відділі живота, нудотою, відрижкою, дискомфорт посилюється після їди або при тривалих перервах між прийомами їжі, кал рідкий, кров присутня практично чорна, блювотні маси по консистенції нагадують кавову гущу.
  2. Прорив виразки – кинджальний біль в правому боці, рясний холодний, прискорений серцевий ритм, лихоманка.
  3. Дивертикулез, пухлини і виразки в стравоході. Домішки крові з’являються не тільки в фекаліях, але і в блювотних масах.
  4. Злоякісні та доброякісні новоутворення в стравоході, шлунку, дванадцятипалої кишці. При раку шлунка у людини з’являється непереносимість м’ясної їжі, він швидко насичується навіть невеликими порціями, спостерігається різке зниження ваги. Рак кишечника супроводжується наступними симптомами – часті помилкові позиви до дефекації, бурчання в животі, пронос чергується з запорами, кал стрічкоподібний з кров’ю.
  5. Травми органів черевної порожнини.
  6. Туберкульоз кишечника.
  7. Цироз печінки – часто стає причиною появи варикозу вен стравоходу. Калові маси нагадують дьоготь, сильні болі після прийому їжі, зниження артеріальних показників, блювота з домішками крові, гіркий присмак у роті, судинна сітка в області живота.
  8. Хвороби підшлункової залози – рак, кіста, панкреонекроз. Протікають на тлі диспепсичних розладів, сильної інтоксикації.


Причиною появи малої кількості крові в калі може бути пародонтоз, стоматит, часті кровотечі з носа. Подібні симптоми з’являються після отруєння рослинними і синтетичними отрутами, на тлі прийому Аспірину, гепарину.

Кров в калі у жінок

Чисто жіноча причина кровянистого стільця – ендометріоз, з’являється тягне біль в поперековому відділі і животі, посилюється під час випорожнення. Подібні симптоми можуть бути і наслідком променевої терапії – діарея змінюється запором, в фекаліях з’являється слиз, трохи крові.

Від чого з’являється кал з домішкою крові у жінок:

  1. Виділення крові при дефекації часто буває в післяпологовий період – загострюється геморой, утворюються анальні тріщини, що пов’язано з сильною потужной діяльністю, твердим калом. Біль відсутня, але процес загоєння мікротравм супроводжується сильним свербінням.
  2. Перед місячними відбувається загострення геморою, тому слиз із кров’ю в калі часто з’являється в ці дні у жінок.
  3. Під час місячних червона слиз в фекаліях – наслідок ендометріозу. Псевдо ендометрій розташовується в різних органах сечостатевої системи, залежний від гормонів – з настанням місячних починає кровоточити як звичайний ендометрій в матці.
  4. Темна кров може свідчити про поліпи, пухлинах, виразці.

При вагітності сукровиця в випорожненнях – часте явище, матка збільшується в розмірах, тисне на органи травного тракту, нерідко процес виношування дитини супроводжується варикозом промежини. Але в III триместрі жінці слід уважно ставитися до подібних симптомів, оскільки вони можуть бути наслідком сильних кровотеч, тому краще звернутися до лікаря, особливо якщо живіт болить, тягне, виникають проблеми з серцевим ритмом і тиском. Рясна крововтрата небезпечна для дитини – він страждає від нестачі поживних речовин і кисню.

Гендерна причина появи домішки крові в калі у чоловіків – рак передміхурової залози, у міру розвитку захворювання пухлина росте, починає травмувати стінки кишечника час випорожнення.

Причини появи стільця з кров’ю у дитини

Захворювання травного тракту виникають у дитини так само часто, як і дорослих, у немовлят захворювання шлунково-кишкового тракту зустрічаються навіть частіше, оскільки їх система ще не повністю сформована.

У дітей молодше 12 місяців причиною появи крові в випорожненнях може бути дисбактеріоз – на тлі постійного запалення тонкі судини ушкоджуються. Захворювання супроводжується низкою характерних симптомів – сильні коліки, підвищене газоутворення, здуття, стілець пінистої консистенції.

Важливо!
Кров’янисті прожилки часто з’являються при кишкової непрохідності, це захворювання вкрай небезпечно для дітей. Хвороба не завжди супроводжується тривалою відсутністю дефекації, іноді спостерігається частий рідкий пронос з кров’яною слизом, кількість крові постійно збільшується.

Ще одна причина – анальні тріщини, утворюються після сильного запору, часто кров з’являється як наслідок зараження глистами, амебами, при алергії на молочний білок, цитрусові плоди, глютен, барвники та ароматизатори.

До якого лікаря звернутися?

Якщо болить живіт, нудить, з’являється різні кров’янисті вкраплення – необхідно відвідати проктолога. На підставі огляду та результатів діагностики, може знадобитися консультація гастроентеролога, гінеколога, уролога, андролога, онколога.

Діагностика при крові в калі

Щоб визначити причини появи кровянистого стільця, використовують різні методи діагностики. На початковому етапі проктолог оглядає стан ануса, проводить ректальне дослідження сфінктера, слизової.

Які методи використовують в діагностиці:

  • загальний, біохімічний аналіз крові – дозволяє побачити наявність запального процесу, ознаки анемії;
  • копрограмма – проводять для виявлення яєць глистів, прихованої крові;
  • ректороманоскопия – дозволяє розпізнати проблеми в товстому кишечнику;
  • рентген, УЗД органів травної системи;
  • колоноскопія;
  • гастроскопия – роблять при підозрі на наявність захворювань верхніх відділів шлунково-кишкового тракту.


Найбільш достовірний аналіз для виявлення навіть мінімальної кількості прихованої крові – реакція Грегерсена, за 72 години до процедури не можна їсти білкову їжу, чистити зуби. Зібраний матеріал обробляють спеціальними реагентами, якщо він стає синього або зеленого кольору, результат вважається позитивним.

Як лікувати

Оскільки причин появи кровянистого стільця багато, призначати лікування лікар може тільки після отримання результатів аналізів. Але практично завжди, крім медикаментозної терапії, пацієнту прописують спеціальну лікувальну дієту.

Які групи лікарських засобів застосовують для лікування:

  • ректальні свічки – Вольтарен, супозиторії з маслом обліпихи, допомагають при геморої;
  • венотоникі – Венолан, Троксерутин, таблетки необхідні для усунення ознак варикозу;
  • глюкокортикостероїди – преднізолон;
  • протипухлинні засоби – Капецитабін;
  • Сульфасалазин і його похідні – використовують для усунення проявів хвороби Крона;
  • антибіотики – Метронідазол, Ципрофлоксацин, Цефалоспорин, Бактрим;
  • противірусні препарати, інтерферони – Арбідол, Кипферон;
  • протівогельмінтниє лікарські засоби – Празиквантел;
  • кровоспинні засоби – Вікасол, Фібриноген;
  • імуномодулятори – Фторафур;
  • пробіотики, пребіотики – Бифидумбактерин, Лактобактерин, Аципол, Хілак-Форте.

При виразці і поліпах потрібно негайне хірургічне втручання.

Поява слідів крові в калі – ознака багатьох серйозних захворювань. Одноразове поява неприємних симптомів без болю і дискомфорту не повинно викликати особливого побоювання, але якщо кров’янистий стілець супроводжується підвищенням температури, різями, слабкістю, нудотою і блювотою, то без кваліфікованої медичної допомоги не обійтися.

Ссылка на основную публикацию