Хронічна екзема кистей рук: діагностика, лікування березовим дьогтем

Незважаючи на розвинену сучасну медицину, число людей з різними захворюваннями, в тому числі дерматологічними, не зменшується. Серед шкірних проблем свою нішу впевнено займає екзема. Хвороба досить поширена, щоб про неї було комусь невідомо. Виражається в освіті на тілі бляшок різних розмірів і відтінків, покритих лущиться епітелієм. Крім фізичного дискомфорту хворому привносить в життя також і моральне пригнічення, так як зовнішній вигляд освіти мають відштовхуючий.

Число хворих екземою постійно збільшується

Патогенез захворювання екземи

Екзема – захворювання дерми, в основі якого лежить запальний процес. Має алергічну природу. Зовнішнє прояв хвороби виражено в множині освіті папульозний висипки, наповненою прозорою або мутнуватою серозної рідиною. У період дозрівання папули лопаються і на їх місці утворюються так звані відкриті кратери, або ерозії. Ранки утворюють цілі конгломерати від декількох міліметрів до бляшок в кілька сантиметрів в діаметрі. Екземи покриті лускатим епітелієм.

Захворювання може протікати в сухий або мокрої формі. Другий варіант більш небезпечний, так як волога – ідеальне середовище для розвитку вторинної інфекції.

Екзема не є заразним захворюванням. Вона не передається повітряно-крапельним шляхом, через поцілунок, статевий контакт або користування одними засобами гігієни. Найчастіше переходить по генетичній лінії, або набувається протягом життя під впливом деяких внутрішніх або зовнішніх факторів.

форми екземи

Відомо дві форми перебігу захворювання:

  • гостра;
  • хронічна.

Екзема має циклічний або хвилеподібний розвиток. Періоди загострень заміщуються тривалої ремісії.

Гостра екзема змінюється періодом ремісії

види екземи

Розроблено класифікацію захворювання, так як медициною спостерігаються різні види екземи у пацієнтів. Залежно від причин виникнення, протікання і способів прояву бляшок на тілі розрізняють:

істинну екзему

Виявляється спонтанно на тлі алергічних реакцій, контакту з хімічними речовинами. Характерно освіту одночасно сухих лускатих і мокли виразок. Відмінна риса цього виду в тому, що папули з’являються на тілі симетрично. Загострення припадають на осінь-зиму.

Дитяча екзема

Характерна для немовлят на штучному вигодовуванні і схильних до атопічний хвороб. Освіти починають проявлятися на обличчі і грудях, поступово спускаючись до нижніх кінцівок.

Себорейная

Папули вражають частини тіла з густим волосяним покривом і великою концентрацією сальних залоз. Себорея має грибкову природу. Для цього виду характерна тільки суха форма – невеликі бляшки з лущиться епітелієм.

атопічна

Найчастіше виникає у людей з підвищеною реакцією на різні алергени. Поява папул супроводжується набряками і гіперемією.

професійна

Цей вид екземи спостерігається у людей, за родом діяльності постійно контактують з агресивними дратівливими речовинами. В основному це відноситься до працівників хімічної промисловості, прибиральникам, продавцям побутової хімії, працівникам медичної сфери (часте використання дезінфікуючих засобів, формальдегідів).

Професійна екзема виникає від контакту з хімічними речовинами

мікробна

При ураженні шкіри грибкової або мікробної інфекцією запускаються запальні процеси. В таких осередках можуть проявлятися виразки з жовтими або зеленими лусочками. При пошкодженні поверхні екземи, суха форма переходить в мокнучу, бляшки набувають червоний відтінок, можуть збільшуватися по периферії.

варикозна

Часто розвивається на тлі варикозного розширення вен, надмірної ваги, застою крові і порушення циркуляції рідини в тілі. Для цього виду екземи характерна поява роздратування, червонуватих плям, відкритих ран з довгої регенерацією.

Дісгідротіческая

Розвивається в результаті порушення функціонування залоз потовиділення і нейроендокринної регуляції. Також характерна для тих, у кого спостерігається гіпергідроз долонь і ступень. Екземи з’являються спочатку на руках і пальцях, поступово збільшуючи площу ураження і на інших частинах тіла.

Виникають спонтанно в періоди спеки і в слідстві стресових ситуацій. Якщо немає появи вторинної інфекції, бляшки зникають самостійно.

Дісгідротіческая екзема виникає від порушення роботи потових залоз

Хронічна форма екземи

Екзему відносять до ідіопатичним захворюванням, тобто таким, які виникають без ясних причин. По ряду факторів може розвинутися гостра форма недуги. Але, незважаючи на грамотне і своєчасне лікування, повністю позбутися від нього практично не виходить. Навіть після року або десятиліття ремісії може трапиться рецидив.

Захворювання характерно циклічністю. Після лікування настає так званий період спокою. Але якщо організм переніс будь-які несприятливі впливу, стрес або сторонні захворювання, може наступити загострення. Найчастіше поява бляшок на тілі спостерігається в осінньо-зимовий період.

фактори появи

Хронічна екзема відноситься до мультифакторна і комплексним захворюванням, які лише зовні виявляються у вигляді папул і бляшок. Сам процес, і підганяв до появи шкірних утворень механізми, ще до кінця не вивчені. Тому повну картину природи екземи медики не можуть скласти.

Достовірно відомі фактори, що сприяють рецидиву захворювання. Хронічна екзема кистей рук та інших частин тіла може розвиватися на тлі ендогенних, екзогенних причин, патологічних процесів в організмі.

Ендогенні фактори:

  • дисфункція органів травного тракту;
  • захворювання печінки;
  • запор та діарея;
  • стреси, невралгія, розлад нервової системи;
  • нефроз;
  • схильність до атопічних недугам;
  • спадковий фактор;
  • глибокі мікози;
  • збій в роботі ендокринної системи;
  • вагітність і період лактації.

До екзогенних відносяться:

  • алергічна реакція на фармакологічні препарати;
  • наслідок прийому антибіотиків;
  • реакція на хімію, синтетичні тканини, кислоти, феноли та інші алергени;
  • вплив ультрафіолету;
  • механічна травмація шкірного покриву;
  • неправильне харчування.

Патології органів і процесів в організмі:

  • різке падіння імунітету;
  • нестача в організмі поліненасичених жирних кислот;
  • дисфункція нирок;
  • зараження паразитами – інвазія гостриками або аскаридами;
  • запалення жовчного міхура та підшлункової залози.

Вищеописані чинники є провокаторами запуску патологічних процесів в організмі, що відбиваються в вигляді екземи на шкірі. В цьому випадку чітко простежується метаболічна і функціональний зв’язок між шкірним покривом і внутрішніми органами.

Крім перерахованого, серед причин виділяють фактор неповного лікування гострої форми екземи.

Трапляється таке, що при перших же позитивних результатах терапії хворий перестає приймати запропоновані препарати і проводити необхідні процедури.

В наслідок цього розвивається хронічна форма захворювання.

Дисфункція нирок запускає процес хвороби

локалізація

Бляшки і мокнучі рани можуть виникати по всьому тілу, на:

  • спині;
  • грудині;
  • молочних залозах;
  • голові;
  • обличчі і шиї.

Але частіше проявляється хронічна екзема на руках і ногах. Пов’язано це з тим, що саме кінцівки більше схильні до впливу алергенами, УФО опромінення і механічних пошкоджень.

клінічна картина

Поділу на гостру. підгостру і хронічну фазу хвороби досить умовні. Основна симптоматика в період загострення схожа у всіх випадках. Але рецидиви хронічної екземи менш інтенсивні, в порівнянні з тією ж гострою формою.

Основні симптоми загострення при хронічній формі захворювання:

  1. Освіта еритем. На пошкодженій ділянці шкіри помітні почервоніння.
  2. Поява папул і ексудату.
  3. В утвореннях наростає інфільтрат – накопичення клітин тканин з кров’ю і лімфою.
  4. На пошкоджених ділянках випадають волоски. Спостерігається локальне облисіння.
  5. На місці ерозій утворюються щільні лихенификации з чітким проявом шкірного малюнка.
  6. Спостерігається постійна сверблячка, інтенсивність якого змінюється в залежності від розростання або загоєння бляшок.

Хронічна екзема протікає хвилеподібно з чергуванням ремісій і рецидивів.

Уражене місце свербить і свербить

діагностика

При прояві перших симптомів екземи тієї чи іншої форми, необхідно звернеться до практикуючого дерматолога. Фахівцеві не скласти праці зробити правильний діагноз на підставі проведеного огляду і зборі анамнезу. Єдина складність – диференціація екземи та алергічного дерматиту, нейродерміту або дисгидроза.

Чому тільки лікуючий лікар повинен призначати лікування? Так звана самодиагностика небезпечна з тієї точки зору, що екзема своєї клінічною картиною схожа з іншими серйозними дерматологічними захворюваннями.

Якщо почати приймати препарати на основі самостійно зроблених невірних висновків, можна сильно погіршити ситуацію і запустити хворобу до важких стадій.

методи лікування

Хронічну екзему вилікувати складно. Терапія призначається виходячи з індивідуальних особливостей організму пацієнта і провокуючих чинників:

  1. Антигістамінні, солі калію пропонуються з метою зниження алергічних реакцій на подразники.
  2. Для відновлення нервової системи і нормального психічного здоров’я виписують седативні препарати.
  3. Для заповнення відсутніх мікроелементів і вітамінів групи А, В, С і PP призначаються вітамінні комплекси.
  4. Для усунення зовнішніх проявів екземи прописують прийом протизапальних медикаментів і засобів.
  5. Застосовуються прийоми фізіотерапії: ультразвук, УФО опромінення.

Якщо спостерігаються ускладнення, сильний больовий синдром або негативна реакція на лікування, лікар може призначити кортикостероїди і цитостатики.

Солі калію – антигістамінний речовина

Дьоготь в боротьбі з екземою

У народній медицині відомо успішне лікування хронічної екземи березовим дьогтем. Дієвість цього засобу була визнана навіть офіційною медициною.

Засіб має:

  • антисептичні;
  • антибактеріальні;
  • протизапальні;
  • протигнильними властивості.

Також дьоготь березовий допомагає впоратися з сверблячкою і зняти подразнення.

Рецепти приготування:

маска

Для приготування домашньої мазі беруть в рівних пропорціях березовий дьоготь в чистому вигляді і розтоплений жир нутрії. Ретельно переміщених суміш зберігають у прохолодному темному місці. Перед застосуванням раніше приготований лінімент змішують зі свіжим курячим яйцем.

Нанесену на шкіру суміш розподіляють рівномірно, замотують харчовою плівкою і закутують бинтом або марлею. Такі пов’язки роблять на ніч і знімають тільки вранці.

Дьоготь застосовується у вигляді масок і аплікацій

аплікація

Ще один спосіб лікування – аплікації. Дьоготь і яєчний білок змішують в пропорціях 2 до 1. Суміш наносять на пошкоджені ділянки шкіри і дають висохнути.

Використовують також мазь зі схожими інгредієнтами. Для цього дьоготь березовий перемішують з жирними вершками і білком яйця. Засіб наносять на екземи тричі на добу. Рекомендовано готувати лінімент на 1 раз, так як використовуються швидкопсувні продукти.

З яблучним оцтом

Столова ложка дьогтю перемішується з ложкою яблучного оцту і трьома ложками рідкого риб’ячого жиру. Суміш наносять на мокнучі екземи тричі на добу.

Настоянка для протирання

Можна приготувати і настойку для зовнішнього використання. Для цього беруть 40 г вазеліну, 60 г дьогтю і 100 г настойки софори на спирту. Компоненти ретельно перемішують і змащують уражені ділянки не менше 2-3 разів на день.

Важливо! Використання чистого дьогтю, а також дігтярним препаратів всередину можливо тільки з дозволу лікаря. При тривалому застосуванні ліків можливе передозування, що проявляється в дисфункції нирок, розладі нервової системи, нудоті, блювотних позивах, судомах.

Продуктами на основі березового дьогтю можна успішно лікувати і інші шкірні захворювання. Також лікарі в профілактичних цілях рекомендують використовувати для гігієнічних процедур дігтярне мило.

Бережіть себе і будьте здорові!

Ссылка на основную публикацию