Хламідії у жінок: симптоми і лікування, фото як виявляється інфекція хламідіоз, діагностика

Хламідії – це патогенні мікроорганізми, що викликають урогенітальний хламідіоз. Особливість хламідій полягає в тому, що їх неможливо зарахувати ні до вірусів, ні до бактерій. Вони змушують клітини інших мікроорганізмів поглинати їх, таким чином, захищаючись від впливу ліків і імунітету.

Хламідії у жінок за статистикою зустрічаються набагато частіше, ніж у чоловіків. Ці мікроорганізми здатні вражати не тільки сечостатеву систему, але і всі внутрішні органи. Найбільш часто інфекція локалізується у внутрішніх статевих органах жінки, маскуючись під звичайне запалення, що ускладнює своєчасну діагностику. Часто хламідіоз протікає латентно, до того ж має тривалий інкубаційний період від 20 до 30 днів. Тому виявити хламідіоз можна тільки лабораторно, досліджуючи гінекологічний мазок.

шляхи зараження

Хламідіоз вважається венеричним захворюванням, оскільки передається переважно статевим шляхом. Це поширена інфекція, яка важко піддається лікуванню. Часто людина є носієм хламідій, не підозрюючи цього, і заражає статевого партнера.

Виділяється кілька способів передачі інфекції:

  1. Статевим шляхом. Це основний спосіб передачі хламідіозу. Мікроорганізми, потрапляючи на стінки піхви, проникають через слизову і викликають запальний процес. Далі запалення поширюється на інші органи, утворюються спайки на маткових трубах, що може закінчитися безпліддям. Уражається сечовий канал, розвивається цистит, запальний процес зачіпає шийку матки. Якщо чоловік – носій хламідіозу, будь незахищений контакт з ним призведе до зараження, навіть якщо це оральний або анальний секс. Від виду сексу залежить і зона запального процесу.
  2. Інфікування дитини при пологах. У момент проходження дитини по родових шляхах, інфекція переходить від матері до новонародженого. В цьому випадку може спостерігатися хламідійний кон’юнктивіт або хламідійна пневмонія у малюка. Деякі лікарі вважають, що плід може заразитися в процесі вагітності, але доведених епізодів не з’являлися.
  3. Побутовий спосіб зараження як такої не доведений, але слід дотримуватися правил особистої гігієни і не користуватися чужими рушниками, туалетним приладдям та нижньою білизною. У громадському туалеті не сідати на кришку унітазу і мити руки з милом. Хламідії не можуть довго існувати на відкритому повітрі, вони швидко висихають, але здатні виживати протягом 2 годин при температурі 18-20С.
  4. Повітряно-крапельним шляхом передається тільки хламідія – збудник хламідійної пневмонії, цей спосіб зараження вважається вкрай рідкісним.

Відразу після зараження починається період активного розмноження хламідій, який може тривати до 3 тижнів, в цей час жінка не помічає ніяких ознак хвороби, це і сприяє переходу хламідіозу в хронічну форму і розвитку ускладнень.

Симптоми хламідій у жінок

Перші симптоми хламідіозу виявляються у жінок протягом місяця після зараження, і їх не можна ігнорувати, щоб не втратити дорогоцінний час для початку лікування.

Основними ознаками зараження хламідіями можна вважати:

  • Хламідійний кольпіт – проявляється печінням і сверблячкою в піхву, порушенням сечовипускання, болями в нижній частині живота і попереку. Починається запальний процес може стати причиною підвищення температури. Особливо гостро ці симптоми турбують дівчаток, жінок, які виношують дитину і тих, у кого настала менопауза.
  • Виділення можуть бути різного характеру, найбільш часто виникають слизистоогнійні жовтого або біло-зеленого кольору (як на фото), мають неприємний запах риби. До хламідій може приєднатися і інша інфекція, оскільки бактерії створюють сприятливе середовище для статевих інфекцій. Ставити діагноз, грунтуючись лише на характер виділень, не можна, вони можуть ознакою іншого захворювання.
  • Незначне підвищення температури говорить про запальний процес в організмі.
  • Хворобливі відчуття внизу живота, иррадиирующие в поперек і пах. Болі можуть бути різної інтенсивності, постійні або періодичні.
  • Розвиток циститу починається з проникнення інфекції в сечівник, викликає часті позиви до спорожнення міхура, різі та печіння, що з’являються зазвичай на самому початку або наприкінці сечовипускання.
  • Більш пізнім ознакою хламідіозу може стати ерозія шийки матки, які проявляються кров’яними виділеннями. Виявляють ерозію при гінекологічному огляді на кріслі. Надалі інфекція може викликати не тільки запальні процеси в органах, а й спровокувати спайки на шийці, що послужить причиною безпліддя.

Якщо перші симптоми були проігноровані або вони проявилися в змащеному вигляді, хламідіоз переходить в хронічну форму і може розвиватися роками, практично ніяк себе не виявляючи.

Чи може хламідіоз у жінок проявитися через кілька років

Гострої форми хламідіозу не існує, найчастіше захворювання має безсимптомний перебіг. До тих пір, поки імунітет справляється з інфекцією, хламідії можуть ніяк себе не проявляти. Жінка може бути носієм і заражати своїх статевих партнерів, а через кілька років хламідіоз проявить себе при сприятливих умовах.

Такими умовами може стати зниження імунітету внаслідок перенесеного захворювання або нестачі вітамінів. В цьому випадку хламідії активуються і почнуть розмноження, що стане початком запального процесу в організмі.

При висхідній інфекції уражаються внутрішні статеві органи жінки: піхва, шийка матки, тіло матки, маткові труби, яєчники. Все це може стати причиною безпліддя.

Види хламідійних інфекцій

Хламідії налічують понад 20 різновидів, вони можуть вражати не тільки організм людини, але і тварин. Небезпека для людини представляють два штами:

  • Хламідія трахоматіс (Chlamidiya trachomatis) – є збудником урогенітального хламідіозу.
  • Хламідія пневмонії (Chlamidiya pneumonia) – викликає хламідійну пневмонію, астму та бронхіт.

У жінок в основному відбувається зараження статевим шляхом хламидией трахоматис, в рідкісних випадках це може статися побутовим способом. Якщо у людини хороший імунітет, то у клітин хламідій не буде шансів до розмноження, але при ослабленні захисних функцій організму, інфекція може загостритися і проявитися навіть через кілька років.

При масивному зараженні або постійному сексі з носієм хламідій починає розвиватися запалення, що переходить в різні захворювання:

  • кольпіт;
  • цервицит;
  • ендометрит;
  • сальпінгіт;
  • уретрит;
  • оофорит;
  • холецистит;
  • кон’юнктивіт.

При вертикальному способі зараження новонароджена дитина може захворіти такими інфекційними хворобами:

  • кон’юнктивіт;
  • пневмонія;
  • бронхіт;
  • отит;
  • ларингіт;
  • міокардит;
  • вульвовагініт.

Якщо жінка не почала вчасно лікування, і хвороба перейшла в хронічну форму, може розвинутися ряд ускладнень, тяжкість яких залежить від занедбаності хламідіозу:

  • мимовільний аборт;
  • передчасні пологи;
  • позаматкова вагітність;
  • безпліддя;
  • спайки внутрішніх органів малого таза;
  • онкологія;
  • артрит.

Дітям, інфікованим від матері під час пологів, вірус хламідії загрожує хронічними захворюваннями органів дихання.

діагностика хламідіозу

Щоб діагностувати хламідіоз, необхідно провести ряд лабораторних аналізів:

  • кров, сечу і кал досліджують для оцінки загального стану жінки і виявлення хронічних запальних процесів;
  • лікар-гінеколог бере мазок з піхви жінки для виявлення хламідій;
  • при виявленні хламідій, проводять культуральний аналіз для визначення активного антибіотика щодо цього штаму;
  • ПЛР – виявлення ДНК мікроорганізмів для визначення хламідій, вважається найбільш інформативним дослідженням.

Крім аналізів лікар збирає анамнез, з’ясовує клініку патології, при необхідності жінку направляють на УЗД. При огляді на гінекологічному кріслі лікар може візуально виявити патологічні процеси на шийці матки.

Як тільки діагноз встановлено, кожній жінці лікування призначається індивідуально, враховуючи вік, наявність хронічних захворювань, ступінь ураження органів і локалізацію процесу.

Лікування хламідіозу у жінок

З огляду на, що хламідії є внутрішньоклітинними мікроорганізмами, для лікування застосовуються антибіотики, активні щодо саме таких інфекцій. До таких відносяться препарати тетрациклінового ряду, фторхінолони, макроліди. Лікування антибіотиками повинно проходити строго під контролем лікаря, самолікування неприпустимо. Терапевтичні заходи підбираються індивідуально для кожного пацієнта залежно від анамнезу, віку і ступеня інфікування.

В цілому лікування хламідіозу має бути комплексним і включати в себе не тільки антибактеріальні препарати, але і пробіотики для відновлення мікрофлори, протигрибкові засоби, а також імуностимулятори. Як правило, застосовується відразу два антибіотики, але дозування повинен визначати лікар. Дуже важливі результати лабораторних досліджень на чутливість до препаратів.

Для лікування вибирають такі антибактеріальні препарати:

  • Тетрациклінової ряд – Доксициклін, Вібраміцин, Юнідокс солютаб, ці антибіотики проникають в тканини тільки на 92%. Рекомендоване дозування – 0,1 два рази в день, курс 7 днів.
  • З макролідів найефективнішим вважається Азитроміцин, його застосовують одноразово 500 мг. Також широко використовується Еритроміцин для лікування хламідіозу, призначається ліки на 7 днів з розрахунку 500 мг кожні 6 годин 4 рази на добу.
  • Фторхінолони застосовуються тільки в крайніх випадках, при інтенсивному ураженні органів і тяжкою формою захворювання. До цього ряду препаратів відносяться: Офлоксацин, Спарфлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин. Для кожного препарату дозування призначається індивідуально.

Курс лікування триває не менше 2 тижнів, схема лікування включає в себе два антибіотики або вони застосовуються із заміною. Протигрибкові засоби обов’язкові, щоб уникнути кандидозу призначають Нистатин, Флуконазол, Натамицин.

Лікування хламідіозу у жінок включає місцеву терапію:

  • свічки вагінальні Бетадин рекомендується використовувати протягом 14 днів на ніч;
  • з тетрациклиновой мазі робляться тампони два рази в день протягом двох тижнів;
  • можна використовувати тампони з еритроміцинову маззю за такою ж схемою;
  • хороший засіб для місцевого застосування крем Далацин Ц, вводиться в піхву спеціальним дозатором на ніч по 5г.

При хронічному перебігу хвороби рекомендується курс імуномодуляторів: Віферон, Тималин, Поліоксидоній. Ці препарати сприяють підвищеного вироблення антитіл до мікробів, швидкому одужанню і стійкості організму до інших бактерій.

Після курсу лікування хламідіозу у жінок також призначають полівітаміни на 2 місяці і препарати – ферменти для поліпшення травлення і мікрофлори кишечника.

До них відносяться:

  • фестал;
  • мезим;
  • Креон;
  • Аципол;
  • біфідумбактерин;
  • Хілак форте.

Додатково лікування жінок здійснюють за допомогою наступних процедур:

  • електрофорезу;
  • ультразвуку;
  • ионофореза;
  • магнітотерапії;
  • лазеротерапії.

На час лікування необхідно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • виключити вживання алкогольних напоїв;
  • відмовитися від гострої їжі;
  • не перевантажувати організм фізично;
  • потрібно статевий спокій.

До лікування хламідіозу потрібно підходити серйозно і слідувати всім призначень лікаря.

Недолікована хвороба може перейти в хронічну форму з латентним перебігом і викликати в підсумку ряд ускладнень:

  • ендометріоз;
  • безпліддя;
  • ерозію шийки матки;
  • уретрит.

В якості профілактичних заходів рекомендується дотримуватися особистої гігієни і використовувати бар’єрні засоби захисту при статевому контакті.

Ссылка на основную публикацию