Хірургічне видалення халязиона і відновлення після операції

Захисну функцію очі людини виконує повіку. Його залози мають властивість виробляти жирової секрет, який покриває поверхню очі. У разі, коли густота секрету перевищує норму, він не встигає вчасно виводитися з залози. Відбувається закупорка, і весь секрет починає накопичуватися всередині залози.

При істотному його кількості формується кіста. У разі порушення її цілісності або попаданні інфекції починається запалення і утворюється халязион. Коли він запалений і гноїться, необхідно починати консервативне лікування. Якщо воно не призводить до бажаного результату, слід провести оперативне втручання.

<

Показання до операції та можливі ускладнення

Халязіон може з’явитися як на нижньому, так і на верхньому столітті. Але тут є певна різниця:

  • освіту на верхньому столітті відбувається на краю, при цьому виникає дискомфорт, свербіж;
  • халязион нижньої повіки легко сплутати з ячменем, сама пухлина знаходиться недалеко від вій і викликає менше негативних відчуттів.

Незважаючи на те, що ризик онкологічного захворювання невеликий, все ж варто його виключити, провівши діагностику. Халязіон верхньої повіки найчастіше перероджується в злоякісне утворення. Тому для складання точної клінічної картини після видалення вміст капсули відправляють на цитологічне дослідження з метою виявлення ракових клітин.

Якщо лікування у вигляді ліків і фізіотерапії, що застосовується тривалий час, не дає результатів, то вирізати запалену капсулу допоможе лазерне вплив. У важких випадках лікування відразу проводиться хірургічним шляхом.

Показаннями до операції є наступні обставини:

  • консервативне лікування довго не приносить результатів;
  • досягнення Халязіон великих розмірів;
  • процес охопив кілька залоз;
  • наявність халязиона на оці викликає дискомфорт;
  • виникнення частих рецидивів;
  • запалення кісти або кон’юнктиви.

При необхідності видалення халязиона операція проводиться після зняття запального процесу. При операції видаляється весь гній і закладається антибактеріальна мазь, що попереджає його повторне появу.

Протипоказаннями до операції є:

  • запалення самого халязиона і тканин ока навколо нього;
  • наявність або невеликий термін після перенесених інфекцій;
  • низький показник згортання крові;
  • хронічні захворювання в стадії загострення.

Чи можна проводити операцію, з’ясовує окуліст, визначивши, які є протипоказання. Прогноз після того, як видаляють халязион оперативним шляхом, сприятливий, проте, можливе виникнення рецидивів. При лазерному видаленні число рецидивів набагато менше, ніж при звичайному висічення.

Якщо виник рецидив, при якому халязион знову з’явився на тому ж самому місці, то повторно операцію не роблять.

Після операційного втручання можуть бути наступні ускладнення:

  • можлива поява набряку, який спадає протягом найближчого часу;
  • іноді з’являється гематома, яка в подальшому розсмоктується сама;
  • при лазерному методі є ймовірність появи невеликої деформації рогівки;
  • виникнення рубця або шраму, що може викликати при моргання дискомфорт;
  • халязион може знову з’явитися, але в іншому місці;
  • поява припухлості на місці видалення залози через розростання сполучної тканини всередині століття;
  • попадання в рану інфекції та виникнення запалення, що потребують проведення лікування.

Як усунути утворення?

Видалення халязиона можна проводити різними способами. Вибір методу залежить від ступеня розвитку патології, а також від індивідуальних особливостей організму хворого. Розглянемо найбільш ефективні процедури, а також правила післяопераційного відновлення.

<

хірургічний спосіб

Класична хірургія пропонує спосіб видалення наросту. Операція з видалення халязиона не належить до розряду особливо складних. За часом вона займає близько 10-15 хвилин. Робиться амбулаторно, приміщення в стаціонар не потрібно.

Етапи проведення:

  1. Хірургічне лікування халязиона проводиться із застосуванням місцевої анестезії, щоб пацієнтові не було боляче.
  2. Обробляється місце операції антисептиком.
  3. З метою фіксації капсули на повіку накладається спеціальний затискач. У разі, коли доступ можливий через кон’юнктиву, то з допомогою цього затиску повіку можна вивернути назовні.
  4. Хірургом робиться розріз на шкірі або кон’юнктиві. Через цей розріз проводять видалення вмісту. Разом з ним віддаляється фіброзна капсула.
  5. Після видалення капсули закладають протизапальну мазь за віко оперованого очі.
  6. На зовнішній розріз накладають шви. Знімати шви потрібно на п’яту добу після процедури видалення.
  7. На область очі, з метою запобігти кровотеча і не допустити появи гематоми, накладають тугу пов’язку.
  8. Халязіон відправляють на гістологію, яка повинна показати, чи є злоякісні клітини.
  9. Пов’язку знімають на другий день. Око промивається антисептиком. Повторно зняту пов’язку вже не накладають.
  10. При проведенні операції хірургічним методом протягом 4-5 днів пацієнтові бажано носити на тому оці, який був оперований, контактну лінзу. Вона буде перешкоджати зіткненню місця операції та рогівки. Це позбавить від деяких неприємних відчуттів.
  11. Цей метод дозволяє прооперованого пацієнта вважати себе здоровим через три дні. Контрольний огляд проводить окуліст на десятий день.

вплив лазером

Видалення халязиона лазером сьогодні вибирається все частіше. Це обумовлено великою кількістю плюсів методу:

  1. Лазерне видалення халязиона є безкровною і малотравматичної операцією.
  2. Після процедури не накладаються шви і, відповідно, відсутня необхідність їх зняття.
  3. Видалення становить за часом близько 10 хвилин.

Лікування лазером є найефективнішим способом видалення халязиона. Порядок операції наступний:

  1. Проводиться анестезія двома способами: в оперований очей закопують краплі, які мають знеболюючим ефектом, або в повіку роблять укол анестетика тонкою голкою.
  2. Лазером розрізається капсула.
  3. Видаляється вміст.
  4. Виробляється вплив на капсулу лазером, після чого вона забирається.

В накладанні пов’язки, що давить немає необхідності, оскільки відсутні кровотеча і травми навколишніх тканин. Огляд офтальмолога для контролю результатів призначається через два дні.

електрокоагуляція

Це один з методів електрохірургії. При електрокоагуляції видалення відбувається внаслідок впливу на уражене місце електричним струмом. Електроніж має можливість виробляти одночасно відсікання новоутворень і припікання судин.

Прибрати новоутворення методом електрокоагуляції можна досить безболісно. Етапи проведення операції:

  1. Ділянка з новоутворенням попередньо знезаражується.
  2. Щоб пацієнту не було боляче, під час проведення операції робиться місцева анестезія.
  3. Для видалення освіти використовують Електроніж.
  4. На місці проведення операції утворюється корочка, яка в подальшому заживає і відпадає.

Перевагами проведення електрокоагуляції є:

  • легкий період відновлення;
  • виключення інфікування;
  • невелика ймовірність повторного виникнення;
  • загоєння без утворення рубців і шрамів;
  • невисока вартість.

післяопераційне відновлення

Для попередження ускладнень пацієнтові після операції з видалення халязиона в профілактичних цілях призначається застосування очних краплею і мазей, що володіють протизапальними і антибактеріальними властивостями (левоміцетіновий мазь, Ціпромед, Тобрекс). Застосовувати їх слід не довше десяти днів.

Після видалення халязиона слід дотримуватися правил реабілітації:

  1. Стежити за відсутністю контакту прооперованого ока з водою, щоб в рану не могли потрапити бактерії.
  2. Чи не намагатися відривати скоринки. Вони повинні відпасти самі.
  3. Чи не чесати і торкатися до оперованої області.
  4. Чи не навантажувати прооперований очей.
  5. Носити контактну м’яку лінзу протягом п’яти днів.
  6. Уникати попадання пилу.
  7. Чи не відвідувати басейн і не купатися, поки не настане повне відновлення.

Виникнення халязиона – проблема, що вимагає термінового вирішення. Якщо консервативний спосіб лікування не дає очікуваних результатів, то слід вдатися до операції і вибрати відповідний метод. Після операції слід дотримуватися нескладних правил реабілітації, що допоможе швидкому відновленню.

Ссылка на основную публикацию