Гіпертонічний криз: симптоми, причини, перша допомога та профілактика

При підвищеному темпі життя, високому рівні фізико-психологічних навантажень, стресових факторах на перше місце неминуче виходять проблеми з серцево-судинною системою.

А серед них дуже поширеним є гіпертонічний криз. Існує безліч факторів і умов, що впливають на причини гіпертонічного кризу, на ступінь тяжкості ураження організму і його окремих систем.

Вкрай важкий стан, що супроводжується високою артеріальною гіпертензією, що приводить до поразки серцево-судинної, центральної нервової, ниркової, сечової систем, що виявляється інсультами, інфарктами, нирковим колапсом і іншими необоротними органічними ураженнями систем і органів, характеризує криз.

Особливо часто гіпертонічний напад зустрічається у пацієнтів з гіпертонією і патологіями в серцево-судинній системі, у жінок – в постклімактеричний період і під час ускладнень при вагітності.

Знаючи про них, люди, що входять з яких-небудь чинників в групу ризику, зможуть провести профілактичні заходи, необхідні для запобігання хвороби.

Тому, для максимально повного висвітлення причин захворювання, треба розглянути його види.

види

Виходячи з методів і типу лікарської терапії, прогнозу і клінічної картини, спираючись на особливості центральної гемодинаміки, можна умовно розділити гіпертонічний криз на наступні два основних типи:

  • гиперкинетический;
  • гипокинетический.

Перший (гіперкінетичний) тип проявляється у пацієнтів при початковій формі і стадії гіпертонічної хвороби.

Його клінічна картина характеризується надзвичайно швидким розвитком, проявляється різким підвищенням систолічного тиску, занепокоєнням з порушенням, тремором в кінцівках і м’язової тремтінням, запамороченням і головним болем різної сили (переважно в потиличній області), тахікардією, що приводить до прискореного серцевого ритму і підвищеною частотою пульсу.

Хворого періодично кидає спочатку в жар, потім в холод, у нього спостерігається яскраво виражена гіперемія шкіри шиї та обличчя, підвищене потовиділення, болі в серці, в області лівої ключиці і лопатки, що супроводжуються задишкою і відчуттям нестачі повітря. Даний тип досить швидко купірується медикаментозною терапією, що займає всього пару годин. Після зняття кризу у хворого може спостерігатися занепад сил, сонливість, підвищене сечовипускання.

Другий (гипокинетический) тип характерний для пацієнтів з пізньою стадією гіпертонії або мають органічні ураження і патології серцево-судинної, центральної нервової та ниркової систем.

Криза розвивається досить повільно. Характеризується стабільним, протягом буквально декількох годин, підвищенням нижнього (діастолічного) тиску, що супроводжується наростаючою головним болем, тимчасовими погіршенням зорового і слухового сприйняття, відчуттям оглушення, дзвоном у вухах, вираженою сплутаністю свідомості, сповільненої промовою, тимчасовим випаданням деяких м’язових функцій.

Шкірні покриви у людини сухі і синюшні, у нього є болі в серцевої і грудної області, що супроводжуються сильною задишкою, при цьому, що характерно, пульс стабільний в межах норми. Подібний тип може тривати довше, до декількох діб.

Він нерідко призводить до дуже серйозних і важкопрогнозованим ускладнень і вимагає невідкладного і кваліфікованого медичного втручання. При перших же симптомах гіпертонічного кризу перша допомога повинна надаватися в умовах стаціонару.

За характером можливих ускладнень і взагалі клінічного перебігу існує два види криз:

  • неускладнений.
  • ускладнений.

Неускладнений вид характеризується різким стрибком тиску при збереженні функцій органів-мішеней. Необхідне спостереження і лікарська терапія. Криз купірується протягом доби. Госпіталізація частіше за все не потрібно.

Ускладнений вид характеризується крані важким станом пацієнта, порушенням функцій систем організму і органів-мішеней, що може привести навіть до летального результату.

Вимагає екстреного втручання та негайної госпіталізації. Як ускладнення бувають інсульти, інфаркти, набряк головного мозку, порушення мозкового кровопостачання, еклампсія, набряк легенів, нирковий колапс, коронарний синдром.

При підвищеному тиску, що є основною причиною кризи, треба постійно вимірювати і контролювати свій тиск, спостерігатися у лікаря і дотримуватися всі його рекомендації.

Гіпертонічний криз: причини виникнення

Причини гіпертонічних кризів численні. Причому, для різних типів вони можуть трохи відрізнятися.

Нижче наведена приблизна класифікація причин, але чіткого їх поділу не існує, зазвичай вони перетинаються:

  • у літніх людей найчастіше підвищення тиску і подальше прояв кризу пов’язано з використанням певних лікарських препаратів. Також часта причина гіпертонічного кризу – різка відміна ліків. Велику роль тут відіграє і наявність супутніх захворювань. Це можуть бути всілякі гормональні зміни, пухлини сечостатевої системи, захворювання серцево-судинної або ж центральної нервової системи, здатні самостійно викликати напад;
  • напад не обов’язково пов’язаний з гіпертонією. У хворих, які страждають на атеросклероз, хворобою нирок, пухлиною надниркових залоз і передміхурової залози, системний червоний вовчак, гіперадренокортицизм, артеріальною гіпертензією і приймають препарати, стандартно призначаються при цих захворюваннях, надзвичайно великий ризик виникнення кризу навіть при відсутності гіпертонії. Якщо ж у них ще й гіпертонія, то напад практично неминучий;
  • застосування бета-блокаторів та інших препаратів, що знижують тиск, глюкокортикоїдів, що заповнюють недолік стероїдних гормонів кори надниркових залоз, нестероїдних протизапальних препаратів, призначених некомпетентними лікарями, також може стати причиною гіпертонічного кризу. Це особливо ймовірно, коли мова про застосування декількох видів таких медикаментів одночасно, а також про прояв побічних явищ і наявності протипоказань. Приступ, пов’язаний із застосуванням медикаментозних засобів, протікає в крані важкій формі і має досить яскраво виражену клінічну картину;
  • великий ризик кризу при патологічної вагітності, у постклімактеричний період, при хворобах головного мозку, наявності в ньому пухлини.

Таким чином, люди, які стосуються перерахованих вище категорій, страждають від кризи значно частіше за інших. При цьому складність перебігу нападу, можливість повного зняття симптомів і ризик прояву ускладнень цілком залежать від тяжкості наявних у них патологій.

Тим, хто входить до групи ризику, необхідно, крім лікарів, регулярно обстежуватися у досвідченого кардіолога, ендокринолога, терапевта і погоджувати з ним застосовуються препарати.

Сприятливі фактори

Крім людей, які страждають тими чи іншими патологіями, в групу ризику входять навіть ті, хто, на перший погляд, здоровий. Багато самі, неправильним харчуванням і взагалі способом життя, провокують гіпертонічний напад. Так як вони рідко обтяжують себе відвідуванням лікарів, рано чи пізно можуть стати його жертвами.

Ось фактори, які посилюють ймовірність виникнення кризи:

  • часте фізична перевтома;
  • регулярно виникає стан психоемоційного збудження;
  • сприйнятливість до впливу погодних і метеорологічних умов;
  • зловживання алкоголем (особливо неякісним);
  • порушення нормального водно-сольового балансу через підвищений вживання звичайної солі;
  • зайве вживання жирів у людей, схильних до повноти;
  • нестабільний стан артеріального кровопостачання і патології периферичних судин;
  • порушення нейрогуморальної регуляції тонусу судин;
  • необдумані методи самолікування, в тому числі народними засобами;
  • непрофесійне призначення лікарських препаратів.

Всі ці фактори можуть призвести до кризу навіть у візуально здорової людини. Якщо ж він і без того належить до однієї з груп ризику через наявність у нього хоча б однієї з перерахованих в попередньому розділі патології, йому треба бути особливо обережним.

Дуже важливо вести нормальний спосіб життя, їсти здорову їжу, контролювати свій фізичний і психоемоційний стан, періодично проходити обстеження, звертатися тільки до грамотним і досвідченим лікарям.

Відео по темі

Основи надання першої допомоги при гіпертонічному нападі:

Існують різні причини виникнення гіпертонічної кризи. Вони не завжди пов’язані з періодичними підвищеннями тиску, змінами тонусу судин і кровотоку, як це прийнято вважати. У багатьох випадках патологічний стан стає наслідком гормональних, нейрогуморальних та інших порушень. Також існує безліч додаткових чинників, які можуть збільшити ризик виникнення кризу і появи ускладнень.

Пацієнтам, які належать до групи ризику, треба дуже уважно і дбайливо ставиться до здоров’я і уникати факторів, які поглиблюють і збільшують ймовірність виникнення кризу. Щоб уникнути серйозних ускладнень і необоротних патологічних процесів, їм необхідний ретельний контроль і спостереження у лікуючого лікаря та інших фахівців. При появі навіть мінімального ризику виникнення гіпертонічної кризи вони призначать всі потрібні обстеження, нададуть кваліфіковану допомогу і, якщо така необхідність все ж виникне, госпіталізують.

Ссылка на основную публикацию