Герпетичний стоматит у дорослих: причини, симптоми, види та лікування

Запалення слизової оболонки порожнини рота поширене стоматологічне захворювання серед дорослих пацієнтів. Поява бульбашок з рідиною на губах, під язиком і на внутрішній стороні щік пов’язано із зараженням організму вірусом герпесу. На гострій стадії пацієнт відчуває дискомфорт при розмові та прийомі їжі.

  • Причини і форми захворювання
  • Симптоми і етапи розвитку
  • Герпетичний стоматит в хронічній формі
  • діагностика
  • лікування
  • Народна медицина
  • живлення
  • профілактика захворювання

За статистикою 80% від усіх захворювань слизової рота у дорослих займає герпетичний стоматит.

причини

Вірус герпесу підступний. Потрапляючи в організм людини ще в юному віці, він довгі роки ніяк не проявляє себе. Найчастіше провокує зараження і освіту неприємних виразок – ослаблений імунітет (переохолодження, ГРВІ).

Перебіг хвороби умовно ділиться на періоди:

  1. Інкубаційний – триває від 2 днів до 3 тижнів;
  2. Катаральний (поява перших симптомів) – від декількох годин до доби;
  3. Розвиток герпесу – триває від 2 до 4 днів;
  4. Згасання – від 3 до 4 днів;
  5. Загоєння – від 3 до 9.

Пік розвитку вірусу припадає на перші 24 години.

Герпетичний стоматит передається повітряно-крапельним і побутовим шляхом, тому варто бути обережним, відмовитися від будь-яких контактів з хворим.

Фактори, що впливають на появу герпесу:

  • Гормональні зміни організму;
  • Травми слизової оболонки рота (тверда їжа, гострі краї у зубів, брекети);
  • Неякісне протезування зубів;
  • Захворювання, пов’язані з сухістю в порожнині рота і загальним зневодненням;
  • Неправильна або нерегулярне гігієна;
  • Курс хіміотерапії;
  • авітаміноз;
  • Неправильне харчування.

У дорослих пацієнтів хвороба протікає гірше, ніж у дітей. Це пов’язано зі змінами, що відбуваються в порожнині рота – ураження карієсом, утворення нальоту і зубного каменю, розхитування зубів і збільшення ясенних каналів, вживання надмірно гострої або солоної їжі, куріння і алкоголь.

Люди з хронічними захворюваннями серцево-судинної системи, шлунково-кишкового тракту, цукровий діабет і ВІЛ-інфіковані перебувають в групі ризику.

Герпетичний стоматит має три форми:

  1. легку;
  2. середню;
  3. Важку.

Якщо не вилікувати захворювання на початковому етапі, воно перетікає в хронічну форму. Подальше життя у такого пацієнта пов’язана з постійно повертають симптомами.

Ступінь тяжкості захворювання, характер його перебігу і методику лікування зможе визначити тільки фахівець.

Симптоми і етапи розвитку

Поява на губах ранок, заповнених рідиною – характерна риса герпетичного стоматиту. Інші симптоми проявляються в залежності від форми захворювання.

Легка форма відрізняється відсутністю інтоксикації організму. Температура тіла раптово піднімається до 38 градусів. Слизові порожнини рота набухають, спостерігається набряклість в області ясен. Протягом 2-3 днів утворюються невеликі ранки. Знаходяться вони точково або групуються по кілька штук. Загальна кількість афт – до 5.

Середня форма характеризується загальною слабкістю і сонливістю, що виникає на тлі інтоксикації. Лімфатичні вузли збільшуються в розмірах, хворий відчуває в цій області неприємні відчуття. На загальному тлі симптомів може виникати ангіна.

Через 1-2 дні температура піднімається до 39 градусів. Починається запаморочення, головний біль і нудота. На поверхні губ, внутрішньої частини щік з’являються перші висипання наповнені рідиною. На слизових утворюється білуватий наліт, ясна кровоточать. Виразки сверблять, виникає свербіж, при зіткненні відчуваються дискомфорт. З їх появою температура тіла знижується. Через1-3дня виразки лопаються, на їх місці залишаються ерозії (афти). Прийом їжі утруднений больовими відчуттями при ковтанні, слиновиділення підвищений.

Тривалість середньої форми вірусного стоматиту залежить від прийнятих препаратів і загальної опірності організму. Загальна кількість виразок сягає 20-25 штук.

Гостра форма. Відсоток людей, які захворіли на герпетическим стоматитом в гострій формі, дуже малий. Загальний стан хворого погіршується протягом 2-3 днів. Температура піднімається до 40 градусів, зовнішня поверхня губ стає сухою, покривається мікротріщинами. Слизова порожнини рота запалюється і набрякає.

Через 1-2 діб з’являються перші виразки, які утворюються не тільки на губах, але і на мочках вух, крилах носа, в куточках очей. Підвищене слиновиділення супроводжується неприємним запахом з рота. Загальна кількість виразок може досягати 100 штук.

Період хвороби від появи перших симптомів до освіти ерозій і загоєння становить 12-14 днів. Сон і апетит відновлюються, шкірні покриви і слизова очищається. Гостра форма вимагає консультації і негайного лікування у фахівця.

На стадії появи пухирців з рідиною хворий найбільш заразний. Варто на час лікування звести до мінімуму побутові контакти.

Герпетичний стоматит в хронічній формі

За статистикою 80% людей на планеті є носіями вірусу герпесу. Здоровий спосіб життя і правильне харчування підтримують захисні функції в організмі в нормі. Хронічна форма з’являється у пацієнтів з недолікований герпетическим стоматитом.

При зміні пір року в осінньо-весняний період спостерігається загострення. Спровокувати герпес в порожнині рота можуть і інші чинники – переохолодження, тонзиліт або синусит, механічні пошкодження слизової.

Легка ступінь хронічної форми характеризується утворенням невеликої кількості виразок 1-2 рази на рік на внутрішній стороні щік, на яснах і небі.

важка форма відрізняється великою кількістю висипань. Слизова в такий період набрякає, слина рясно виділяється, супроводжуючись неприємним запахом. Виразки через великої кількості зливаються в хворобливі ерозії. Кількість рецидивів збільшується до 5-6 разів на рік.

На відміну від гострої форми для хронічної не характерно прояв вторинних симптомів – підвищення температури тіла, збільшення лімфатичних вузлів, кровоточивість ясен. Спостерігається тільки загальне нездужання.

діагностика

Симптоми герпетичного стоматиту схожі з іншими захворювання, тому точно поставити діагноз зможе тільки стоматолог.

На початковому етапі лікар запитує у пацієнта про минулі захворюваннях і вивчає медичну карту. За допомогою медичних приладів доктор проводить візуальний огляд, щоб оцінити характер утворення виразок і запалень.

Для уточнення діагнозу пацієнтові призначають здати в лабораторію зішкріб з поверхні бульбашки з рідиною. У гострій формі герпетичного стоматиту шкірні покриви перевіряються на наявність вірусу спеціальними реагентами.

Симптоми герпесу мають схожі ознаки з іншими захворюваннями, щоб не помилитися у виборі лікування, проводяться додаткові аналізи.

Якщо герпес повертається періодично, стоматолог дає направлення на проходження обстеження у інших спеціалістів – імунолога, ендокринолога, терапевта і ЛОР-лікаря. Комплексне обстеження дозволяє встановити точну причину повертається вірусного стоматиту і провести якісне лікування.

лікування

Лікування герпетичного стоматиту проводиться в комплексі. Застосовувані методи і вибір препаратів залежить від декількох факторів:

  • Стан імунітету пацієнта;
  • Вид лікарських засобів, що застосовуються хворим самостійно;
  • Часового проміжку з початку захворювання до звернення до фахівця.

Незалежно від ступеня тяжкості захворювання методика лікування будується відразу в 2 напрямках. Для повного одужання використовуються місцева і загальна терапія.

У перші дні розвитку герпесу в порожнині рота призначається прийом противірусних препаратів, які зупиняють запальний процес в організмі.

Часто використовувані мазі та гелі:

  • Зовіракс або його аналог Ацикловір;
  • Метрогил Дента;
  • Теброфенова (1-2%) і адімалевая (0,5%).

Мазь наноситься на ватний тампон і прикладається на уражену область. Кошти можна наносити не тільки локально, але і на сусідні ділянки для надання профілактичної дії.

Перед їх застосуванням ротова порожнина зрошується антисептичним розчинами:

  • Перекис водню (1,5%) – очищає мову, небо і щоки від білястого нальоту;
  • Мірамістин або хлоргекседину;
  • Фурацилин (0,1%).

При сімейної терапії не варто використовувати засоби для припікання і подразнення слизової.

Застосування ліків різного дії на тлі ослабленого імунітету в деяких випадках викликає алергічну реакцію. Можливі ознаки алергії знімають антигістамінні препарати – тавегіл, Діазолін, Зодак, Супрастин.

На етапі загоєння афт для видалення некротичних тканин використовуються відновлюючі засоби – Солкосерил, каратолин, масло на основі вітаміну А.

Середня і важка ступінь герпетичного стоматиту супроводжується неприємними відчуттями і болем при вживанні їжі і напоїв. Для полегшення загального стану пацієнта призначаються знеболюючі препарати – Вінілін, спрей Гексорал, Лідокаїн Асепт.

Для загальної терапії характерно використання свічок (Віферон), що знижують дію вірусу герпесу на організм. Зменшити підвищену температуру тіла допомагають жарознижувальні препарати – Нурофен, Ібупрофен.

На всьому протязі лікування необхідно приймати вітаміни Р і С для поліпшення захисних функцій організму і імунітету.

Терапія хронічного герпетичного стоматиту не має відмінностей від гострої форми. Призначається курс противірусних препаратів та антибіотиків. Як імуномодуляторів практикується застосування Лізину.

На час лікування хворого необхідно захистити від побутових контактів з іншими членами сім’ї. Для нього виділяється окремо посуд, постіль і засоби особистої гігієни.

Народна медицина

Рецепти народної медицини ефективні тільки на початкових стадіях легкої форми герпетичного стоматиту.

В якості протизапальних засобів можливе використання настоїв з лікарських трав – шавлії, ромашки, календули, звіробою, деревію.

Для приготування знадобиться 1 ст. ложка сухого інгредієнта і ємність з гарячою води (250 мл). Трави запарюються на 3-5 хвилин і проціджують. Готовим розчином порожнину рота зрошується 2-3 рази протягом дня перед прийомом їжі.

У складі спиртової настоянки прополісу знаходиться компоненти, що знімають не тільки запалення, але і больовий синдром.

Як тільки на яснах і небі починається набряк і почервоніння рекомендується протирати ці ділянки соком лимона або таблетками (2-3 шт.) Аскорбінової кислоти, змішані в кашку з водою.

На етапі загоєння ран використовуються масла – обліпихова і льняне.

живлення

?Лікування медикаментозними препаратами супроводжується спеціальною дієтою. Підбір продуктів, страв і напоїв враховує потреби ослабленого організму в мікроелементах і вітамінах. У раціон в обов’язковому порядку включаються свіжі овочі, фрукти і ягоди.

Поки порожнину рота не прийде в нормальний стан, варто відмовитися від продуктів з твердою оболонкою і гострими краями.

На час необхідно виключити кислі, солоні, солодкі, гострі продукти і страви, щоб вони не дратували запалену слизову оболонку. До них відносять: цитрусові, соуси, смажене м’ясо і фастфуд. Дозволяється пити несолодкі компоти і просту воду.

На сніданок і обід можна приготувати просту кашу на молоці, шматок курки або риби на пару, пісне рагу з овочів. Як десерт допускається вживання легкого сирка, йогурту або пудингу.

профілактика захворювання

Профілактичні заходи щодо запобігання герпетичного стоматиту у дорослих прості у виконанні. Здоровий спосіб життя, відмова від шкідливих звичок сприяють підтримці імунітету і загального стану організму в тонусі.

При зміні пір року варто не допускати переохолоджень, 2 рази на рік необхідно приймати курсами вітамінно-мінеральні комплекси. Включити в щоденний раціон якомога більше здорової та корисної їжі.

Якщо захворювання вже переросло в хронічну стадію не варто впадати у відчай, сучасна медицина здатна стримувати симптоми герпетичного стоматиту.

Ссылка на основную публикацию