Фурункул на обличчі: причини виникнення, як лікувати і позбудеться?

Гнійники на обличчі з’являються часто як у дорослих, так і у дітей. Чи не занадто небезпечна, на перший погляд, патологія таїть безліч небезпек. Обумовлено це можливими ускладненнями, що виникли фурункулів. Тому важливо при появі симптомів захворювання звернутися до фахівців, які знають як лікувати патологію, і своєчасно її позбутися.

формування нариву

Фурункули на обличчі є різновидом піодермії. Являють собою гостре гнійно-некротичні запалення волосяного фолікула, сальної залози, навколишнього підшкірно-жирової клітковини. Часом таке інфекційне ураження називають чиряк.

Патогенними мікроорганізмами, здатними викликати гнійний процес, є:

  1. Золотисті стафілококи.
  2. Білі стафілококи.
  3. Гриби.

Найбільш часто при фурункулах на обличчі виявляється кокковая флора. Обумовлено це тим, що вона завжди знаходиться на шкірі людини. Причинами для активізації мікроорганізмів і розвитку чиряків вважають:

  • зовнішні:

    • поверхневі ушкодження (мікротравматізм): порізи, садна, расчеси грають головну роль, коли розвивається фурункул на щоці;
    • забруднення шкірного покриву: професійне, недотримання особистої гігієни;
    • тривале носіння гриму, макіяжу;
    • інтенсивне переохолодження чи перегрівання.
  • внутрішні:

    • порушення вуглеводного обміну, що супроводжуються підвищенням цукру в крові (цукровий діабет, порушення толерантності до глюкози, метаболічний синдром);
    • ендокринні розлади (недостатня функція надниркових залоз, щитовидної залози, гіпофіза);
    • функціональні розлади нервової системи (вегетативні неврози);
    • гіповітаміноз (особливо групи А і С);
    • жирна шкіра (основний фактор, коли виникає фурункул на лобі);
    • синдром імунодефіциту;
    • патологія шлунково-кишкового тракту;
    • анемія.

Чиряк на обличчі у дітей перших років життя часто є результатом:

  • недотримання гігієнічного режиму;
  • недосконалості терморегуляції;
  • анатомічних особливостей;
  • тривалої мацерації (рясне слинотеча при прорізуванні зубів може спровокувати фурункул на підборідді).

У весняний і осінній час гнійні нариви на обличчі з’являються частіше. Діти схильні до їх розвитку рідше. Серед дорослого населення більший відсоток захворювання діагностується у чоловіків.

Види і стадії патології

Розвиток фурункула, як правило, становить до десяти днів. При виникненні на обличчі все фурункули проходять кілька стадій:

  1. Формування інфільтрату.
  2. Нагноєння і некроз.
  3. Загоєння.

1 стадія займає 48-72 ч. Характеризується появою яскраво-червоного інфільтрату. Він виглядає на обличчі як пухлиноподібне утворення, що піднімається над поверхнею з нечіткими межами. При натисканні відзначається хворобливість. Інфільтрат збільшується, набуває форму пухлини. Больові відчуття наростають.

Через 3-4 доби починається процес нагноєння і некротізірованих. Чиряк на щоці, інших ділянках має розміри 1-3 см. У центральній частині з’являється гнійно-некротичний стрижень. Зовні виглядає як конусоподібна пухлина з гладкою, лискучою шкірою.

При подальшому розвитку освіту позбавляється від гною шляхом розтину. Виділення гнійні, іноді з домішкою крові. Останнім відходить жовто-зелений некротичний стрижень, утворюється виразка. Поступово набряклість і інфільтрація зменшуються. Починається процес рубцювання. Тривалість його 2-3 дня. Рубець спочатку має синьо-червоне забарвлення, потім біліє.

Відповідно до сучасної класифікації, виділяють наступні види фурункулів:

  • Поодинокі.
  • Рецидивуючі поодинокі.
  • фурункульоз:

    • гострий;
    • хронічний.

Про одиночному фурункули особи кажуть, якщо виник один гнійник або він з’являється повторно через кілька місяців. Рецидивуючий характер перебігу захворювання на увазі повторне виникнення чірья через короткий час.

Фурункульоз на обличчі – множинне і часта поява нагноений. При гострому перебігу йдеться про тривалість перебігу до 2 міс. При більш тривалому повторному появі говорять про хронічний процесі, що супроводжується формуванням абсцесу.

У лікарській практиці зустрічається атиповий, стертий перебіг хвороби. Характеризується утворенням інфільтрату без зон нагноєння і некрозу. Виникає така ситуація у сильно ослаблених хворих або при нераціональному лікуванні. Найчастіше при цьому має місце фурункул на лобі і щоках. Найбільшу небезпеку становлять гнійники, що локалізуються в області верхньої губи і носо-губної складки.

Клінічні та діагностичні ознаки

У хворих з фурункулом на обличчі скарги залежать від локалізації патології, глибини ураження, розвитку ускладнень. Із загальних симптомів відзначаються:

  • різкі підйоми температури тіла до високих цифр;
  • Загальна слабкість;
  • больові відчуття в ділянці ураження;
  • пітливість.

Лихоманка більше 4 діб, що важко піддається зниженню, – поганий прогностичний ознака, що свідчить про поширення інфекції і розвитку сепсису.

Якщо має місце фурункул на щоці недалеко від очної щілини, то пацієнт пред’являє такі скарги:

  • набряклість вік;
  • посилення болю при частому моргання, мімічних рухах;
  • припухлість всій щоки;
  • головні болі.

Коли розвивається фурункул на підборідді, це супроводжується:

  • набряком губ;
  • вираженим больовим синдромом при відкритті рота під час прийому твердої їжі;
  • припухлістю прилеглої щоки.

Пульсуюча постійний біль характерна для пацієнтів, у яких з’явився фурункул на скроні. Обумовлена ??така клінічна картина особливостями анатомічної будови – мінімальний шар підшкірно-жирової клітковини, рясне кровопостачання. Фурункули на обличчі такий локалізації супроводжуються постійним головним болем. Розтин їх часто призводить до невеликих кровотеч.

Діагностика наривів на обличчі не становить труднощів для фахівця. Займаються такою патологією хірурги і дерматологи. Остаточний діагноз виставляється при первинному зверненні на підставі:

  • скарг хворого;
  • анамнезу захворювання і життя, тому що при фурункулах на обличчі причини і лікування тісно взаємопов’язані;
  • характерною об’єктивної картини.

Додаткове обстеження призначається, якщо формуються повторні і множинні фурункули на підборідді, щоках, скронях. Рекомендуються такі дослідження:

  1. Загальний аналіз крові.
  2. Імунологічні тести.
  3. Біохімічний аналіз крові з визначенням гострофазових показників.
  4. Мазок-відбиток з ураженої ділянки шкіри.
  5. Бактеріологія вмісту нариву з метою встановлення збудника і визначення його чутливості до протимікробних препаратів. Мінусом вважають тривалість проведення та оцінки результатів (до 7 днів).

Обстеження виконують амбулаторно. Вони допомагають лікареві зрозуміти, як позбутися від фурункула на обличчі на тривалий термін. З урахуванням отриманих даних проводиться коригування схеми терапії.

Способи боротьби з захворюванням і заходи профілактики

Алгоритм лікування наривів на обличчі складається з 4 компонентів:

  1. Виконання пацієнтом загальних рекомендацій.
  2. Застосування місцевих і системних медикаментів.
  3. Хірургічного втручання.
  4. Фізіопроцедур.

Серед загальних рекомендацій, які необхідно дотримуватися хворому, слід зазначити:

  • дієту з обмеженням мучного, солодкого, цитрусів;
  • дотримання особистої гігієни;
  • тимчасова відмова від декоративної косметики;
  • скасування жирних кремів, масок.

З місцевих ліків при чиряк застосовують:

Рідини та мазі, що володіють адсорбційними властивостями
  • гіпертонічний розчин 10%;
  • Іхтіол.
Спиртові анілінові склади
  • фукорцин;
  • Діамантова зелень.
Пасти з анестетиками
  • Резорцин-висмутовая;
  • Цинк-нафталанная.
Мазі з протизапальною дією
  • Левомеколь;
  • Діоксіколь.
антибактеріальні мазі
  • ерітроміціновая;
  • Банеоцин.
Медикаменти, що складаються з протеолітичних ферментів 1% Трипсин
Ліки, що прискорюють загоєння і рубцювання Актовегін
Гелі, що перешкоджають утворенню великої кількості рубцевої тканини (призначаються, якщо розвинувся фурункул на щоці)
  • Контрактубекс;
  • Камелокс.

Підбір ліків для місцевого лікування здійснюється лікарем. Системні препарати призначають при будь-якої локалізації на обличчі фурункулів. Так, обов’язково застосовують:

  • антибіотики з широким спектром дії (Цефиксим, Амоксиклав);
  • імуностимулятори (Иммунал; Стафілококовий анатоксин);
  • протизапальні (Диклофенак);
  • полівітамінні комплекси (Супрадин).

Конкретні препарати, дози і курс підбирають в індивідуальному порядку. Таке багатокомпонентне призначення дозволяє позбавлятися від недуги швидко і ефективно.

Хірургічне втручання виконують, якщо виник чиряк на підборідді або щоці великих розмірів. Після розтину гнійника очищають його порожнину, промивають антисептичними розчинами (Мірамістин, Перекис водню), потім закладають протимікробні ліки (Тетрациклінова мазь). Завжди здійснюють дренування рани.

Фізіотерапевтичне лікування гнійників проводять в стадії загоєння для його прискорення. Допустимо використовувати:

  • сухе тепло;
  • УВЧ;
  • лазерне опромінення;
  • УФО крові.

У домашніх умовах позбавлятися від гнійників не можна. Чи не протипоказано застосовувати:

  • алое;
  • листя лопуха.

Цілющі рослини можна використовувати тільки після ради з лікарем. При фурункулах на обличчі лікування не перевищує 10 днів. Загальнозміцнюючі препарати призначають строком на 1 місяць.

Специфічної профілактики патології не буває. Допоможе уникнути проблем:

  • гігієна;
  • збалансоване харчування;
  • лікування хронічних вогнищ інфекції;
  • компенсація супутніх захворювань;
  • запобігання частих ГРЗ, імунодефіцитів.

Як вилікувати фурункул на обличчі правильно і безпечно зможе підказати тільки лікар. Своєчасне звернення і рання терапія допоможуть швидко полегшити самопочуття хворого і уникнути негативних наслідків.

Ссылка на основную публикацию