Етапи імплантації зубів: установка, технологія і терміни

Передові технології в стоматології дозволяють відновлювати зубні ряди без шкоди для здорових зубів (без обточування і коронок). Імпланти допомагають уберегти кісткову тканину щелепи від атрофічних змін. Щоб повернути колишню усмішку, людині потрібно пройти тривалий процес, який включає конкретні етапи імплантації зубів.

Показання до установки імплантату

Головною умовою для установки імпланта є повна відсутність одного або декількох зубів.

Додатковими показаннями вважаються такі стани, як:

  • відсутність молярів в кінці ряду щелепи;
  • відсутність 1-3 зубів підряд;
  • непереносимість речовини, з якого роблять знімні протези, виражений блювотний рефлекс при установці коронок;
  • неправильний прикус (функціональна оклюзія), що перешкоджає нормальному з’єднанню верхньої і нижньої щелепи;
  • Прогалини в зубному ряді через втрату зубів в результаті захворювань або травм.

Важливо розуміти, що відсутність показань робить процедури імплантації неможливою, тому що можна нанести шкоду здоров’ю.

Способи імплантації зубів

Залежно від відсутності конкретного зуба, анатомічні особливості щелепи (відстань між країнами, товщина кісткової і слизової тканини), давності видалення зубів, кожному пацієнтові підбирають найбільш підходящий спосіб імплантації.

Таблиця «Способи установки зубних імплантантів»

різновид імплантації коротка характеристика
Внутрішньокісткового впровадження (ендооссальная імплантація) Найпопулярніший класичний метод в стоматології. Імплантат вводиться саме в кістку, що дозволяє чужорідного тіла швидко прижитися і ефективно функціонувати.
Базальна установка зубних імплантів Використовується при відсутності здебільшого зубного ряду. Протез ставитися в найміцніший шар кісткової тканини, базальний.
субперіостальна імплантація Установка конструкції здійснюється в окістя. Метод використовується при сильній атрофії кісткової тканини і дозволяє в подальшому встановлювати різні протези зубів.
Ендодонтів-ендооссальная імплантація Спосіб застосовується в тих випадках, коли корінь зруйнованого зуба повністю здоровий і не потребує видалення. В цьому випадку штифти вводяться в кісткову тканину через зубні канали. Метод застарілий і малоефективний, так як залишається ризик запалення і руйнування кореня.

Міні-імплантація Перша частина чужорідного тіла встановлюється в слизову тканину порожнини рота, а інша половина імплантату є знімний протез. Такий спосіб доступний тільки в тій ситуації, коли товщина слизової оболонки не менше 2,3 мм. Використовується метод для зміцнення підкореневих зубів або у вузьких зонах щелепи
Експрес-метод (без операції) Роблять імплантацію зубів в одне відвідування стоматолога. Штифт і коронка встановлюються без операції. Метод використовується рідко, так як вимагає повна відсутність обмежень до процедури, кісткову тканину достатньої товщини і без дефектів. Подібна технологія добре підходить на передні зуби, так як точно відновлює зубний ряд і зберігає форму ясна
лазерна імплантація Розріз ясна робиться за допомогою лазера, шви не накладаються. Завдяки такому методу період загоєння сильно скорочується, але і вартість процедури істотно зростає
Імплантація без розрізу ясна Десна не розрізаний окремо, отвір робиться відразу спеціальним свердлом, після чого лікар ставить імплант

Який метод підійде пацієнтові, имплантолог вирішать після оцінки обсягу роботи та наявних показань, протипоказань.

Етапи установки зубного імплантату

Імплантація зубів являє собою тривалий і копіткий процес, який має свою послідовність, і проводиться поетапно.

Початковий етап

Вивчається стан всього організму людини. Пацієнт проходить рентгенографію, здає загальний аналіз крові, біохімію на цукор, згортання крові, гепатит, ВІЛ, запальні процеси будь-якої етіології. Мета початкового етапу – виявити або виключити можливі протипоказання і уникнути ускладнень після хірургічного втручання.

Підготовчий етап

Підготовка до операції. Досліджується порожнину рота, проводиться лікування порушень в зубах і яснах (заміна старих коронок, усунення каменів і карієсу), робиться комп’ютерна томографія щелепи. Результати моніторингу дають лікареві можливість визначити товщину кісткових тканин, їх розмір, виявити сторонні ущільнення. Отримані знімки дозволяють швидко і точно підібрати основну техніку імплантації і вид самого імпланту.

етап операції

Хірургічний етап для пацієнта найбільш важливий. Щоб імплант прижився і довго функціонував, кістка повинна бути міцною і щільною. Якщо у людини спостерігається атрофія або пористість, вибирають техніку з нарощуванням кісткової тканини. За часом процедура може займати кілька годин, після чого процес загоєння триває від 30 до 90 днів.

У разі нормальної якості кістки, операцію роблять відразу після отримання результатів обстеження і підготовки.

Послідовність хірургічного втручання наступна:

  • ясна надрізають або проколюють, щоб оголити кістку;
  • висвердлюють отвір потрібних розмірів і імплантують імплант, на який ставлять заглушку;
  • зашивають ясна (при лазерному методі не потрібно).


Процедура вживлення імплантату в щелепу займає від 30 хвилин до 2-3 годин. Терміни залежать від методу установки і виду самого стороннього механізму.

Установка зовнішньої частини імпланта

Після того, як внутрішня частина імпланта прижилася, можна приступати до установки абатмента (зовнішній імплантат). За 2 тижні до його імплантації, ставитися формувач ясен.

Абатмент призначений для закріплення протеза, тому важливо точно підібрати його кут нахилу і розмір. Зовнішню частину ставлять через 2-3 дня після зняття формувача ясен. Процедура займає 5-10 хвилин.

Етап по установці абатмента потрібен тільки в тому випадку, якщо імплант складається з двох частин.

ортопедичний етап

Висновком імплантації є протезування. Лікар робить зліпок зуба, за яким виготовляється міст або коронка. Далі вибирається колір і вид протеза.

Ортопедичний етап за часом займає не більше 3-4 годин. Сюди ж входить виготовлення та встановлення вставного зуба.

Як виглядає імплант і поетапний процес його установки показано на фото.


Після того, як протез щільно стоїть в зубному ряду, пацієнт може приступати до пережовування їжі. Головне, правильно дотримуватися рекомендацій лікаря.

Протипоказання до проведення процедури

Установка штучних зубів за допомогою імплантації хоч і затребуваний метод, але має ряд обмежень – абсолютних і відносних.

Таблиця «Протипоказання до імплантації зубів»

абсолютні Патології крові, які характеризуються слабкою згортанням
Нервові розлади (психози, пригнічений стан психіки)
Онкологічні новоутворення (будь-яка операція може спровокувати активний розвиток хвороби)
Патологічні відхилення в сполучної тканини (ревматичні захворювання, склеродермія)
Порушення в імунній системі хронічного характеру
Туберкульоз, СНІД, гонорея та можливі ускладнення після їх перебігу
Цукровий діабет 1 типу
Підвищений тонус жувальних м’язів, неусвідомлений скрегіт зубами (бруксизм)
Збільшений в розмірах мову
Відносні або тимчасові обмеження Порушення правил гігієни порожнини рота
Карієс, запалення ясен (інфекційне або неинфекционное)
Атрофія кісткової тканини
Зловживання алкоголем, тютюнопалінням, наркотиками
Період виношування дитини, грудне вигодовування
Порушення функцій скронево-щелепних суглобів
Запальні процеси в кістках
Захворювання серця, аутоімунні патології
Лікування антикоагулянтами, імунодепресантами
Похилий вік (після 60 років)
Наявність хронічних патологій, схильних до рецидивів

Важливо!
Відносні протипоказання можна вилікувати або вони самі пройдуть з часом. Як тільки обмеження усунуті, приступають до процесу імплантації. А ось абсолютні обмеження виключають використання імплантів.

Питання відповідь

Чи боляче вставляти імплант зуба?

Ні. Як і будь-яка інша операція, імплантація має на увазі використання анестезії. Зазвичай це місцевий наркоз, при якому пацієнт не відчуває больових відчуттів. Якщо людина панічно боїться процедури, роблять загальну анестезію. Найчастіше, маніпуляція потрібно, коли мова йде про нарощування кісткової тканини.

Скільки імплантів можна поставити за один раз?

Кожен випадок індивідуальний. Якщо видалені 1 або 2 зуба, імплантують аналогічну кількість сторонніх конструкцій. При втраті відразу 3 і більше поспіль, можна поставити 2 імплантату, які в подальшому будуть тримати 1 мостовидний протез. При відсутності всіх зубів ставитися 8-10 імплантів.

Скільки часу займає установка імпланту зуба?

Терміни залежать від обраної технології – класичної (багатоетапної) або експрес-імплантації (одноетапною). У першому випадку весь процес установки одного імплантату займає 5-7 місяців. У другому – 1 день (тимчасова конструкція, потім постійна робиться в короткі терміни). Важливо розуміти, що експрес-метод підходить не всім. Його призначають в дуже рідкісних випадках.

Скільки імплантів можна поставити на одну щелепу?

При повній відсутності зубів на нижню щелепу ставлять від 2 до 6 імплантатів, а на верхню – від 4 до 8.

Використання зубних імплантів дозволяє повністю відновити зубний ряд, не заподіявши шкоди сусіднім молярів, різцям або іклами. Протези підбираються таким чином, щоб надати їм максимальної натуральності, що психологічно переноситься пацієнтами краще, ніж у випадку зі знімною щелепою. Незважаючи на популярність процедури, імплантація дуже дороге задоволення, до того ж має багато протипоказань. Тому перед тим, як налаштуватися на операцію, важливо пройти обстеження у стоматолога і отримати консультацію імплантолога.

Відгуки

Nadenka_88

«Стоматологів боюся панічно, це і призвело до втрати зуба. Тому зважилася на імплантацію. Мені вставили імплант і поставили протез за 7 місяців. Часу витратила багато, та й грошей не мало, але тепер все відмінно. А, головне, зовсім не боляче ».

Nikitosss

«Я ставив 2 імпланта з проміжком в 10 днів між кожною процедурою. Поки вони приживалися, полоскав рот хлоргексидину, пив пару раз ібупрофен. Коли поставили протез, взагалі забув, що зуб не мій – і по відчуттях, і по вигляду не відрізнити ».

Freddy_greg

«Я втратила зуб під час вагітності. Поки народила, потім період годування пройшов, в загальному, атрофувалися кісткові тканини – так лікар пояснив. Довелося нарощувати цю саму тканину. Процедура тривала і робили мені її під загальним наркозом. Довго і нудно я ще ходила до стоматолога. За часом весь період імплантації зайняв майже рік ».

Ссылка на основную публикацию