Диспластичний невус пігментний: опсность меланоцитарних родимки

У сучасному світі однією з актуальних завдань є правильна і своєчасна діагностика ракових утворень. Меланома відноситься до найбільш агресивних злоякісним утворенням. Але завдяки ранній діагностиці цього захворювання смертність від нього з кожним роком знижується. У більшості випадків рак шкіри розвивається на тлі диспластичного меланоцитарних невуса.

Диспластичний пігментний невус – основа для розвитку ракових клітин

Диспластичний невус – це клінічне позначення групи різних родимок, що змінилися в розмірі, будову, симетрії і забарвленням. Це безпечне освіту, що не представляє загрози для життя людини. Небезпека полягає в тому, що ця категорія утворень є попередниками меланоми (раку шкіри). Від звичайних родимок диспластический невус відрізняється тим, що має властивості атипизма з моменту своєї появи. Ще ці родимки мають інші назви: атипові (нетиповий), атипове (нетипове) родима пляма, лентігінозная меланоцитарними дисплазія, меланоцитарних, атипові і невуси Кларка.

причини появи

Диспластична родимка складається з клітин, активно виробляють меланін. Дуже висока ймовірність переростання невуса в меланому (до 32%). Тому так важливо постійно стежити за станом невуса і своєчасно проводити діагностику.

Ніхто не застрахований від цієї хвороби, яка може з’явитися у будь-якої людини незалежно від статевої приналежності і віку. Основною причиною переродження рідного плями в диспластичний невус є спадкова схильність. Люди, які мають близькі родичі мали дану проблему, або хворіли на ракові захворювання, найбільше схильні до розвитку диспластичного невуса.

Вченими було встановлено, що диспластический пігментний невус має аутосомно-домінантний тип передачі (дітям від їх батьків). Таким чином, можна однозначно сказати, що якщо у батьків є диспластичний меланоцитарних невус, то у дітей є схильність до появи таких же родимок. Але, чи з’явиться він у дитини протягом всього його життя, залежить від його організму і факторів навколишнього середовища.

Розвиток патології залежить від супутніх захворювань, стану організму і способу життя, який людина веде. У сорока випадках зі ста невус шкіри був отриманий у спадок від батьків.

При зміні гормонального фону або збої в ендокринній системі, може розвинутися диспластический меланоцитарний невус. Найчастіше такі зміни в організмі відбуваються при частих контактах з ультрафіолетовими променями, вагітності і в період статевого дозрівання (13-15 років). Шанувальники сонячних ванн, які не використовують сонцезахисні засоби для шкіри і нехтують правилами безпечної засмаги (знаходяться на сонці опівдні), ризикують спровокувати розвиток меланоцитарних родимки. Особливо обережними повинні бути люди, у яких на тілі є багато родимок, що мають незвичайну форму і великий розмір.

У пубертатний період родимки з’являються особливо часто

Симптоми диспластического невуса

Розпізнати диспластический вид невуса досить просто, завдяки тому, що він має яскравий окрас і асиметричну форму. Він практично не піднімається над поверхнею шкіри і в діаметрі сягає не більше восьми міліметрів. Найчастіше ці родимки з’являються на сідницях, стегнах, долонях і частинах тіла покритих волоссям і у жінок на грудях.

У невуса Кларка немає чіткого контуру, а посередині є невелика кругла або овальна випуклість. Особливістю цього утворення є нерівномірний розподіл меланіну. В одній і тій же родимці можуть зустрічатися різні відтінки коричневого, а іноді навіть червоного кольору. При візуальному огляді на поверхні освіти добре проглядаються точки і цятки навколо вогнища запалення. Для атипової родимки характерно поява волосся на її поверхні.

Необхідно звернутися за допомогою до лікаря при появі таких симптомів:

  • на поверхні невуса з’явилися чорні і товсті волоски;
  • родимка різко змінилася в розмірах, або почала кровоточити;
  • змінився колір освіти;
  • з’явився біль, печіння і свербіж;
  • поверхню освіти стала шорсткою.

Прийнято виділяти три стадії розвитку диспластичного невуса:

  • збільшені меланоцити формують ланцюжки освіти;
  • формуються круглі вогнища, з скупчився меланіну;
  • між осередками запалення з’являються містки.

Через те, що диспластический невус має схожість з меланомою, то буває складно виявити злоякісне утворення на початковій стадії.

Невус Кларка відрізняється нерівній формою

Синдром диспластических невусів

Скупчення атипових родимок називають ще синдромом диспластичного невуса. У людей з таким діагнозом підвищений ризик розвитку раку шкіри. Такий діагноз ставиться тільки тоді, коли у близьких родичів пацієнта був рак шкіри. Через великий ризик розвитку онкології пацієнт повинен бути під суворим медичним контролем і проходити обстеження кожні півроку.

Людям з таким захворюванням протипоказаний загар в солярії і знаходження під прямими сонячними променями.

Діагностика диспластических родимок

Перед фахівцем, якому необхідно діагностувати цей вид невуса, стоїть складне завдання. Йому належить визначити, чи не переросло чи освіту в меланому. Лікар з’ясує у пацієнта, чи були у нього фактори, що сприяють розвитку ракових клітин, і постарається встановити причини, що спровокували розвиток родимки. Фахівцю необхідно уважно вивчити освіту, для того щоб поставити точний діагноз. Крім вивчення самого невуса, буде потрібно ще і огляд усього тіла. Після проведеного обстеження, пацієнту будуть призначені дослідження (апаратні, інструментальні).

Для встановлення точного діагнозу використовують:

  • Індикація ізотопом фосфору. Дана методика спрямована на накопичення в родимці фосфору. Дане дослідження дає можливість найбільш точно діагностувати невус Кларка.
  • Дерматоскопія. Являє собою огляд, що дозволяє розглянути освіту, збільшене в багато разів. Дослідження користується великою популярністю, завдяки тому, що дозволяє виявити початок розвитку злоякісного утворення.
  • Ехографія. Досліджуються м’які тканини навколо освіти для встановлення точного розміру родимки. На поверхні може бути тільки частина невуса, а інша знаходиться в підшкірно-жирової клітковини.
  • Термометрія. Проводиться вимір температури шкіри в місці розташування родимки. Якщо у пацієнта почався розвиток онкології, то температура тіла на цій ділянці буде підвищена на 2,5 градуса.
  • Рентгенографія. Вивчається структура родимки.

Температура навколо злоякісного утворення дещо вищий, ніж у решті поверхні тіла

Лікування диспластического невуса

Якщо є підозра на меланому, то родимку потрібно видалити. На думку багатьох фахівців, найбільш ефективний спосіб вирішення проблеми – хірургічне видалення освіти. Тільки при такому способі можна повністю видалити родимку, яка становить небезпеку і тим самим запобігти її повторне розростання. Тому медикаментозне лікування для боротьби з цим захворюванням використовується вкрай рідко. Застосовують таке лікування тільки в тих випадках, коли диспластический невус розташований в важкодоступних місцях, або має величезні размери.Еслі пацієнт відмовляється від видалення родимки, йому призначають медикаментозне лікування і профілактику, спрямовану на запобігання розвитку злоякісного утворення.

Через великий ризик розвитку меланоми лазерне видалення і кріодеструкцію застосовують в рідкісних випадках.

Варто пам’ятати про високий ризик розвитку раку шкіри при наявності диспластического невуса і діагностиці. Своєчасно вжиті заходи дозволять зберегти хороше здоров’я і запобігти розвитку серйозних захворювань.

Ссылка на основную публикацию