допоміжне дихання

Комплекс заходів, що проводиться при місцевому і загальному наркозі під час операційного втручання та після нього. Показаннями до його виконання є неможливість хворого дихати самостійно або різке ослаблення його дихання.

Основне завдання проведення даних заходів – поступальний періодичне нагнітання повітря в легені хворого в прийнятному обсязі. При цьому видих проводиться завдяки еластичності грудної клітини та легенів, в пасивному режимі. У легені хворого може вдуватися досить великий обсяг повітря, що перевищує фізіологічну норму в 1,5-2 рази.

Допоміжне дихання частково зберігає можливості самостійної здатності людини дихати (наприклад, спостерігається збереження регуляції газообміну). Це дає можливість лікарям не використовувати газоаналізатори і підтримувати при цьому оптимальні показники вентиляції легенів. Крім того, спостерігається підтримка важливих і складних зв’язків апарату легеневої іннервації з централізованими структурами головного і спинного мозку.

Допоміжне дихання є менш травматичною і шокової процедурою, якщо порівнювати його з штучною вентиляцією легенів. На думку багатьох фахівців, хворі під час місцевого або загального наркозу потребують саме в дихальної підтримки, а не в повному відключенні здатності дихати. Однак кожен випадок наркозу і операційного втручання необхідне розглядати індивідуально, підбираючи найбільш оптимальний варіант дихальної підтримки, який забезпечить надходження повітря в достатньому обсязі і мінімальну травматичність.

Процедура може проводитися вручну, з використанням мішка-респіратора, мішка Амбу, за допомогою спеціальних дихальних агрегатів, які мають відповідний режим допоміжної вентиляції.

Поширена триггерная технологія, коли вдих поглиблюється автоматично, якщо хворий намагається вдихнути самостійно. Тут застосовується тригер, в роботі якого важливі два параметра – швидкість відгуку респіратора і його чутливість.

У нашій країні популярна инжекционная вентиляція легенів. При використанні струменевого инжекционной вентиляції легень не потрібен тригер, тому що не створюється перешкод самостійного дихання пацієнта. У цьому випадку спостерігається комбінація допоміжного і самостійного дихання.

Ссылка на основную публикацию