Бронхіт при вагітності: лікування та особливості догляду

Під час виношування дитини жінці необхідно ретельно стежити за своїм здоров’ям, адже від нього залежить нормальний перебіг вагітності, правильний розвиток всіх органів плоду, і, навіть, загальний стан новонародженого. Звичайно, досить важко прожити 9 місяців, не зіткнувшись з жодною хворобою. Найчастіше майбутні матері схильні до ризику підхопити сезонну вірусну застуду, яка на фоні зниженого імунітету може ускладнитися бронхітом.
Це гострий (або хронічний) запальний процес у слизовій оболонці бронхів з порушенням секреторної і дихальної функцій органу. Бронхіт при вагітності – серйозний стан, здатне викликати небезпечні наслідки як на ранніх термінах, так і в останньому триместрі. Для того щоб захистити здоров’я жінки і плоду необхідні своєчасна діагностика і грамотне лікування.

причини захворювання

Можливі причини розвитку бронхіту під час вагітності

Виходячи з причини, бронхіт поділяють на інфекційний і неінфекційний (внаслідок впливу на бронхіальні тканини подразнюючих речовин, алергічний).

Гострий бронхіт інфекційного походження при вагітності рідко розвивається як самостійне захворювання – він, переважно, є наслідком ГРВІ. Збудниками його виступаю віруси (грипу, парагрипу, риновіруси, аденовіруси) і умовно-патогенні бактерії (пневмококової та стафілококової групи).

Важливо: Сезонна застуда загрожує вагітним ускладненнями частіше, ніж іншим хворим, адже в період виношування малюка імунна система жінки пригнічена гормональними змінами. В таких умовах організм більш вразливий до впливу патогенної флори.

Крім того, бронхіту сприяє легковажне ставлення до «банального» нежитю: багато хто намагається перенести хворобу на ногах, навіть не намагаючись лікувати ГРЗ.

Як самостійна патологія бронхіт при вагітності розвивається внаслідок переохолодження, або ж шляхом зараження від іншої людини. Передається захворювання повітряно-крапельним способом (через мікрочастинки бронхіального секрету, що виділяються при кашлі).

Порушення гормонального фону провокують підвищену чутливість вагітних до алергічних факторів, через що нерідко спостерігають обструктивний тип запалення бронхів, як прояв алергії.

Незалежно від причини, патологічні процеси в структурах дихального тракту схожі:

  • розвивається запалення слизової оболонки, що супроводжується її набряком;
  • посилюється місцеве кровонаповнення дрібних судин;
  • зростає активність секреторних залоз бронхіального дерева з патологічним виділенням секрету;
  • рясні виділення дратують стінки бронхів, викликаючи їх рефлекторні скорочення (кашель).

Лікування бронхіту у вагітних здебільшого залежить саме від причини захворювання, в зв’язку з цим потрібно якомога рання її діагностика.

клінічна картина

Слабкість і кашель як симптоми бронхіту під час вагітності

Симптоми бронхіту при вагітності не відрізняються від таких в інших категоріях пацієнтів.

  1. Початок гострий або підгострий. Хворих турбує озноб, підвищення температури до 37-37,5 градусів, патологічна стомлюваність, головний біль, зниження апетиту, дратівливість. Якщо бронхітом у вагітних ускладнюється ГРВІ, на тлі катаральних симптомів можна спостерігати погіршення стану, посилення кашлю, новий стрибок температури після її нормалізації.
  2. Кашель спочатку незначний (легке покашлювання), поступово його інтенсивність наростає. У перші дні він сухий, надсадний, пізніше стає вологим зі слизовою мокротою. Якщо патологічний процес прогресує, характер виділень стає гнійним. Кашель супроводжується больовими відчуттями в грудній клітці, порушує сон.
  3. На стадії розпалу температура тіла досягає фебрильних цифр (38-39 градусів), частішає серцебиття, дихання також стає більш частим і поверхневим. Хворі можуть відчувати брак повітря.
  4. Об’єктивно підтвердити діагноз бронхіту при вагітності можна, прослухавши легкі фонендоскопом. У клінічній картині переважає жорстке дихання, присутні сухі хрипи, що з часом трансформуються у вологі.

Якщо мова йде про хронічному бронхіті, то в період ремісії патологічних змін не спостерігають. Загострення хвороби проявляється такими ж симптомами, як і гострий процес. У разі алергічного бронхіту можна встановити взаємозв’язок клінічної маніфестації з дією алергену. Він часто супроводжується алергічною нежиттю, чханням, сльозотечею, почервонінням кон’юнктиви.

Ускладнення бронхіту в період вагітності

Розвиток плода в період з 4 по 9 тиждень

Наслідки бронхіту у вагітних залежать від триместру і причини, що викликала захворювання.

Важливо: У першому триместрі є ризик порушення фізіологічних процесів закладки органів плода внаслідок шкідливого впливу мікроорганізмів, проникли через плаценту. На ранніх термінах вони, також, здатні спровокувати викидень. Особливу небезпеку в цьому плані надає хронічний обструктивний бронхіт.

Якщо хвороба супроводжується вираженою дихальною недостатністю, вона може привести до гіпоксії дитини (влучання в нього нервової, серцево-судинної та інших систем). Тому протягом всієї вагітності потрібно адекватне і повноцінне лікування.

Надсадний кашель викликає напругу м’язів черевного преса, в зв’язку з чим підвищується можливість викидня в першому триместрі, або передчасних пологів.

Небезпечний бронхіт при вагітності не тільки для плода, але і для майбутньої мами. Її діафрагма обмежена в рухах, тому що плід і оболонки підтискають органи черевної порожнини вгору. Через це кашлеві руху неінтенсивні і не здатні повністю очистити бронхи від мокротиння. Вона застоюється, в ній активізуються гнійні процеси. Запалення може поширитися глибше і викликати важку пневмонію.

Оскільки правильне лікування вчасно зупиняє патологічний процес, більшості ускладнень вдається уникнути.

діагностичні методи

Діагностика бронхіту вагітної жінки

Будь-які прояви бронхіту при вагітності – привід негайно звернутися за медичною допомогою. Діагностикою захворювання займається терапевт або пульмонолог. На підставі загального аналізу крові (рівень лейкоцитів, ШОЕ) судять про вираженість гострого запального процесу. Призначають, також, дослідження сечі, біохімічний аналіз крові.

Найбільш інформативний метод верифікації запалення бронхів – рентгенографія органів грудної порожнини. Оскільки рентгенівські промені становят небезпеку для плода, вагітним його проводять тільки в разі крайньої необхідності (важкий стан, відсутність результату від лікування, виключення іншої патології).

За свідченнями досліджують мокроту з метою визначити збудника і його чутливість до медпрепаратів.

основи лікування

Лікування бронхіту при вагітності вимагає грамотного і відповідального підходу, оскільки для мами і дитини небезпеку несуть як хвороба, так і вплив самих медикаментів. Не можна вирішувати проблему самостійно за допомогою бабусиних рецептів, адже деякі «невинні» травички категорично протипоказані під час виношування малюка.

Як і чим лікувати вирішує терапевт, радячись, при необхідності, з гінекологом. В першу чергу зусилля спрямовані на зняття гострого запального процесу. Перевага Отта препаратів місцевої дії. Особливу популярність в застосуванні завоював Биопарокс – інгалятор з антисептичну, антибактеріальну, протигрибкову ефектами.

Прийом антибіотиків під час вагітності за призначенням лікаря

Для боротьби зі збудниками призначають дозволені при вагітності антибіотики, дотримуючись інструкції по застосуванню. З протикашльових медикаментів використовують таблетки (Мукалтин, Бромгексин) і сироп (Бронхикум). З метою усунення гіпоксії і бронхоспазму застосовують судинорозширювальні препарати.

Важливо: Для кожного триместру є свої дозволені і заборонені препарати, тому треба суворо дотримуватися вказівок лікаря, не орієнтуючись на чужий досвід.

Зняти симптоми інтоксикації і зміцнити організм можна за допомогою теплого пиття: чай з ромашки, липи, шипшини, смородини з додаванням лимона. Тепле молоко з медом і маслом – безпечний спосіб для заспокоєння сухого кашлю.

Якщо не затягувати з кваліфікованою допомогою, вилікувати гострий бронхіт при вагітності вдасться швидко, уникнувши небажаних наслідків.

Ссылка на основную публикацию