Біль у верхній частині грудної клітини: причини, діагностика

Чим старше ми стаємо, тим більше неприємних сюрпризів нам може підносити наш організм. Однак навіть у молодому віці ми часом стикаємося з такими явищами, як біль в правому або лівому відділі грудної клітки у верхній частині. Якою буде перша думка хворого, в даному випадку? Зрозуміло, або серце, або будь-які проблеми з кістками (особливо якщо перед цим ми могли отримати удар в цю область). Але в реальності причин буває набагато більше. Тому сьогодні поговоримо про те, чому можуть зустрічатися болі з правого або лівого боку грудної клітини.

Можливі причини

Перш за все, необхідно згадати про те, що больові відчуття бувають різноманітними. Той чи інший психоемоційний забарвлення болю говорить про всілякі проблеми. Якщо говорити про локалізацію проблем, тут можна виділити відразу шість великих груп захворювань:

  1. Серцеві хвороби. Викликані тими чи іншими ураженнями серцевого м’яза або коронарних артерій.
  2. Проблеми з великими кровоносними судинами. До їх числа варто віднести аорту, легеневу артерію, а також їх відгалуження.
  3. Захворювання дихальної системи. Перш за все, можуть бути пов’язані з ураженнями легенів, бронхів, плеври.
  4. М’язові або хребетні ураження. Якщо говорити про м’язи, що провокують неприємні відчуття, слід виділити передню стінку грудини, а також м’язи плечового пояса.
  5. Поразки органів черевної порожнини і діафрагми.
  6. Хвороби органів середостіння.

Що стосується найбільш поширених захворювань, які можуть призводити до тих чи інших видів больових відчуттів, до їх числа відносяться:

  • інфаркт міокарда;
  • аневризма аорти;
  • хронічні рецидивні болі;
  • хвороби серця: стенокардія, нейроциркуляторна дистонія, міокардит;
  • захворювання дихальної системи: трахеїт, плеврит, пухлини плеври;
  • ураження шлунково-кишкового тракту: рефлюкс-езофагіт;
  • хвороби грудної стінки: оперізуючий лишай, остеохондроз шийного відділу хребта.

Розглянемо деякі з них більш детально:

Інфаркт міокарда

Причиною подібних проблем зі здоров’ям є атеросклероз – захворювання, при якому кровоносні судини уражаються бляшками, з часом закупорюють просвіт.

Якщо це відбувається з артерією, яка постачає кров у серцевий м’яз, частина клітин міокарда відмирає. До числа характерних симптомів відносяться:

  • найсильніша, пекучий біль з лівого боку;
  • неприємні відчуття можуть віддавати в плечолопаткових область;
  • різкий викид в кров адреналіну, через що людина відчуває потужний напад страху;
  • поява холодного поту на тілі.

Діагностика захворювання проводиться вже в медичному закладі. Тому треба відразу ж дати хворому нітрогліцерин і викликати карету СМП.

Інші порушення серцево-судинної системи

Під даним терміном ховається розрив стінки аорти, після чого починається крововилив. Симптоматична картина хвороби виглядає наступним чином:

  • сильний біль в грудині, яка може то загострюватися, то затихати;
  • підвищення температури до 37-38 градусів;
  • блідість шкіри;
  • зменшення кількості випускається сечі;
  • прискорення серцебиття, можлива навіть видима пульсація.

При цьому слід зазначити, що тиск, як правило, не знижується. Головний діагностичний метод для виявлення проблеми – ультразвукове дослідження серцевого м’яза.

Що ж стосується стенокардії, її інакше називають грудною жабою. Причина подібних явищ полягає через брак кровопостачання серцевого м’яза. Винуватцями неприємних відчуттів можуть виступати сильні стреси або фізичне навантаження. Кращим помічником в даному випадку стане Нітрогліцерин. Хоча взагалі можна і не робити ніяких дій, зазвичай болю проходять самостійно. Для цього знадобиться близько чверті години.

При подібних явищах людина відчуває біль, схожу зі стисненням. При цьому віддача може відбуватися в ліву частину шиї, а також в плече і безпосередньо в руку. У людей в старшому віці замість больового синдрому нерідко виникає задишка.

Якщо вам довелося зіткнутися з такою проблемою, як нейроциркуляторна дистонія, діагностика буде сильно утруднена. Болі є функціональними. При цьому виявити проблему не вдається навіть при поглибленої діагностики.

Біль носить функціональний характер. При детальному обстеженні пацієнта знайти органічну патологію не вдається. Сімптомальная картина від пацієнтів може бути найрізноманітнішою. Багато хто відзначає, що стикаються з поколює, тупий, ниючий біль. Може виникати відчуття стиснення. Неприємні відчуття то посилюються, то вщухають. Як правило, проявляються у спокійному стані або без будь-якого зв’язку з фізичної роботи.

Емоційний стан також може бути найрізноманітнішим. Пацієнт може перебувати в депресії або ж проявляти агресію. Нерідко нейроциркуляторна дистонія проявляється у жінок при клімаксі. Також можна відзначити постійне відчуття жару і підвищене потовиділення.

Фахівці прописують ліки, спрямовані на стабілізацію гормонального фону, а також антидепресанти або заспокійливі засоби.

Ревмокардит супроводжується відчуттям дискомфорту в грудині. Крім того, можна відзначити зростання температури, хворобливість в суглобах, проблеми з ЦНС. Причиною подібних явищ стають інфекційні ураження самої різної природи. Найчастіше вони пов’язані з проявами хронічного тонзиліту (запаленням мигдалин), тому якщо у вас діагностована дана проблема, ні за що не відмовляйтеся від операції.

Діагностика здійснюється вже після появи пороку серця. Він утворюється через стрептококової інвазії серцевих клапанах. Ефективними діагностичними методами в даному випадку є:

  1. Прослуховування серцевих шумів.
  2. Ультразвукове дослідження серцевого м’яза.
  3. Електрокардіографія.
  4. Аналіз на ревмофактор.

Однак серцеві проблеми, як ми вже говорили, є не єдиним фактором, який здатні викликати хворобливість. Далі розглянемо інші захворювання, які можуть стати винуватцями неприємних відчуттів.

Поразки дихальної, травної системи і стінки грудини

Першою проблемою, яку варто розглянути в числі захворювань дихальної системи, є плеврит. Типовими проявами неприємностей подібного роду є:

  • болісна хворобливість вище ребер;
  • мокрий кашель;
  • лихоманка.

Якщо ж будь-які патологічні проблеми розвиваються в плеврі, вона відразу дасть про себе знати. Причина проста: на даній частині нашого тіла знаходиться велика кількість нервових закінчень. Однак вони відчуваються тільки з одного боку грудини. Сам по собі плеврит може бути або пухлинним, або проявлятися у вигляді ускладнення пневмонії. При цьому в плевральній порожнині накопичується велика кількість рідини. Головними діагностичними методами в даному випадку є:

  1. Рентгенографія.
  2. Пункція плевральної порожнини.

Що стосується захворювань шлунково-кишкового тракту, тут потрібно відзначити гастроезофагеальний рефлюкс. Справа в тому, що подібні порушення зустрічаються абсолютно у всіх жителів нашої країни, а можливо, навіть всієї планети. Хто з нас не стикався з такими неприємностями, як:

  • відрижка;
  • печія;
  • відчуття тяжкості.

Додатковими проявами рефлюксу можуть виступати больові відчуття за грудною кліткою. Їх часто плутають із серцевими болями, тому встановити причину необхідно відразу ж. Слід зазначити головна відмінність: неприємні відчуття при рефлюксі часто виникають тільки після прийому їжі. Іноді також хворобливість може з’являтися при нахилах. Головний діагностичний метод – гастроскопія. Консервативне лікування включає в себе антибактеріальну терапію. Також може призначатися і оперативне втручання.

Першочергова проблема, про яку слід говорити при проблемах зі стінкою грудини – оперізуючий лишай. Болі сильні, причому центр їх може знаходитися практично в будь-якої точки грудини.

Як правило, болезаспокійливі засоби майже не допомагають. Діагностувати хворобу практично неможливо, поки не з’являться специфічні зовнішні прояви – пухирчасті освіти з прозорою рідиною.

Крім того, не можна забувати і про таку проблему, як остеохондроз шийного відділу. Його причиною стає дезорганізація хряща, через що перетискаються нерви. Наслідком стає тупий біль, яка може то вщухати, то повертатися. Боротьба із захворюванням проводиться за допомогою лікувальної фізкультури, масажу, мануальної терапії і т. Д.

Як бачите, винуватцями болів в грудині можуть ставати найрізноманітніші порушення. Тому при перших проявах необхідно відразу ж звернутися до лікаря, який направить вас на діагностику. За її підсумками він призначить відповідне лікування.

Ссылка на основную публикацию