Анестезія при кесаревому розтині: способи, показання, рекомендації

Операція «кесарів розтин» – вид втручання в організм, при якому обов’язково потрібне проведення анестезії. А ось яку анестезію краще робити при «кесарів розтин», спробуємо розібратися в цій статті.

Види анестезії при кесаревому розтині

При кесаревому розтині використовуються регіонарні методи анестезії (спінальна і епідуральна), і загальний наркоз. Кожен з цих методів має свої плюси і мінуси, а також різну технологію виконання. Тому, щоб визначитися з вибором анестезії при «кесарів розтин», необхідно розібрати кожен варіант детальніше.

епідуральна анестезія

Особливості цього виду анестезії при «кесарів розтин» полягають в тому, що коли він застосовується, породілля може зберегти здатність пересуватися. При цьому методі в епідуральний простір (оболонку спинного мозку) за допомогою голки вводиться катетер, через який, в свою чергу і надходить анестетик. Ліки блокує нервові закінчення, які подають больові сигнали в мозок. Цей метод, хороший тим, що при його застосуванні на новонародженого малюка буде надано мінімальний вплив, ліки або взагалі не проникне крізь плаценту, або проникне в мінімальних дозах.

Ще одним плюсом епідуральної анестезії при кесаревому розтині є той факт, що починаючи її застосування при природних пологах можна перейти до виконання «кесаревого розтину» не втрачаючи часу.

Спинальная анестезія

Ця анестезія найчастіше проводиться при плановому «кесарів розтин». Це ще один метод регіонарних методів впливу. Її відмінність від епідуралку полягає в декількох важливих аспектах. При спінальної анестезії ліки надходить в організм за допомогою пункції, а не за допомогою катетера, тобто вводиться один раз, а не надходить постійно. З одного боку, це можна розцінити, як мінус, адже обмежується час, за яке повинна бути проведена операція, а з іншого – скорочуються ризики і наступні ускладнення, адже введення голки є більш точно здійсненним маніпуляцією, ніж проникнення силіконової трубки. При спінальної анестезії нижня частина тіла повністю втрачає чутливість, і жінка стає нерухомою.

Загальний наркоз

Наркоз – метод знеболення, при якому центральна нервова система повністю пригнічується, і свідомість у пацієнтки відсутня. Загальний наркоз подається двома способами – внутрішньовенно і ендотрахеальної. Перший варіант абсолютно точно не рекомендується при «кесарів розтин», так як при ньому вплив медикаменту на малюка занадто велике, а це загрожує подальшими проблемами зі здоров’ям. При «кесарів розтин» частіше використовується ендотрахеальний наркоз, при якому анестетик потрапляє в організм через спеціальну трубку, введену в трахею. Ризики для малюка тут набагато менше, але, тим не менш, вони існують. Ендотрахеальний наркоз сприяє набагато меншу кількість ускладнень, але, тим не менш, його застосування можливе лише в крайніх випадках, наприклад, тоді, коли оперативне втручання потрібно провести в екстреному порядку, і часу на підготовку до регіонарним методам анестезії немає.

Яку анестезію вибрати при кесаревому розтині?

Це питання вирішувати тільки майбутній мамі, адже жінка має право відмовитися від проведення будь-якого з цих методів. В першу чергу, потрібно вислухати думку лікаря, якому відома вся картина перебігу пологів, а також враховувати, як застосування знеболювання може вплинути на ще не народженого малюка.

Ссылка на основную публикацию