Афтознийстоматит у дорослих: причини, симптоми, лікування

Афтознийстоматит поширене стоматологічне захворювання, що супроводжується наявністю виразок на слизовій порожнини рота. Афти – це виразки, розташовані окремо або в групі на слизовій порожнини рота. Приблизний розмір – 5 мм. Освіта ерозій у дорослих супроводжується хворобливими відчуттями.

причини

Згідно з дослідженнями головна причина появи афтозного стоматиту – зниження захисних функцій загального імунітету. Слизова порожнини рота – найсильніша з усього організму. Через рот людині надходить основна маса патогенних мікроорганізмів, тому вона має високий рівень протидії.

На тлі ослаблення захисту загального імунітету знижується і місцева опірність до вірусних захворювань. У такий період кількість «шкідливих» бактерій збільшується в кілька разів.

Другорядні причини появи афтозного стоматиту у дорослих:

  1. Перенесені раніше захворювання – виникає на тлі ГРВІ, грипу, герпесу, кору.
  2. Травми порожнини рота – пошкодження, викликані гострими краями пломб, опіками при прийомі гарячої їжі, подряпинами від відколів зубів і твердих продуктів.

За статистикою 40% пацієнтів, які перенесли афтознийстоматит, стверджують, що стоматологічні проблеми почалися з моменту травматичного пошкодження порожнини рота.

  1. Алергічна реакція.
  2. Захворювання шлунково-кишкового тракту.
  3. Спадковість – ризик появи захворювання підвищується, якщо один або обидва батьки мали різних форм стоматиту.
  4. Гормональний збій або перебудова – актуально для жінок в період вагітності, годування, клімаксу і менопаузи.
  5. Неправильне харчування або авітаміноз – нестача в організмі вітамінів А, С і групи В, цинку, фолієвої кислоти, селену і заліза сприяє утворенню афт.
  6. Стоматологічні захворювання – карієс, пародонтит, зубний камінь, запалення пульпи.
  7. Нервове виснаження – стреси і сильні переживання знижують загальний імунітет, у місцевого при цьому зменшується опірність до патогенних вірусів.

Афтознийстоматит має властивість повертатися до пацієнтів, чий імунітет не здатний впізнати небезпечні мікроорганізми. На цю генетичну особливість ніяк не можна вплинути.

Стадії і симптоми

Захворювання на кожній стадії розвитку у дорослих має свої симптоми і клінічні прояви.

У продромальний період симптоми схожі з ГРВІ – температура тіла підвищується до 37,5-39 градусів, починає боліти голова, посилюється потовиділення. Хворий відчуває озноб, апатію і втому. При натисканні в області потилиці, шиї і щелепи визначається збільшені лімфатичні вузли.

У порожнині рота спостерігається сухість слизової оболонки, окремі ділянки червоніють і починають запалюватися. Приймати їжу стає некомфортно – при пережовуванні відчуваються больові відчуття.

На афтозної стадії утворюються афти – круглі або овальні виразки з невеликою червоною облямівкою по краю. У центрі утворюється сірий фібринний наліт. Місце появи – внутрішня частина щік і губ, небо, мигдалини. При дотику до них пацієнт відчуває дискомфорт. Загальний стан погіршується, знижується апетит – боляче ковтати і жувати. У крові різко знижується кількість лейкоцитів.

стадія загоєння настає через 7-10 днів. Плівка, що покриває виразки видаляється самостійно через 2 дні після завершення гострого етапу. Афти затягуються, на їх місці з’являються почервонілі ділянки слизової. Після повного загоєння (буде потрібно ще 3-4 дні) в порожнині рота і на губах ні залишається ніяких слідів. Прийом їжі і напоїв більше не доставляє неприємних відчуттів.

Форми афтозного стоматиту

Характер освіти афт і поразок на слизовій порожнини рота різний, і залежить від форми стоматиту:

  • фіброзна – симптоми схожі з клінічним прояв герпетичного стоматиту: свербіж, печіння, підвищення температури тіла, утворення виразок, загоєння через 12-14 днів. Їх головна відмінність – афти у герпетичного стоматиту розташовуються зовні на губах, а у афтозного – всередині порожнини рота;
  • некротична – виникає на тлі важких соматичних захворювань. При зіткненні виразки дуже болючі, гострий період затягується на 3-4 тижні;
  • Грандулярная – розвиток захворювання пов’язане з порушенням роботи проток слинних залоз. Афти утворюються на місці залоз, загоєння настає через 17-20 днів;
  • рубцующаяся – виникає на тлі невірної терапії грандулярной форми стоматиту. Через час виразки збільшуються в розмірах (до 1,5 см). Розташовуються локально на протоках залоз, небі. Стадія загоєння тривала – 2,5-3 місяці;
  • деформуюча – важка форма, супроводжується змінами сполучних тканин неба, внутрішньої сторони губ.

Для успішного лікування необхідно на початковому етапі вірно визначити стадію афтозного стоматиту, причину його появи.

діагностика

Діагностування проводиться на прийомі у стоматолога. При візуальному огляді визначаються: стадія стоматиту, ураження слизової оболонки, методика лікування. Пацієнту задається ряд питань – як давно почалося запалення, чи є підвищення температури і т.п. При огляді доктор дивиться на структуру афт, які знаходяться в гострій фазі і не затягуються протягом 12-15 днів. Це може бути ознакою ракового захворювання. Для точності діагнозу призначаються аналізи – крові, біопсія, бакпосев. Після отримання результатів призначається лікування.

Афтознийстоматит має 2 форми – гостру і хронічну.

  1. Поява гострої форми пов’язано, в більшості випадків, з вірусною інфекцією, перенесеної раніше. У крові і епітелії знаходять хвороботворні інфекції (стафілококи, стрептококи).
  2. Для хронічної форми характерно період рецидиву і ремісії протягом декількох років. Причиною стають хронічні захворювання пацієнта, травми слизової. При рецидиві немає гострих симптомів – спостерігається підвищення температури. У порожнині рота спостерігається невелика набряклість, кількість афт незначно. Ремісія настає через 8-10 днів.

лікування

Терапія афтозного стоматиту проходить в домашніх умовах консервативним методом. Вплив включає в себе місцеве і загальне лікування.

Головна причина захворювання – зниження загального імунітету, тому на початковому етапі загального лікування призначаються імуномодулятори – Іммунал, амексин і курс вітамінно-мінерального комплексу (обов’язково включає в себе фолієву кислоту, рибофлавін, вітаміни С і групи В).

Як протизапальний засіб використовуються Інтерферон і декамін.

Щоб уникнути прояви алергії приймаються антигістамінні препарати – тавегіл, Хіфенадин.

Місцеве лікування спрямоване на зняття основних симптомів захворювання – набряклості, дискомфорту і болю при прийомах їжі і розмові, порушення мікрофлори порожнини рота. Для швидкого і ефективного лікування доктор призначає препарати різної спрямованості дії:

  • Антисептики – розчини марганцівки, хлоргекседину, Мірамістин, перекис водню (кожен окремо). Полоскання дозволяє очистити слизову від нальоту і хвороботворних бактерій. Як обеззараживающего кошти використовуються спреї: Гексорал і Люголь;
  • Знеболюючі – в гострій стадії пропадає апетит через хворобливого зіткнення їжі і виразок. На період лікування перед кожним прийомом їжі порожнину зрошується анестезин, трасилол або Лідохлором;
  • Ранозагоювальні – на етапі місцевого лікування важливо якомога швидше позбутися від афт для поліпшення загального стану пацієнта. Доктор призначає Вінілін, Актовегін-гель або Солкосерил.

Для збільшення реакцій в організмі додатково приймаються Пирогенал, Лизоцим.

Рекомендується щодня вживати водний розчин з тиосульфатом натрію для очищення організму.

Терапія гострої і хронічної форми однакова. На період рецидиву ротова порожнина обробляється локально антибактеріальними засобами – Орасепт, Тантум Верде.

На час лікування будь-якої форми стоматиту варто дотримуватися суворої дієти – не вживати тверду, солону, кислу їжу, виключити алергенні продукти. В меню включаються пісні крем-супи, рідкі каші, овочі на пару. Рекомендовані напої – несолодкий проціджений компот, чай без цукру, проста негазована вода.

Народна медицина

Рецептами домашньої аптечки можна повністю позбутися від афтозного стоматиту, але можливо значно полегшити стан хворого.

  • Природними імуномодуляторами є спиртові настоянки елеутерококу, прополісу, ехінацеї та женьшеню.
  • Ранозагоювальні властивості мають персикове і масло обліпихи.
  • Для знезаражуючого ефекту використовуються настої для щоденного полоскання на лікарських травах – ромашка, календула, шавлія. Очистити порожнину рота допомагає розчин на основі соди і солі.
  • Для зниження кількість хвороботворних бактерій в роті рекомендується розжовувати свіжозрізаних лист алое (колючки видаляються).

профілактика

Афтознийстоматит супроводжується хворобливими симптомами і масою неприємних відчуттів. Для здоров’я слизової порожнини рота і губ не варто відмовлятися від профілактичних заходів:

  • Раз на півроку необхідно відвідувати стоматолога для профілактичного огляду і видалення зубного каменю.
  • Підібрати зубну щітку і пасту з урахуванням індивідуальних особливостей.
  • Харчування має бути збалансованим, з достатньою кількістю вітамінів і мікроелементів.
  • Займатися спортом і відмовитися від шкідливих звичок.
  • При появі будь-яких захворювань відразу звертатися за кваліфікованою допомогою.

Профілактичні заходи носять рекомендаційний характер і не є гарантією.

Ссылка на основную публикацию